解剖学第2讲:下肢骨、颅骨及连结

解剖学第2讲:下肢骨、颅骨及连结

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1、三.下肢骨下肢骨由下肢带骨和自由下肢骨构成。下肢带骨为1块髋骨。自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、附骨(7块)、跖骨(5块)和趾骨(14块)掌握:下肢骨的组成(一)下肢带骨髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨融合而成。髋骨的中部外侧面有一深窝,称髋臼。髋骨下方的孔称闭孔。(一)下肢带骨髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨融合而成。髋骨的中部外侧面有一深窝,称髋臼。髋骨下方的孔称闭孔。(一)下肢带骨髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨融合而成。髋骨的中部外侧面有一深窝,称髋臼。髋骨下方的孔称闭孔。1.髂骨构成髋骨的上部,分髂骨体和髂骨翼两部分,髂骨翼的上缘为髂嵴。髂嵴前端的突出为髂前上棘。髂骨

2、翼的内侧面光滑微凹。称髂窝,髂窝的下界为突出的弓状线。髂窝的后下方有耳状面。2.坐骨构成髋骨的后下部,分坐骨体和坐骨支两部分。坐骨体的后下部有粗大的坐骨结节,其上部有一突起,称坐骨棘。坐骨棘的上、下方各有一切迹,分别称坐骨大切迹和坐骨小切迹。3.耻骨构成髋骨的前下部,分耻骨体和耻骨上支、下支三部分。耻骨上支的上面有一条骨嵴,称耻骨梳,其前端的突起,称耻骨结节,再向内为耻骨嵴。在耻骨上、下支的移行处内侧有一粗糙面,称耻骨联合面。(二)自由下肢骨1.股骨上端有朝向内上的股骨头,股骨头中央的凹窝称股骨头凹。头与体的交界处缩细称股骨颈。股骨颈与体的交界处有两个隆起,朝

3、向外上的称大转子,朝向内下的称小转子。熟悉:股骨的形态特点股骨体的后面上部有一粗糙处,称臀肌粗隆。股骨下端有向两侧膨大的内侧髁和外侧髁。2.髌骨是全身最大的籽骨。呈三角形,上宽下尖。3.胫骨位于小腿的内侧部,较粗壮。上端膨大,有向两侧突出的内侧髁和外侧髁。体上端前面的隆起,称胫骨粗隆。下端内侧的突起称内踝。熟悉:胫骨的形态特点4.腓骨位于小腿的外侧部,细而长。上端膨大称腓骨头。下端膨大称外踝。熟悉:腓骨的形态特点5.足骨由7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨组成。跗骨包括距骨、跟骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨和骰骨。歌诀:内、中、外楔骰内舟,上距下跟后出头

4、。四.下肢骨连结1.骶髂关节由骶骨与髋骨的耳状面构成。(一)下肢带骨的连结关节结构稳固,活动性极小。2.骶结节韧带和骶棘韧带位于骨盆的后方,为连结骶、尾骨和髋骨之间的二条韧带。它们与坐骨大切迹和坐骨小切迹分别围成坐骨大孔和坐骨小孔。3.耻骨联合由两侧耻骨联合面借纤维软骨连结而成。4.骨盆由左、右髋骨、骶骨和尾骨以及其间的骨连结构成。熟悉:骨盆的组成、形态(1)骨盆的分部:骨盆分部的界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴和耻骨联合上缘围成。熟悉:大、小骨盆的分界界线以上为大骨盆,界线以下为小骨盆。小骨盆有上、下两口:骨盆上口:由界线围成。骨盆下口:由尾骨

5、尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。小骨盆的内腔为骨盆腔。(2)骨盆的功能骨盆具有支持体重和保护盆腔器官的功能。(二)自由下肢骨的连结1.髋关节组成:由髋臼与股骨头构成。掌握:髋关节的组成和运动结构特点:(1)髋臼深,股骨头几乎全部纳入髋臼内。(2)关节囊厚而坚韧,向上附着于髋臼周缘,向下前面附着于股骨颈的全部,后面附着于股骨颈的内侧2/3。股骨颈骨折分为囊内骨折和囊外骨折。(3)关节囊内、外有多条韧带加强:关节囊的前部有髂股韧带,前下方有耻股韧带、后下方有坐股韧带。关节囊内有股骨头韧带,连于股骨头凹与髋臼之间,内有供应股骨头的血管通

6、过。髋关节的运动:屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转。2.膝关节组成:由股骨下端,胫骨上端和髌骨构成。掌握:膝关节的组成和运动结构特点:(1)关节周围的韧带较多,主要有:1)囊外韧带:髌韧带:位于膝关节的前方。胫侧副韧带和腓侧副韧带:分别位于膝关节的内侧和外侧。2)囊内韧带:前、后交叉韧带:位于膝关节的中央,连结股骨和胫骨,可防止胫骨向前、后移位。(2)关节腔内有内、外侧半月板位于胫骨内、外侧髁的上面,为半月形软骨板。半月板可增大关节窝的深度,使膝关节稳固,并可缓冲震荡。膝关节的运动:可进行屈、伸运动。在半屈位时,还可作轻微的旋转运动。3.足关节1)距小腿关节(

7、踝关节)组成:由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成。掌握:踝关节的组成和运动关节囊的两侧有韧带加强。踝关节的运动:足背屈(伸),足跖屈(屈)。2)跗骨间关节为各跗骨之间的关节,各关节联合运动,可使足内翻和外翻。足内翻常伴有足的跖屈,外翻常伴有足的背屈。4)跖趾关节由跖骨头与近节趾骨底构成。5)趾骨间关节由各趾骨之间构成。3)跗跖关节由三块楔骨和骰骨与5块跖骨底构成。第三节:颅骨及其连结颅骨共23块,分脑颅骨和面颅骨两部分。一.脑颅骨即参与围成颅腔的颅骨,共8块,包括:不成对的:额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。成对的:颞骨和顶骨。二.面颅骨可构成面部的骨性基础,共15块,包括

8、:成对的:上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下

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