双耳双模式聆听的优势及目前存在的问题

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1、万方数据里堕呈璺堕堕墨颈2h科杂志2017年7月第41卷第4期IntJOtolaryngolHeadNeckSurg，July2017，V01．41，No．4双耳双模式聆听的优势及目前存在的问题钟梅邱建新230001合肥，安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科通信作者：邱建新，Email：qiujianxin@ahmu．edu．caDOI：10．3760／cma．j．issn．1673-4106．2017．04．011237·综述：耳科学·【摘要】近十年来，人工耳蜗植入已经成为治疗，J√L和成人重度以上感音性神经性聋的标准疗法。但在耳聋患者中存

2、在这样一群特殊患者，他们一侧耳重度或极重度聋，但对侧耳尚有一定的残余听力。在中国大多数此类患者接受了单侧人工耳蜗植入，形成了单耳听觉。然而对于这些患者，其单侧人工耳蜗植入在其音调、音乐感知以及声源定位等能力并没有达到理想状态，是以针对那些对侧耳有残余听力的单侧人工耳蜗植入者，出现了给非植入耳佩带助听器的“双耳双模装配”模式，从而使患者能够“双耳双模式聆听”。那么相对于单耳听觉或双耳耳蜗模式究竟有何优势，并且就目前的研究或是技术而言，还存在哪些主要的问题呢?本文在回顾近年文献的基础上，对这些问题做一综述。【关键词】耳蜗植入术；助听器Advantag

3、esandproblemsofbinauralbimodallisteningatpresentZhongMei,QiuJianxinDepartmentofOtolaryngologyHeadandNeckSurgery,theFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230001，ChinaCorrespondingauthor"QiuJianxin，Email：qiujianxin@ahmu．edu．cn【Abstract】Inthepasttenyears，cochleari

4、mplantationhasbecomethestandardtherapyforthetreatmentofseveresensorineuralhearinglossinchildrenandadults．However,inpatientswithdeafness，thereissuchagroupofspecialpatients，theyhaveasevereorverysevereeardeafnessononeside，butthereisstillsomeresidualhearingontheotherside．InChina，

5、mostofthesepatientsunderwentunilateralcochlearimplant，formingamonauralhearing．However,forthesepatients，theabilityoftheunilateralcochlearimplantintheirpitch，musicperceptionandsoundsourcelocalizationisnotsatisfactory．Beaimedatunilateralcochlearimplantforthosewhohaveresidualhear

6、ing，thereisabinauralbimodallisteningmodeforthenonimplantedearwearinghearingaid，allowingthepatienttobeabletobinauralbimodalhe撕ng．So，Whataretheadvantagesofthebinauralbimodallistening?Andwhatarethemainproblemsincurrentresearchortechnology?Onthebasisofreviewingtheliteratureinrece

7、ntyears，thispapermakesasummaryoftheseproblems．【Keywords】CochlearImplantation；HearingAid【双耳听觉的优势】相对于接受单侧人工耳蜗形成单耳听觉而言，双模式聆听恢复了双耳听觉，从而避免了非植入耳的迟发性听觉剥夺效应【l】，即双侧听力均下降的患者，若仅仅一侧给予助听装置(无论助听器或人工耳蜗)时，未提供助听装置的那侧患耳听力将会不断下降直至完全丧失听力，即所谓的迟发性听性剥夺效应。若在对侧耳也使用助听装置可以在一定程度上避免这一效应，实现双耳听觉，从而带来双耳听觉优势

8、。这个优势主要由3个双耳效应引起，包括头影效应、双耳听觉总和效应或双耳冗余力效应以及双耳听觉压制效应【2】。在日常生活中，人们并不是作为