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时间:2019-10-09
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1、泌尿系统(urinarysystem)第一节肾第二节输尿管第三节膀胱第四节尿道泌尿系统主要功能:排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。组成:肾、输尿管、膀胱和尿道第一节肾(kidney)肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为“先天之本”。肾在五行属水。由于足少阴肾经与足太阳膀胱经相互络属于肾与膀胱,故肾与膀胱相为表里。功能:1.贮藏精气,为人体生殖、造血、生长发育、防卫病邪的基础物质;2.平衡身体水液代谢,与膀胱合作排泄尿液;3.负责纳气,协调呼吸运动;4
2、.主骨生髓,养脑益智;5.主生发,促进头发生长;6.肾气通耳,控制听力;7.控制二阴的开合。肾是机体尿液的生产和排泄器官。排泄代谢产物,调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。也是重要的内分泌器官(促RBC生成素、肾素等)。肾门肾蒂肾蒂内结构:从前向后静脉→动脉→肾盂从上向下动脉→静脉→肾盂肾盂肾窦1.肾的形态肾动脉肾静脉肾盂输尿管2.肾的位置及毗邻:位置:腹膜后隙,T11棘突~L3棘突,距后中线2.5~8.5cm之间毗邻:上:肾上腺前:胃底,胰尾和脾血管,空肠和结肠左曲肝,结肠右曲内:腹主动脉
3、下腔静脉,十二指肠降部后:膈,腰大肌、腰方肌,腹横机肋下神经,髂腹下神经,髂腹股沟神经肾区:12肋与竖脊肌之间的区域,肾三角。功能固定肾维持肾的正常位置3.肾的被膜纤维囊包裹于肾实质表面,与肌织膜连结疏松,易于剥离。脂肪囊(肾床)位于纤维囊外周,为肾囊封闭的部位。肾筋膜位于脂肪囊的外面,包被肾上腺和肾的周围。肾前筋膜肾后筋膜肾前筋膜十二指肠主动脉胰下腔静脉右肾脂肪囊肝肾后筋膜竖脊肌膈肝肾上腺纤维囊肾脂肪囊肾筋膜4.肾的结构肾实质:肾皮质(肾小体和肾小管):肾髓质肾锥体肾乳头肾小盏肾大盏肾盂5.肾的血管
4、与肾段肾动脉----肾段动脉肾段:每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质上段上前段下前段下段后段乏血管带肾内静脉无一定节段性6.肾的畸形与异常7.肾移植不要急:清除抗体免疫复合物;清除毒素术后:细致检查分部:输尿管腹部输尿管盆部输尿管壁内部:防止尿液返流狭窄:3个狭窄起于肾盂末端,终于膀胱,长约20~30cm管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm)输尿管腹部肾盂输尿管盆部输尿管壁内部第二节输尿管(ureter)输尿管结石第三节膀胱(urinarybladder)储存尿液的肌性囊状器官,容量350
5、~500ml,最大容量800ml。膀胱的形态空虚状态呈锥形。尖:连脐正中韧带底:体:颈:2.膀胱的内面结构膀胱襞输尿管口尿道内口膀胱三角膀胱底内面,两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域,此处缺少粘膜下组织,膀胱收缩时,也呈平滑状态。输尿管间襞膀胱垂3.膀胱的位置与毗邻正常位于耻骨联合后面空虚时全部位于小骨盆腔内充盈时可超过耻骨联合上方新生儿膀胱的位置高于成年人膀胱与体外相通的排泄管道。男性尿道兼具排精功能,与生殖密切相关。尿道内口——尿道外口,长度:16~22cm分部:前列腺部膜部海绵体部三狭窄:内
6、口、外口、膜部三膨大:前列腺部、球部、舟状窝两弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯第四节尿道(urethra)2.女性尿道尿道内口—尿道外口短:3~5cm;宽:0.6cm;直易患逆行性尿路感染。尿道旁腺:尿道下端,开口于尿道周围,感染可形成囊肿。
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