模拟机工作制度

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1、、模拟定位机操作指南1、开机前，检查治疗室内空调机，吸湿机,室内照等设备电源，以及控制台主机后备电源（UPS不间断电源是否正常。2、检查各项安全指示灯及仪表指数运行情况否正常。3、检查各项常用摆位辅助用品是否齐全，托架是否牢固。4、按下精密稳压电源按钮,听到交流接触器吸合声后观察输出电压表的各相间电压是否正常。5、开启模拟定位机（按下模拟机控制台开机按钮,等待约3、5秒，见液晶显示屏各项数据无异常后按下控制台面板“驱动力量”键，其灯亮）。6、开启模拟机高压控制台（按下高压发生器控制面板开机按钮，等待数秒后见该控制面板各项数据为正常7、当UPS

2、有蜂鸣声，表示USP启动正常，10秒后开启电脑主机，待启动完毕后1分钟左右可进入模拟定位系统。8、完成“每日检测项目”，并做好相应记录。10、待加热510分钟后，方可定位患者。二、关机程序1、模拟定位机各项机械数字均回到零位。退岀定位系统，在显示器左下角单击开始菜单，点击关机。2、按下模拟机控制台关机按钮，见液晶显示屏无显示，最后长按UPS关闭键关闭电源。3、按下高压控制台“关闭”按钮键直至各灯熄灭。最后拉下总闸。二、模拟机安全管理制度为了提高放疔精度，保证疔质量，使模拟定位机能够长期,持续，稳定，安全地运转，更好地为病人服务，特制定本安全管

3、理制度。一、模拟定位机工作人员必先接受辐射防护基础知识的培训，考枉合格后方能开机。二、模拟定位机工作人员必须熟练掌握本机操作手册，做到按章执行，按册操作。三、模拟定位机工作人员上班必须穿好工作服，佩戴个人辐射剂量仪和热释光剂量仪。四、模拟定位机工作人员要严格按照”加速器操作规程“开、关机。五、每天开机后按规程预热球管，预热球管的电压与电流都采用逐步升高的原则。预热时将影象增强器移出射线范围或用铅橡皮遮挡。六、工作人员开机后要认真完成“每日检测项目”，并记录。七、工作人员操作设备时应做到定位准确，快速，熟练，高效，合理地使用体位固定材料和器具八

4、、定位前要正确理解临床医师的放疗方案，了解患奢的身体状况（主要考虑治疗体位的舒适性，重复性，固定性，和设野的可行性。根据医师口述或填写的“体位固定申请单”调整患者治疔体位和固定方式。九、正确制作各种固定揍型，积配合医师做好模拟照射野的设置。模拟设野前，要预先了解该照野的照射方式(SAD或SSD；适形方式(LML或MLC)；是否加楔形扳；以及加组织补偿膜的厚度等重要条件。”十、如果采用LML适形，要注意臂架与准直器的角度关系，使托盘托架开口向上，避免LML重力引起的影子板虚位误差。「一、如果射野需加楔形板，要注意楔形板的楔尖方向。十二、如果射野

5、需加组织补偿膜，定位技师应根据预加组织补偿膜的厚度来调整源皮距的距离，预留所加补偿膜的厚度。十三、放疗技师在定位时要做到心中有数。准确调整源片距(SFD),源轴距(SAD)或SSD等,拍摄XR片时要根据患者的体质调整拍摄条件。十四，定位完成后，在患者体表和固定装置上做各种统一标记一一”等中心四点，水平两点;光子线用黑笔，电子线用红笔，射野中心用“+”,激光中心用”，如果射野中心与激光中心重合用“+”等，使患者在使用该固定装置时，二者能合二为一，加快患者摆位的重复性。十五，模拟定位机如有异常情况要即时向主管负责人和维修工程师报告，并做好记录。待

6、作出相应处理后，方可继续定位病人十六，认真填写定位患者信息,记录设备的运行情况，故障现象，及注意事项等。十七，每天下班前，要统计当天放疗患者数量和照射野数，填写“大型医疗设备仪器使用管理记录”O十八，检查机房的水、电、门窗等，注意防火,防水、防盗。三、体位固定制作操作规程一、上午8:10、11:下午2:30,5:30,按实际情况确定病人制作体位固定时间，在2个工作日内完成。二、体位固定制作1、热缩膜固定(1)检查热缩膜固定孔是否与固定架相符合。(2)严格按医嘱准确对病人进行摆位(特殊情况与主管医师联系协商解决)O(3)热缩膜材料放入70°C热

7、水中，当材料变为透明情况下取出并摔去热的水，再敷至病人体表，面膜材料冷却到室温方可取下。(4)头颈部需选择合适的固定枕，使头颈部位置满足临床放疗的要求，面膜制作完成后，面膜与病人的额头，眉弓，鼻梁等位置没有明显的虚位。(5)躯干部需保证热缩膜与胸骨窝，肋弓侧下缘，骼骨等皮肤表面接触，其他部位与热缩膜虚位不宜过大，尽量减小表面参考标记的偏移。2、真空垫成型固定(1)严格按医嘱准确对病人进行摆位(特殊情况与主管医师联系协商解决)0仑病人与真空垫要相互紧贴，在制作时生成2、3个限位，需CT扫描或CT-SIM定位的病人，体位固定完成后，横径应〈60c

8、m,在真空垫上预留做CT定位点的标记。（2）如果发现真空垫漏气应及时抽气，严重漏气要通知主管医师并确定是否需要重新制作。3,制作完成后应在热缩膜或真空垫上做好标示（