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1、静脉留置针在产房的应用论文【摘要】目的讨论留置针在临产孕妇的应用效果评价。方法我院2010年10月至2011年5月自然分娩的196例产妇和之前用普通输液器的产妇做对照。结果同前期用一般输液器孕妇比较，重复穿刺率明显降低，产妇舒适感明显增加，第二产程不影响产妇拉住产床屏气用力，用药及时方便，为顺利分娩提供了有利保证。结论此种方法简单易行、有利于保护血管和紧急抢救，保证给药的及时性及准确性，有利于产程进展.freeleneffectevaluation.Methods:inourhospitalfrom2010Octoberto2011Mayn
2、aturalchildbirth196casesofmaternalandbeforetheuseofordinaryinfusionofmaternalcontrol.Results:theearlypregnantenparedaternalfortsignificantlyincreased,thesecondstageoflabordoesnotaffectmaternalpullsthebedbreath-holdforcedmedication,tofacilitatethetimely,providedapooothdeliv
3、ery.Conclusion:themethodissimple,isconducivetotheprotectionofbloodvesselsandtheemergencyrescue,facilitatesthebirthprocess,improvesthematernalfort,reducethepaincausedbyrepeatedpuncture,alsoreducethelaborintensityofmid,右手固定针芯,左手推入外套管,松开止血带,左手拇指按压外套管顶端,右手退出针芯,连接输液器医用一次性医用薄膜固定
4、,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，根据需要调节滴速。3护理3.1行留置针前应对产妇及家属做好解释工作，说明置管的重要性和必要性，取得产妇的理解和配合。3.2严格无菌操作技术，备齐用物,严格检查留置针的包装及有效期,并松动外套管,转动针芯,以便送管和拔针芯时顺利进行。选择合适的穿刺部位和套管针，进针速度不能太快，确保套管进入血管中。注意保护留置针保持穿刺部位清洁，干燥，防止污染及脱出。3.3嘱产妇避免留置针侧肢体过度活动，以免留置针在血?管内来回移动，血管内壁机械性损伤致静脉炎及血流不畅而致套管尖血液凝固。3.4临产孕妇由于疼痛和使用腹
5、压，孕妇常大汗淋淋，敷贴极易脱落，要加强巡视，及时更换敷贴。穿刺部位出现红肿、硬结、疼痛，液体渗入皮下组织，应重新建立通道。3.5产妇分娩结束不急于拔管，产后出血80%发生于产后2小时，可减慢滴速维持2小时候产妇一般情况平稳，产后不需要输液时拔管，如仍需输液治疗，保留回病房继续使用4结果4.1重复穿刺率：套管针堵塞5例，套管针脱落8例，局部渗漏肿胀6例。其中6例是在第一产程重新穿刺，20例是在第二产程重新穿刺，第一产程重复穿刺率由用普通输液器的20%降至3%，第二产程重复穿刺率由约40%降至6.1%，无不良反应和并发症发生。4.2舒适感：利
6、于穿刺一侧肢体活动，孕妇保持舒适体位，舒适感明显增加。4.3对产程的影响：对孕妇使用腹压，屏气用力影响较小，与使用普通输液器相比，缩短了第二产程。4.4安全性：输液通畅，使用药和抢救得到有力保障，医务人员能更从容处理产程，抢救病人。5讨论5.1当产妇临产后，常会躁动不安，不能保证输液侧的肢体固定。尤其第二产程产妇用力迸气增加腹压时，双手因拉住产床把手用力致肌肉紧张血管移位，钢针输液常会引起针头穿透血管壁而造成液体外渗，局部肿胀而需重新穿刺血管。留置针由于它的导管柔软，刺激性小，当产妇躁动或改变体位时，套管针不易穿透血管，因而减少重复穿刺血管
7、的机率，保护血管，减轻产妇痛苦。5.2由于分娩产妇要承受来自生理心理的巨大压力，又需较长时间，留置针的软管可随体位改变，从而使产妇保持舒适的体位，舒适的体位能让产妇充分休息，缓解紧张焦虑等不良情绪，减少宫缩乏力和产后出血的发生，尤其是在第二产程不影响产妇使用腹压，屏气用力，缩短了第二产程，输液的通畅，方便了手术助产和抢救的进行，预防发生子痫，羊水栓塞，产后大出血时措手不及，连接三通管，可同时快速输入不同药物，提高抢救率，为孕妇能顺利分娩提供了有利保障。5.3提高护理质量。由于静脉留置针能减少护士静脉穿刺操作次数，减轻护理工作量，节省了人力和
8、时间，利于护士与产妇沟通，取得产妇信任，更好地观察产程。综上所述，此法简单易行，有利于血管的保护和紧急抢救，减少因反复穿刺引起的痛苦；产妇体位舒适，缓解了紧张焦虑，缩短产程，产妇
