感染管理相关规定

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1、徐州市肿瘤医院江苏大学附属徐州医院手术室感染管理规定1.特异性感染手术应在手术通知单注明感染菌种。2.特异性感染手术应安排在固定的隔离手术间内，门边挂隔离标志，严格隔离•术前准备耍充分，物品保证齐全。3.皮肤有伤口者不得参加手术。4.禁止参观。5.凡参加手术人员进入手术间后不得随意出入。6.手术须在指定的手术间实施。接台手术应先行无菌手术或清洁手术，再行感染手术。感染手术分一般感染和特殊感染。特殊感染手术只能在感染手术间实施，手术科室应在手术通知单上注明。实施感染手术时，手术间内的所有工作人员必须按有关规定进行操作，注意自我保护

2、并预防交叉感染。特殊感染手术人员洗澡后方可进行英它手术和工作。7•进入手术间人员应做好自我防护。穿隔离衣、带手套、脚套。巡回护士也应带橡胶手套。8•手术中用物应在手术开始前备齐，尽量减少出入手术间次数，术中若需特殊物品时，巡回护士需脱去隔离衣、手套、脚套后取物供应。回手术间同6。取物不得去其他手术间，防止交叉污染。9.台上人员手术操作力求稳准、谨慎，避免自伤，发现手套有破损应立即更换。必要时可戴双层手套。10•室内陈设力求简单实用，多余物品尽量事先移出。感染手术间内物品必须固定，不得拿离手术间与洁净手术间物品混淆。11•术毕，参

3、加手术人员将隔离衣、鞋套等脱至手术间，室内物品及手术用物用相应有效的消毒剂消毒后再严格分类处理。使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具,更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。12•患者平车用后，将车上覆盖单送敷料处理处浸泡，平车用消毒液你kA/uwmo13•切除的组织器官一律装双袋密封处理，袋外贴明显感染标志，病理单上注明感染菌种。14•清洁消毒用具如墩布、扫帚、桶等，感染手术间专用。15•遇患者血液、体液溅到地面、仪器设备上时，应立即用消毒液清除。附：肮毒体术后物品处理：宜选用一次性诊疗器械、器具

4、和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照一般器械处理的流程操作。压力蒸汽灭菌应选用134°C〜138°C,18min,或132°C,30min,或121°C,60mino气性坏疽术后处理：先用含氯或含漠消毒剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min〜45min后，有明显污染物时应采用含氯或含澳消毒剂5000mg/L~10000mg/L浸泡60min后，再按照一般器械处理的流程操作。突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当

5、时发布的规定要求。感染性废弃物品应包括下列各项，其处理方法应遵循相应的规定:①手术有关的废弃物:包括手术截除肢体，脏器，胎盘，脐带，死胎，病历标本•试验动物身体及其脏器等，应放入专用容器,密闭后送往指定地点处理•②医疗废弃物:包括病人的废弃物,排泄物，分泌物,血液,体液，输注后废液，废水，手术失血，引流物及其接触过的一次性物品，如纱布，棉花，绷带，一次性注射器,输液器和各种导管等，应根据规定装入双层黄色垃圾袋内，并扎好袋口•③尖锐物品：包括手术刀片，缝针和针头等，使用后应投入防水，耐刺的容器内，封闭后送区焚烧处理。医护人员必须注

6、意，用过的注射器可能已经被肝炎病毒、HIV等微生物污染。为防止针头刺伤而造成感染，使用后的针头不可再套回原来的针帽内，针头不可折断或弯曲，以防针头刺伤或血液溅到各处。④器械和敷料的处理：污染的器械和敷料应尽量少接触，也不要搅动，以防污染空气和环境。用后器械需进行初步处理，敷料应装入污物袋内，作好标记。对特殊传染病人用过的敷料，应装袋，标记或用规定的特殊颜色的专用袋，送区焚烧。⑤病理标本：病人的病理标本应放在密闭容器，防止漏出，并做好标记。送检过程中应多小心，若容器外被污染或疑有污染，必须消毒或外面再用袋子套好。⑥手术间地面用物等

7、用含氯的消毒剂彻底擦拭，消毒，空气培养合格后方可使徐州市肿瘤医院江苏大学附属徐州医院手术室净化级别的相关规定1、I级特别洁净手术室适用：关节置换、器官移植、脑外科、心外科、眼科等手术中的无菌操作。空气洁净度及沉降（浮游）细菌最大平均浓度：手术区100级,0.2个/30min.90皿（5个/n?）,周边区1000级0.4个/30min.90皿（10个/m3）；洁净辅助用房局部100级，周边区1000级。2、II级标准洁净手术室适用：胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰外科、骨科、取卵移植手术和普外科中的一类手术。空气洁净级別：手术区1

8、000级，0.75个/30min.90皿（25个/m3）；周边区及辅助用房10000级，1・5个/30min.90皿（50个/n?）。3、III级一般洁净手术室适用：普通外科（除外一类手术）、妇产科等手术。空气洁净级别：手术区10000级，1.5个/30min.