论文范文【精品】高职院校大学生医疗保险体制分析

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1、高职院校大学生医疗保险体制分析高职院校大学生医疗保险体制分析[摘耍]随着我国经济发展和医疗体制的改革,大学生这个特殊团体医疗保险体制也已纳入改革的范畴。本文通过回顾我国大学生医保体制的发展过程,在分析现行医保体制的基础上,对如何完善我国现行大学生医保体制提出了相应的建议。[关键词]大学生;医疗保险体制;城镇居民基本医疗保险中图分类号:F763文献标识码:A文章编号:1009-914X(2014)30-0245-01引言大学生群体是我国特殊群体之一。但是一直以来,我国却没有单独建立针对大学生群体的医疗保障制度,大学生的医疗保障在不同历史时期分别被纳入

2、不同的保障体系来解决。这些正式或非正式的保障政策,对保障大学生的身体健康、减轻大学生的就医负担起到了重要作用。一、我国现行大学生医保的几种模式1•城镇居民基本医疗保险。自国务院颁布和印发了《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》、《医药丄生体制改革近期重点实施方案(2009〜2011年)》以后,目前全国已有二十余个省市根据各自的实际情况出台了本地区将大学生纳入当地城镇居民基本医疗保险的有关文件和规定,从而使不论是公办院校,还是民办院校的大学生祁能享受到与城镇居民一样的医疗保险待遇,这在充分保障大学生享受医疗保障的同时,在很大程度上

3、减轻了学校的经济负担。2.商业保险模式。这是未将大学生纳入城镇医保地区的大多数高校采用的医疗保险模式,特別是停止公费医疗制度的地方,学校为了缓解大学生医疗保险给学校自身带来的压力,纷纷与商业保险公司合作,引进学生团体平安保险,将学生医疗保险推向社会,在保障学生生病能够获得医保理赔的同时也减轻了学校自身的负担。2.服务外包模式。南方一些高校特别是广东一些没有校医院的高校将学生的医疗服务包给就近的一家医院,学校不再直接参与学生的医疗保障服务,从而减轻了学校管理工作的压力,也为学生医疗改革的社会化提供了可借鉴经验。不过,该模式下学生自身要缴纳的投保费用较

4、高,在一定程度上加大了贫困家庭学生的经济负担。4•医保基金模式。目前,一些社会团体也参与到大学生医疗保险体系中,以基金的形式解决大学生医疗保障难题。二、将大学生纳入城镇医保的意义1.体现了社会保障的发展水平。将大学生纳入社会居民基本医疗保险,进…步拓宽了医保的覆盖面,且城镇医保没有像商业保险那样的投保资格的审核,这对已经患病或有病史的大学生來说无疑是一项重要的福利;同时,城镇医保比公费医疗和商业保险支付额度要高,这对患有严重疾病的学生來说如同是救命的甘泉。2•减少了探索新制度的时间。一个新制度的产生、发展、成熟、完善,需要花费极其巨大的人力、财力、

5、物力,将大学生医疗保险制度嫁接到城镇居民基本医疗保险体系中,减少了国家和社会重新进行制度设计的负担,节约了大量的人财物,很大程度上降低了大学生在新机制探索阶段牛命质量受到的影响。3.是减轻学生家庭经济负担的有效途径。城镇居民医保在保障形式上除了重点保障学生的住院和大病外,也兼顾了学生门诊治疗的报销。并且,与之/前的公费医疗相比,学生参加城镇医保可以享受更好的医疗服务和更高的保障,加之每年国家对基木医疗保险改革的投入不断加大,学生报销的比例和最高支付也会随之相应提高,能有效减轻学生家庭因学生患病而带來的经济负担。三、大学生参加城镇医保存在的问题1•各

6、省份政策差异较大,统筹程度不高。国务院办公厅虽然在2008年就已公布《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》,各省也纷纷出台了各自的大学生参保意见,但在具体细则上各省存在比较大的差异,在医疗费用的报销额度上,各省从儿万到20万元不等,数额差异较大;一些省份学生在校期间联系参保的,毕业后可转入城镇职工医疗保险,缴费年限包括在校期间的参保年限,但有些省份没有此项政策;大学生参保的社保基金基木上都是省级统筹,学生跨省流动后医保转移接续困难。2•政策宣传不到位。政府在政策宣传方面途径不多、形式单一,很多学生包括一些老师对大学生参加城镇医保

7、的入保程序、缴费标准、政策规定等不甚了解,不少大学生甚至不知道大学生医保是什么,感到“参保很遥远”。3.学生参保积极性不高。大多数学生正处于身体健康最佳时期,很少有人患病,即使得病也是一些感冒之类的小毛病,城镇居民基木医疗保险对于大学生这类比较普通的门诊医疗的小病没有具体的保障措施或报销很少,与其去医保定点医院治疗,学生宁可花儿十块钱在一般诊所治疗。这在很大程度上降低了学&参保的积极性。四、完善大学生医保制度的建议1•加大宣传力度,让学生真正了解城镇居民医保制度O我国大学生普遍对社会医保知识了解不多,所以,政府在完善医保制度的同时,应加强宣传,对保

8、险金的缴纳、赔付范围、赔付流程及特殊照顾范围等问题向学校和学生传达清楚,提高学校工作积极性和学生参保主动性。2•加大政府承

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