区县医院建立现代管理制度方案

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1、区县医院建立现代管理制度方案为加快推进现代医院管理制度建设，实现医院治理体系和管理能力现代化，根据X市人民政府办公室关于印发《X市建立现代医院管理制度实施方案》文件精神。结合实际，制订本实施方案。一、总体要求（一）指导思想。全面贯彻党的十九大和习近平总书记系列重要讲话精神，坚持新时期的卫生与健康工作方针，以维护和增进人民健康为出发点和落脚点，加快医疗服务供给侧结构性改革，全面推进医院治理体系和管理能力建设，不断提高医疗服务质量，充分调动医务人员积极性，努力实现社会效益与运行效率的有机统一，为推进健康X建设奠定坚实基础。（二）

2、基本原则。X.坚持公立医院的公益性。落实党委政府对公立医院责任，把社会效益放在第一位，注重健康公平，增强普惠性。坚持政府主导与发挥市场机制相结合，满足多元化健康需求。X.坚持以人民健康为中心。以公平可及、群众受益为目标，健全医院运行新机制，维护基本医疗卫生服务的公益性，保障人民健康，使全体人民在共建共享中有更多获得感。X.坚持改革的系统性、整体性和协同性。推进医疗、医保、医药联动改革，合理界定政府、医院、社会、患者的责权利关系，促进社会共治。加强部门间的相互协作，密切协同配合，形成管理合力。X.坚持政事分开、管办分开。加快转

3、变政府职能，合理界定政府作为公立医院出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限，实行所有权与经营权分离。（三）主要目标。X年，县级公立医院管理委员会（以下简称管委会）职责职能履行到位，出台编制人事薪酬、财政投入补偿、绩效考核评价、医院党组织建设等配套政策，健全医院决策机制，建立考核评价制度。到X年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，落实决策、执行、监督相互分工、相互制衡、相互促进的治理机制，建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。二、主要任务（一

4、）完善医院管理制度X.制定医院章程。全县所有医院均应建立有明确的章程，以章程为统领建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范内部治理结构、管理架构和权力运行规则，提高医院运行效率。章程要明确党组织在医院内部治理结构中的地位和作用,明确管委会与医院的权责关系。（县卫健局、县委组织部、县编办、县人社局负责，各级公立医院及民营医院实施。排在第一位的部门为牵头部门，下同）X.健全民主管理制度。充分发挥职工代表大会、工会等群团组织的作用，医院研究发展和运营管理等重大问题应当充分听取职工意见，召开讨论涉及职工切身利益的会

5、议，必须有工会代表参加。推进院务公开，落实职工群众知情权、参与权、表达权和监督权。（县卫健局负责，各级公立医院及民营医院实施）X.健全医院决策机制。实行党委领导下的院长负责制，医院行政事务、业务管理由院长办公会议讨论研究做出决定。医院发展规划和“三重一大”等重大事项，以及涉及医务人员切身利益的重要问题，由院长办公会议讨论后，应经医院党组会议研究同意。需经管委会研究决定的事项，按程序报管委会研究同意后方可实施。对专业性、技术性强的决策事项由医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会提供技术咨询和可行性论证。（县卫健局、县委组织部、

6、县人社局、县编办负责，各级公立医院及民营医院实施）X.完善人力资源管理制度。建立健全人员聘用管理、收入分配管理等制度。科学合理设置医院内设机构和岗位数量，做到科学设岗、按岗聘用、岗变薪变、合同管理。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员统筹考虑。公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配，做到多劳多得、优绩优酬。根据不同的工作岗位、工作能力、工作业绩拉开分配档次，向关键岗位和优秀人才倾斜，对公立医院选拔确定和引进的特殊高层次人才，可探索实行年薪制和协议工资制。医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等

7、业务收入挂钩。（县人社局、县编办、县财政局、县卫健局负责，各级公立医院及民营医院实施）X.完善医疗质量安全管理制度。院长是医疗质量安全的第一责任人。实行医疗质量安全院、科两级责任制，落实首诊医师负责、三级医师查房等核心制度，建立健全全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作的各种制度。建立以质量安全为中心的检查、考核、评价、控制、信息反馈等管理评价体系，定期开展制度培训和检查评估，不断提升医疗质量安全。（县卫健局负责，各级公立医院及民营医院实施）X.优化绩效考核制度。按照突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为

8、规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等指标，针对不同岗位、不同职级的医务人员，确定不同的绩效考核内容和指标体系，实行公平公正的考核，并报管委会备案。考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩，根据考核结果予以奖惩、调职调岗、续聘辞聘。严禁给医务人员设定创收指标。（