慢病的预防管理

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1、慢病的预防、保健与管理♦高血压的预防、保健与管理、目前现状1、高血压是最常见的一种慢性病，也是对人类健康威胁最大的疾病之一。2、据统计，全世界高血压患病人数已达6亿，据估计我国现有高血压患者约1.2亿人。由于大多数高血压病人早期多无症状，悄无声息，故高血压被医学家形象地称为“无声杀手”。二什么是血压?■所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）为单位，这就是血压。平时说收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心

2、脏在舒张时，血管壁上的侧压力。医生记录血压时，如为120/80mmHgo三.高血压的分类■K肾性高血压■2.肾上腺疾病引起的高血压3＞妊娠高血压综合征（妊高征）4x血管性高血压U!哪些人易患高血压？■精神紧张•肥胖者・摄盐较多■遗传因素等五.高血压的并发症度高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。1、脑血管意外脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极2、肾动脉硬化和尿毒症高血压合并肾功能衰竭约占10%。3、高血压性心脏病4、冠心病六.高血压的诊断•其定义是:■在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大

3、于.等于90毫米汞柱；■既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压。七、病人资料收集、建档立卡■高血压、糖尿病、和脑卒中等慢性非传染性疾病，主要通过农民健康体检、内科门诊35岁及以上首诊病人血压测量、医疗机构报告、门诊责任医生随访和核对死亡数据库等途径发现。八.随访管理要求（一）高血压病人1、核实辖区内高血压病人数2、随访管理要求（二）随访次数-高血压危险度为・低危者，每三个月随访一次；・中危者，每两个月随访一次；・高危或很高危病人则每个月随访至少一次。-较复杂病例应根据具体情况增加随访次数（三）随访内容

4、：参考《慢性病防治基层人员手册一-高血压预防控制》，主要包括血压动态情况、健康行为改变、药物治疗情况、督促定期化验检查等。（四）随访管理记录完整。・对辖区内的高血压患者进行的随访记录按区域划分归类管理。・评价指标：规范管理率、规范服药率、血压控制率九、人群干预措施・通过社会动员、政策开发、健康教育等手段，倡导有利于健康的环境，促进全社会参与，降低全人群健康危险因素水平。■1、媒体宣传■2、公共场所宣传・3、家庭宣传及干预・4、专题宣传。利用全国高血压日、世界无烟日等宣传日・5、特殊人群干预・6、激励机制。试点村（居委会）开展无烟家庭、控烟先进家

5、庭及个人、合理膳食家庭、优秀烹饪主妇等评比活动、小手拉大手先进家庭等评比活动。十.健康教育怎样预防高中血压1、注意精神活动正常化。良好的、稳定的情绪是高血压稳定的重要因素；2、经常运动，参加体育锻炼，可提高心血管系统性能，使血管的舒缩运动趋向正常化，并可降低血糖和血脂浓度，缓解和预防高血压；3、起居正常，生活规律。根据人体的生物钟节律要求，必须养成按时睡眠，按时起床，按时就餐的良好习惯;4、饮食以低脂肪，低胆固醇为主，限制动物脂肪;多吃一些含维生素C的较高的新鲜蔬菜和水果;5、少吃刺激性强的食物，如辣椒、浓茶、咖啡、不吸烟、少喝酒;6、限制食盐

6、的摄入量；7、养成每日定时排大便的习惯，多是含纤维较多的食物,如豆类.芹菜等，以抑制胆固醇的吸收。十一.高血压的自我保健高血压的自觉症状早中期：头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、注意力不集中、容易出现疲劳等。晚期：手指麻木和僵硬、多走路会有下肢疼痛或出现颈背部酸痛、紧张感等。自我保健措施:定时定量，少食多餐，肥胖者要限制进食。尽少食或不食动物脂肪和高胆固醇食物，多吃新鲜蔬菜、水果和杂粮。低盐、限酒、戒烟。晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。避免受冻受寒。保持大便通畅，最好用坐式马桶。改变体位时切勿过急过快。♦糖尿病的预防保健与管理一、病情简介随着社会经济的发展

7、，医学模式的转变，居民的疾病谱和死亡谱也发生了很大的改变。恶性肿瘤、心脑血管病和糖尿病等慢性病的患病率一直呈上升的趋势，并已成为威胁上海居民健康和生命的主要因素。我们知道，慢性病发病的原因与人们不良的生活方式有关。改变不良的行为习惯，建立健康的生活方式，是预防这些慢性病的最有效的途径。为了帮助居民预防和早期发现恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病三种最主要的慢性病，和提高居民患病后的自我保健能力，我们印制了大量“高血压、糖尿病等慢病预防保健”宣传单，希望居民能认真阅读，主动了解和掌握这些慢性病的预防保健知识，以促进自己的健康，提高生活质量。二、糖尿病

8、及其危害糖尿病是一种以血糖升高为主要特征，同时伴有体内糖、脂肪、蛋白质、水和盐代谢紊乱的全身慢性疾病。如果长期不能把血糖维持在正常水平，将会在不知不觉