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1、静脉留置针在产房的应用【摘要】目的讨论留置针在临产孕妇的应用效果评价。方法我院2010年10月至2011年5月自然分娩的196例产妇和之前用普通输液器的产妇做对照。结果同前期用一般输液器孕妇比较，重复穿刺率明显降低，产妇舒适感明显增加，第二产程不影响产妇拉住产床屏气用力，用药及时方便，为顺利分娩提供了有利保证。结论此种方法简单易行、有利于保护血管和紧急抢救，保证给药的及时性及准确性，有利于产程进展，提高了产妇的舒适度，减少因反复穿刺引起的痛苦？，也减少了助产士的工作量。【关键词】留置针；临产；分娩；宫缩【Abstract]Objectiv
2、e:todiscusstheapplicationofindwellingneedleinparturientwomeneffectevaluation.Methods:inourhospitalfrom2010Octoberto2011Maynaturalchildbirth196casesofmaternalandbeforetheuseofordinaryinfusionofmaternalcontrol.Results:theearlypregnantwomencomparedwithgeneralinfusiondevice,r
3、epeatedpunctureratewassignificantlyreduced,maternalcomfortsignificantlyincreased,thesecondstageoflabordoesnotaffectmaternalpullsthebedbreath-holdforcedmedication,tofacilitatethetimely,providedapowerfulguaranteeforthesmoothdelivery.Conclusion:themethodissimple,isconducivet
4、otheprotectionofbloodvesselsandtheemergencyrescue,facil辻atesthebirthprocess,improvesthematernalcomfort,reducethepaincausedbyrepeatedpuncture,alsoreducethelaborintensityofmidwife・[Keywords]VenousindwellingneedleParturientDeliveryUterinecontraction由于很多自然分娩的产妇产后并不需要常规输液，予肌肉注
5、射或者口服抗生素，而且留置针价格较贵，我院常用一般静脉输液器，金属针头，产妇临产后由于宫缩的作用，孕妇躁动，不停变换体位，第二产程需要运用腹压等原因，使用易出现渗漏、堵塞、脱出，手臂活动受限，第二产程需要加强宫缩和用药时常贻误时间，影响产妇屏气用力和胎儿的抢救，特别是手术助产时经常没有有效宫缩，耽误时间,甚至贻误抢救时机。2010年起，我院将静脉留置针应用于临产孕妇输液，避免了上述缺陷，保证了药物的顺利应用，效果满意,现报道如下。1临床资料2010年10-2011年5月在我院经阴道分娩产妇196例，该数据不包括试产失败改剖宫产结束分娩的孕
6、妇，40例催产素综合引产，诱发宫缩，55例由于宫缩乏力静滴催产素加强宫缩，32例因产妇过度消耗补液，其余均在第二产程常规输液，便于抢救和用药，年龄在17—42岁。对照组为之前运用普通输液器的孕妇。材料：上海锦泽夏本医疗器械有限公司生产的20号、22号一次性静脉留置针（防逆流Y型）及一次性医用透明薄膜，其他输液用品。2方法选择弹性好、回流通畅、易于固定、较大、粗直的四肢浅表静脉,并要有计划地合理使用和保护血管。在宫缩间歇扎止血带，消毒穿刺部位，左手绷紧皮肤并固定血管，右手持留置针，与皮肤呈30°角刺入血管,见回血后降低穿刺角度再沿血管前行0
7、.5〜1cm,右手固定针芯，左手推入外套管，松开止血带，左手拇指按压外套管顶端,右手退出针芯，连接输液器医用一次性医用薄膜固定，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，根据需要调节滴速。3护理3.1行留置针前应对产妇及家属做好解释工作，说明置管的重要性和必要性，取得产妇的理解和配合。3.2严格无菌操作技术，备齐用物,严格检查留置针的包装及有效期，并松动外套管，转动针芯，以便送管和拔针芯时顺利进行。选择合适的穿刺部位和套管针，进针速度不能太快，确保套管进入血管中。注意保护留置针保持穿刺部位清洁，干燥，防止污染及脱出。3.3嘱产妇避免留置针侧肢
8、体过度活动，以免留置针在血?管内来回移动，血管内壁机械性损伤致静脉炎及血流不畅而致套管尖血液凝固。3.4临产孕妇由于疼痛和使用腹压，孕妇常大汗淋淋，敷贴极易脱落，要加强巡视，及时更换敷贴。穿刺
