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时间:2019-10-02
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1、常见急救药物使用指引(注射剂)药名主要作用用法用量注意事项盐酸多巴胺注射液20mg:2ml收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。成人:iv,开始时1-5μg/kg/min,10min,1-4μg/kg/min递增。小儿:5-8μg/kg/min.1.使用前应补充血容量及纠正酸中毒。2.滴注前稀释,防药液外溢组织坏死。3.停用时应逐步递减。盐酸肾上腺素注射液1mg:1ml用于心脏骤停、过敏性休克、支气管痉挛、荨麻疹及鼻粘膜或牙龈出血等。成人:im、H、iv,0.25-1mg/次。小儿:0.1-0.5mg/次。小儿使用的浓度为1:
2、10000,即一支加入9ml生理盐水中。异丙肾上腺素注射液(喘息定)1mg:2ml用于支气管哮喘、缓慢性心律失常、心脏骤停、中毒性休克。成人:静滴:0.5-1mg/次0.5~1mg/次。小儿:0.2~1mg/次。1.心绞痛、心肌梗死及甲亢患者禁用。2.小儿使用需用生理盐水稀释10倍。重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml:2mg用于低血压、心跳骤停复苏后血压维持。成人:静滴,开始8-12μg/min调整滴速以达到血压升至理想水平,维持量:2-4μg/min。小儿:0.02-0.1μg/kg/min滴注.1.使用前保持和补充血容量,监测血压。2.可卡因中
3、毒引起心动过速者禁用。3.与偏碱性药物忌用,如氨茶碱配伍禁忌。尼可刹米注射液(可拉明)0.375g:2ml用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。成人:iv或im,0.375g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。小儿:<5岁10mg/kg/次;>5岁15mg/kg/次。过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。盐酸洛贝林注射液(山梗菜碱)3mg:1ml用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳阿片中毒等。成人:iv3mg/次,极量为6mg/次;Im、H10mg/次,极量20mg/次。小儿:iv0.3-3mg
4、/次;H、im1-3mg/次。量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制其至惊厥。避光,密闭保存。重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)10mg:1ml用于各种休克早期治疗;合并休克发生低血压的辅助性对症治疗及手术时低血压、心梗性休克等。成人:H、iv10mg/次,iv初量0.5-5mg静滴,静滴:20-30滴/min最大量可100mg/次。小儿H、im0.1mg/kg;静滴0.4mg/kg静脉用药外溢可引起组织坏死。药名主要作用用法用量注意事项硝酸甘油注射液5mg:1ml用于心绞痛的治疗与预防、充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛。成
5、人:开始剂量为5μg/min,遵医嘱视血压、心率调节,3-5min加5μg/min,如20μg/min时无效可10μg/min递增,以后可20μg/min小儿:酌减。1.禁用于以心梗早期2.治疗量可发生明显低血压反应,如恶心呕吐、衰弱、出汗、苍白虚脱。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。注射用硝普钠50mg/支直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。成人:1-3μg/kg/min静注。开始时速度可略快,血压下降后渐减慢。用药不宜超过72小时。配制时间超过4h的溶液不宜使用。要临时配制,并于12小时内用完;避光。甘露醇注
6、射液250ml/瓶用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。静滴:20%溶液125-250ml/次,滴速10ml/分。1.不良反应有水电解质失调、头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。呋塞米注射液(速尿)20mg:2ml用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病、高血压、急性药物中毒。成人:Im或iv:20mg-80mg/日。小儿:iv:1-2mg/kg可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。利血平注射液1mg:1ml用于
7、轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好),不推荐为一线用药。成人:im或iv,初量0.5-1mg/次,无效6小时后重复1次。不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。抑郁症患者与孕妇禁用。甲磺酸酚妥拉明注射液(立其丁)10mg:1ml用于外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎,中毒性休克。难治性心衰、心肌梗死及重症肺炎;成人:治血管痉挛性疾病,im或iv,每次5mg,1-2次/日。抗休克:0.3mg/min静滴。1.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。2.忌与铁剂配伍。去乙酰毛花苷注射液(西地兰)0.4mg:2ml用于急慢性心
8、衰、房颤和阵发性室上速。成人初次量0.2-0.4mg,必要时2-4h再注半量。小儿:<2岁:0.02-0.04mg/kg,>2岁:0.0
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