运动解剖学14下肢骨连结

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1、下肢骨连结课的任务：了解下肢骨连结的分类和名称，掌握骨盆、髋关节、膝关节和踝关节的构造形状和运动方式。下肢骨连结一、盆带骨的连结下肢带的连结，是指两侧的髋骨以及骶骨之间的连结，连结后构成骨盆。(一)骶髂关节骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面连结而成。由于重力要经此关节传到髋关节，故该关节的稳固性十分重要。骶髂关节面在成年后高低不平，互相交错，关节囊紧贴关节面，并有坚强韧带牢固连结，活动范围十分微小。中年后部分关节面融合甚至骨化。加固关节的韧带很多，最主要的是骶髂骨间韧带、髂腰韧带、骶结节韧带和骶棘韧带。(二)耻骨联合耻骨联合由两侧耻骨的耻骨联

2、合面借软骨相连，软骨板中有很小的裂隙，故被称为半关节，其活动性极小。(三)加固骨盆的韧带1、骶髂骨间韧带:位于骶骨粗隆与髂骨粗隆之间。2、髂腰韧带:位于第五腰椎横突到髂嵴后部。3、骶棘韧带:骶、尾骨外侧到坐骨棘。4、骶结节韧带:髂后上、下棘和骶尾骨到坐骨结节。盆骨的韧带(四)骨盆整体结构1、骨盆的结构和形态：骨盆是由骶骨、尾骨和两侧的髋骨以及连结它们的关节、韧带构成的。骨盆分为大骨盆和小骨盆，分界线由骶骨岬、弓状线和耻骨上缘围成。大骨盆是腹腔的一部分，小骨盆是盆腔的框架。人体直立时，骨盆呈前倾位，小骨盆上口平面与水平面呈60°夹角。骨盆

3、的结构类似拱形结构，这种结构有利于重力由躯干传递到下肢。同时，由于骨盆可以转动，并具有一定的弹性，在运动中起到缓冲震动的作用。2、骨盆的运动：骨盆位于躯干和下肢之间，在运动中往往起着承上启下的作用，将下肢的运动与躯干的运动协调统一起来。骨盆形态近似一个盆，因此，可用盆的形态来描述骨盆的运动，其运动形式主要有以下几种。(1)骨盆前倾——骨盆绕额状轴运动。骨盆的前倾角加大。如体前屈运动，仰卧起坐等。(2)骨盆后倾——骨盆绕额状轴运动，骨盆前倾角减小。如悬垂举腿、背桥等。(3)骨盆侧倾——骨盆绕矢状轴运动。骨盆向右或向左侧倾斜。如体侧运动、鞍

4、马侧摆腿。(4)骨盆回旋——即骨盆侧向转动，骨盆绕垂直轴运动，向左回旋或向右回旋。回旋运动可以在两腿之间的垂直轴上进行，也可以在一腿支撑下进行。例如躯干回旋运动，走和跑时的送髋动作、投掷中的转髋动作。(5)骨盆环转——如鞍马的全旋动作。骨盆的运动不是孤立的，它常常伴随着躯干或下肢的运动。如当下肢固定，躯干前屈时，骨盆则向前倾，躯干后伸时，骨盆则向后倾。当上体固定，髋关节屈时，骨盆则向后倾；髋关节伸时，骨盆则前倾。3、骨盆的功能(1)支持体重，传递压力。(2)保护腹腔和盆腔内的器官。(3)缓冲震动。主要是通过骨盆的转动和力的分解而实现的。

5、(4)可协调躯干与下肢的运动，并可增大下肢运动的幅度。男、女骨盆的差异项目女子男子骨盆全形矮而宽阔高而狭窄髂骨翼较外翻较垂直小骨盆上口较大、呈圆形较小、呈杏形小骨盆腔低而宽、呈圆柱形高而窄、呈漏斗形小骨盆下口较大较小骶骨向前弯曲度小向前弯曲度大坐骨结节结节间距离长结节间距离短耻骨角钝角锐角耻骨联合宽而短窄而长男性骨盆女性骨盆二、自由下肢骨的连结(一)髋关节1、髋关节的主要结构：髋关节由髋骨的髋臼和股骨头构成。关节窝很深，面积与关节头面积近似。关节囊较紧，关节腔隙较小，故关节的灵活性较小。2、髋关节的辅助结构：(1)髋臼唇——位于髋臼周缘

6、的纤维软骨。可加深关节窝，使股骨头不易脱出。(2)髂股韧带——起于髂前下棘，呈人字形散开，止于股骨转子间线。此韧带是人体最强有力的韧带之一，它的主要功能是从前面加固关节，限制大腿过度后伸，对维持人体直立有重要作用。(3)耻股韧带——起于耻骨上支，斜向外下方，与关节囊融合共同止于股骨颈下方。此韧带有限制大腿外展和旋外的作用。(4)坐股韧带——起于坐骨体，从关节的后面斜向上外方，止于大转子根部。此韧带有限制大腿内收和旋内的作用。3、髋关节的形状：是典型的球窝形关节。由于关节窝特别深，故又称杵臼关节。4、关节的运动：有三个基本运动轴，可作屈伸

7、、收展、回旋及环转运动。运动形式与肩关节相同，但运动幅度小的多。5、髋关节的特点：由于关节窝很深、关节囊紧而厚，加之韧带坚强，所以关节的灵活性较差。但稳固性很强，这对人体的直立活动是十分必要的。(二)膝关节膝关节是人体最复杂的关节。1、膝关节的构成：膝关节是由股骨和胫骨的内外侧髁关节面及髌骨关节面构成的复合关节，在一个关节囊内包含两个单关节。(1)髌股关节——由股骨的髌面和髌骨关节面构成的滑车关节，可作屈伸运动。(2)胫股关节——由股骨和胫骨的内、外侧髁关节面构成的双椭圆关节，可作屈伸运动。由于双椭圆关节的相互制约作用，加之两侧韧带的限

8、制，故不能做外展、内收运动，只能作屈伸运动。当胫股关节屈曲90°时，就成了双球窝形关节，因为股骨内、外侧髁的后部是半球状关节面。双球窝关节除了能屈伸运动外，还能作小幅度回旋运动。髌股关节胫股关节2、膝关节的