解剖学课件：E下肢骨及其骨连结.ppt

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1、下肢骨及其骨连结下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨和腓骨；7块跗骨，5块跖骨，以及14块趾骨，共31块。下肢带骨连结成骨盆；还有髋关节、膝关节、踝关节、足弓等。下肢骨bonesoflowerlimb髋骨自由下肢骨股骨髌骨胫骨腓骨跖骨趾骨下肢带骨髂前上棘耻骨结节髂结节髂嵴坐骨结节在活体上可以摸到哪些骨性标志？髋骨HIPBONE髂骨ilium坐骨ischium耻骨pubis髋臼髂嵴髂前上棘髂结节坐骨棘耳状面髋臼坐骨结节弓状线耻骨梳耻骨结节闭孔耻骨联合面髂后上棘坐骨大切迹坐骨小切迹显示骨连结面处呈淡蓝色髋臼参与髋关节耻骨联合面耳状面参与骶髂关节坐骨结节下肢带骨-髋骨hipbone不规则骨

2、，由髂骨、坐骨及耻骨组成。16岁以前三骨骨体在髋臼处愈合形成“丁字形”缝。1。髂骨ilium：可分翼和体二部；髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂前下棘-髂后上棘、髂窝和耳状面、弓状线、坐骨大切迹，髂耻隆起、髂骨体占髋臼上2/5。髂前上棘是重要的骨性标志，如①髂前上棘至外踝连线是测量下肢长度有标志，对诊断股骨干骨折有帮助；②从右侧髂前上棘至脐连线的中、下1/3交点，或两侧髂前上棘连线的右、中1/3交点是阑尾炎压痛点。③髂前上棘、大转子尖与坐骨结节在直立时连在一条线上。④髂前上棘至髂结节部位是抽取红骨髓的位点。髂前上棘脐阑尾炎压痛点髋骨hipbone2。耻骨pubis：可分上支、下支及耻骨体

3、三部。耻骨联合面、上支（耻骨嵴、耻骨结节、耻骨梳）；耻骨下支；耻骨体占髋臼前下1/5。3。坐骨ischium：可分体和支二部。坐骨体占髋臼后下2/5（坐骨棘、坐骨小切迹、坐骨结节）；坐骨支和闭孔。股骨femur是全身最大的长骨，其长度相当身高的1/4。这有什么意义？请你看仔细，股骨长轴是否与地面垂直？股骨femur颈干角（120-130度）内侧髁外侧髁大转子小转子后面的髁间窝股骨头及其凹、股骨颈、股骨大转子和小转子、颈干角（120。-130。）、转子间线（前）和转子间窝（后）、臀肌粗隆和粗线（后面）、股骨髁和内外上髁、髁间窝（向后）。颈干角的大小对股骨颈骨折后的复位角度非常重要。

4、髁间隆起胫骨内侧髁胫骨外侧髁胫骨粗隆胫骨前嵴内踝胫骨tibia能摸到哪些骨性标志？腓骨fibula腓骨头腓骨颈外踝能摸到哪些骨性标志？髌骨patella⑶髌骨patella：籽骨⑷胫骨tibia：胫骨两侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆、胫骨前嵴、内踝。⑸腓骨fibula：腓骨头、腓骨颈、外踝。摸一摸，比较一下内踝与外踝，哪个偏下一些？跗骨占足长的一半，而腕骨仅占手的很小一部分。跗骨tarsalbones：共7块：距骨talus-距骨滑车跟骨calcaneus-跟骨结节三块楔状骨足舟骨navicularbone足骰骨cuboidbone.跖骨趾骨跗骨足骨足骨与手骨相比，变化最大的是哪个部分

5、？足骨包括跗骨、跖骨及趾骨三部分跗骨tarsalbones：共7块：距骨talus-距骨滑车跟骨calcaneus-跟骨结节三块楔状骨足舟骨navicularbone足骰骨cuboidbone.跗骨占足长的一半，而腕骨仅占手的很小一部分。足跖骨metatarsalbones：第5跖骨粗隆。趾骨phalangesoftoes：14块。课间休息下肢骨连结下肢带骨连结-骨盆髋关节膝关节小腿骨间膜和胫腓关节踝关节跗骨间关节跗跖关节趾骨间关节足弓下肢带骨连结-骨盆pelvis⑴骶髂关节sacroiliacjoint：属微动关节，是全身最稳固的关节。是脊柱重力分散至两侧下肢的起始部位。⑵耻骨

6、联合pubicsymphysis：当妊娠时，可出现裂缝，稍加宽骨盆入口横径。⑶骶结节韧带sacrotuberouslig.；⑷骶棘韧带sacrospinouslig.此二强大韧带形成坐骨大、小孔greaterandlessersciaticforamina；耻骨联合骶髂关节仔细观察一下，骨盆的上口朝向什么方向？摸一摸，其上口并未朝上，而是两侧髂前上棘与耻骨联合处在同一冠状面上。大骨盆和小骨盆骨盆上口和下口骶骨岬弓状线髂耻隆起耻骨梳耻骨结节耻骨联合上缘界线：耻骨弓耻骨下角界线骶骨岬！耻骨联合上缘比较一下小骨盆入口前后径与横径哪个长？分娩时胎头入盆时，入口哪个径的什么结构很关键？坐骨

7、结节尾骨尖耻骨联合下缘骶结节韧带耻骨弓坐骨棘坐骨棘间径骨盆出口坐骨结节间径下肢带骨连结-骨盆pelvis小骨盆是骨性产道，入口的前后径取决于骶骨岬的向前突出程度；骨盆下口取决于坐骨结节间径，正常时能容下一个拳头的横径。坐骨棘间径是骨盆最小横径平面。孕妇在分娩前检查这些直径，确定是否能经阴道顺产。孕妇缺钙导致佝偻病，骨盆下口横径更小，导致难产。从人体直立带来的劣势看，人与猿猴相比，一是胎头更大，二是骨盆更趋呈漏斗状，因此女人分娩比其他灵长类困难得多。Comparisononpelv