《肥胖症》ppt课件

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1、肥胖症肥胖症肥胖症的定义与诊断标准肥胖的类型肥胖的危害相关营养素肥胖的防治1产热营养素有哪几类？蛋白质、脂类、碳水化合物人体能量消耗在哪几个方面？人体能量的消耗去向基础代谢体力活动食物特殊动力作用主要生长发育(儿童)图片辨识问题：以上图片上的人是否都是肥胖症？问题何谓肥胖症？其表现特点是什么？主要的相关营养素有哪些？如何确定肥胖症？如何进行防治？一、肥胖症的定义与诊断标准肥胖症是指体内脂肪堆积过多和/或分布异常，表现为脂肪组织与其他组织失去正常比例的一种状态。肥胖症的定义诊断方法与诊断标准体质指数（BMI,bodymassindex）：理想体重：腰围：上限BMI＝体重(kg)／身高(m)2身

2、高（cm）－105［身高（cm）－100］×0.9（男）×0.85（女）男人是90cm女人是80cm（标准体重）1.体重指数（BMI）：一般以BMI≥24kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。2004年CDS以BMI≥25kg/m2为肥胖的诊断标准。2.理想体重（IBW）：如果被检者实际体重超过由标准体重的20%则判定为肥胖，但必须排除肌肉发达或水分潴留因素。3.腰围/腰臀比（WHR）：我国的标准是男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm为腹型肥胖。亚洲人腰臀比相对低些，男性W/H>0.95，女性W/H>0.85为肥胖。目前认为测定腰围是诊断腹部脂肪积聚最重要的临床指标。图片辨识问题：以上

3、图片上的人是否都是肥胖症？二、肥胖的类型脂肪组织主要成分脂肪细胞；男性易堆积在腰部以上；女性在腹部、臀部和大腿处；儿童均匀分布全身。易分布于皮下、网膜等处：其中肥胖的类型苹果型洋梨型均匀型脂肪的存贮脂肪存贮能量无上限三、肥胖的危害肥胖症的危害腰带长寿命短高血压糖尿病高脂血症冠心病脑卒中四、相关营养素吃？病因长期能量摄入＞能量消耗肥胖症糖类、脂肪摄入↑主要相关营养素能量囤积肥胖症的防治饮食疗法:运动疗法药物疗法：非药物疗法：手术疗法：低能膳食循序渐进，适可而止：每天少一口，体重向下走。饮食疗法控制总能量的摄入,限制糖类、脂肪。必须在膳食平衡的前提下有分寸地限能,辅以适当的体力活动，以增加能耗。

4、尤其严格控制单、双糖、饱和脂肪酸和乙醇的摄入。补充维生素、无机盐、膳食纤维——多吃蔬菜水果、粗杂粮运动疗法机理：在有氧运动中，初期由糖供能，后期为脂肪；脂肪细胞释放大量的游离脂肪酸，使其变小；血糖被消耗而不变成脂肪，结果脂肪减少，体重下降。运动强度：运动频率：运动时间：运动强度可达最大吸氧量60~70％，心率+年龄=170。每周4~5次每次不少于30分钟，时间在晚饭前两小时最佳。运动疗法——有氧运动一般首先可考虑慢跑、快走、跑走结合、体操、打太极拳等；体质较好者，可选择游泳、爬坡、打乒乓球、羽毛球等。运动方式长期低强度体力活动与高强度活动一样有效特别提出：与肥胖症有关的几个问题1.减肥的头

5、几天，体重下降幅度较大；随后脂肪含量也下降，但蛋白质增加，故体重无明显变化。2.在摄能相同情况下，晚餐丰盛、餐次少者易发胖。3.一天少一口，体重向下走；一天多一口，体重向上走。4.婚后易发胖（饮食组成和习惯的改变）5.秋季是人最容易长脂肪的季节。手术治疗肥胖的指征：①患者为病态肥胖，BMI超过40kg/m2；②BMI为36～40kg/m2，同时有严重与肥胖相关的疾病；③严重肥胖至少存在5年以上，对非手术治疗不能使体重减轻者；④无酒精中毒和重大精神病史。手术治疗每天长时间地看电视，不活动而且不停吃零食的人，很容易患“电视肥胖症”。对于这样的人，首先要减少其看电视的时间；其次要禁止吃零食，糖果、

6、可乐、饼干等；第三要进行体育锻炼，如跑步、游泳、骑车、做体操、跳绳和踢毽子等。保健吃过于油多、细软但纤维不足的精制膳食，热能密度高，容易形成脂肪；进食速度过快但饱腹感还不强，无意识状态下摄入过多热量也易造成肥胖；正餐量不多，但零食不断，体内聚集的总热量大大超标可也可致胖。此外，吃糖过多、偏食以及三餐食物量分配不合理等不良饮食习惯都有可能导致肥胖。保健1、普遍性预防：是针对人口总体的，以稳定肥胖水平并最终减少肥胖发生率从而降低肥胖患病率为目标。通过改善膳食结构和提倡适当体力活动以及减少吸烟和饮酒等来改变生活方式，最终减少肥胖相关疾病，达到普遍性预防的目的。预防2、选择性预防：旨在对肥胖高危人群

7、进行教育，以便使他们能和危险因素做有力的斗争，这些危险因素可能来自遗传，使他们成为肥胖的易患人群，所采取的措施是针对易于接触高危人群的地方进行，如学校，社区中心以及一级预防场所，方法是从教育入手，加以具体的干预措施。新加坡教育部对儿童采取这种预防措施后已经使肥胖的患病率从15%减少到12.5%。预防3、针对性预防：主要是在已经超重或具有肥胖生物学指标但仍不属于肥胖的个体中进行，目的在于预防体重的增加以及降低体