纵隔气肿X线及螺旋CT诊断价值

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1、纵隔气肿X线及螺旋CT诊断价值；作者：张静江，朱玉春，方军，王建良，沈纪芳毕业论文【摘要】；目的：探讨X线胸片和螺旋CT对纵隔气肿的诊断价值。方法：回顾性分析50例纵隔气肿的X线胸片（36例）和螺旋CT（41例）表现。结果：50例纵隔气肿病例，X线胸片显示纵隔气肿呈现透亮影像，侧位片比正位片显示更清楚，螺旋CT可清晰显示纵隔气肿呈现气体密度，以及被气体勾画岀的纵隔结构。结论：X线胸片和螺旋CT检查有利于早期诊断纵隔气肿，对临床及时诊断和治疗具有重要的应用价值。毕业论文【关键词】；纵隔气肿；X线摄影；螺旋CT毕业论文TheChestX?rayandSpiralCTDiagnosisof

2、MediastinalEmphysema毕业论文;Abstract:ObjectiveTostudytheclinicalvalueofchestX?rayandspiralCTscanindiagnosisofmediastinalemphysema.MethodsReviewanalysis50caseswithmediastinalemphysema,andwhichwerehadtheintegritychestX?rayandhelicalCTmaterial.ResultsIn50caseswithmediastinalemphysema,ThechestX?raydem

3、onstratesthetranslucentimage,andsidepositionwasclearerthanposteri?anterior.ThespiralCTcleardisplaymediastinalemphysemapresentsthedensityofgas,andmediastinalstructurewasoutlinedwhichbythegas.ConclusionThechestX?rayandspiralCTwereadvantageoustotheearlydiagnosismediastinalemphysemaandithadtheimpor

4、tantvaluetotheclinicalpromptdiagnosisandtreatment.毕业论文;Keywords:MediastinalEmphysema;X?rayphotography;SpiralCT毕业论文;纵隔气肿是胸部结构内病理性气体的异常积聚。临床上较为少见，加之部分患者无典型的临床症状，因此放射学诊断有重要意义。螺旋CT有很高的密度分辨率，不但能够显示积气部位，还能够鉴别积气的原因和发现其他合并症，对指导临床治疗有重要的应用价值。本文回顾性分析2004年7月至2007年8月间经X线胸片和螺旋CT确诊的50例纵隔气肿影像表现，旨在提高其诊断水平。毕业论文1

5、;资料与方法毕业论文；自发性纵隔气肿20例，其中男15例，女5例，年龄19岁~80岁，平均年龄30.5岁。8例有剧烈运动、咳嗽等诱发因素，4例合并慢性肺部疾病史。临床主要表现为胸骨后疼痛、胸闷和呼吸困难。毕业论文;急性外伤性纵隔气肿27例，其中男22例，女5例，年龄19岁~62岁，平均年龄39.5岁。车祸伤16例，高处坠落伤4例，重物压伤3例,刀刺伤4例。临床主要表现为不同程度胸痛、胸闷、气促、休克，4例因合并症死亡。毕业论

6、=

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8、=

9、；食管破裂致纵隔气肿2例，1例为洗胃时胃管刺破食道所致，行急诊手术治疗，1例为鸡骨头刺破食管所致，转上级医院进一步治疗。；医源性纵隔气肿1例，男，54

10、岁，行胸椎骨折内固定手术所致上纵隔积气，经保守治疗后好转。毕业论文;50例中，住院患者40例，门诊患者10例，行X线胸片=1检查36例，其中28例仅摄正位胸片，8例同时摄正侧位胸片。行螺旋CT检查41例。同时行X线胸片和螺旋CT检查27例。毕业论文2;结果毕业论文；X线平片检查诊断明确纵隔气肿26例，怀疑诊断4例，漏诊6例。胸部正位片表现为纵隔旁线条样透亮影10例，纵隔内多发不规则条片状影16例，侧位胸片显示更清晰。合并颈、胸部皮下气肿18例，气胸16例，肋骨骨折24例,肩胛骨骨折4例，四肢骨折9例。毕业论文;螺旋CT检查全部诊断明确41例其中前纵隔气肿5例，中纵隔气肿7例，后纵隔气

11、肿3例，弥漫性纵隔气肿26例。合并颈、胸部皮下气肿34例，肺挫伤30例，胸腔积液28例，气胸34例，肋骨骨折仃例，肺炎3例，食管破裂2例,肺气肿、肺大泡6例，脑外伤出血20例，内脏器官破裂6例，膈下游离气体2例（1例手术证实为外伤性十二指肠破裂，1例合并心包出血死亡b毕业论文3;讨论3.1;病因与发病机制；毕业论文目前认为纵隔气肿的发生是由于胸膜腔压力过大时，气道内压力上升引起肺内压升高，肺周边终末肺泡或肺大泡破裂，引起肺间质气肿，气体使肺血管鞘被膜剥离，