小儿肥胖症课件.ppt

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1、共同来学习第六章第二节肥胖症患儿的护理婴幼儿时期比较严重健康和社会问题＊肥胖症患儿的护理：1§概念2§分类3§病因4§症状§临床表现5§危害6§对脂肪组织测量方法7§后果8§辅助检查9§心理、健康指导10§诊断11§评价12§预防肥胖症？它是由于能量的摄入超过人体的消耗，导致体内脂肪蓄积，体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。肥胖的分类：☆单纯性:为肥胖多见，占儿童肥胖的95%~97%＜本章重点＞☆继发性：各种内分泌代谢疾病和遗传综合征引起肥胖的病因？ⅰ摄入的过多：有糖类和脂肪过多，营养过剩；ⅱ活动量过少：摄入热量超过消耗量.剩余热量转化为脂肪堆积体内所致；ⅲ遗传因素

2、：肥胖具有高度遗传性<双亲后代发生机会达70%~80%>ⅳ其他因素：进食过快、心理异常、精神创伤等等……症状及临床表现症状：明显肥胖者常因行动不便而懒于运动，运动时动作笨拙，易疲劳、气短。严重肥胖者<肥胖-换氧不良综合征>由于脂肪堆积限制了胸廓及膈肌的运动，导致肺通气不良，引起低氧血症、气促、发绀、红细胞增多、心脏扩大或心力衰竭甚至死亡临床表现：全身脂肪组织过度增加，堆积；有氧运动能力下降行为上过度进食、偏食、挑食、喜欢吃高热量食物懒于体力活动、喜爱静生活方式，人际交流少伴有神经、内分泌、代谢性疾病肥胖《体温调节与能量代谢失调、脂肪代谢、蛋白质代谢、内分泌异常》危害:

3、单纯性肥胖症对婴幼儿心血管、呼吸功能将产生长期慢性的损伤，阻滞婴幼儿的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质和健康水平，抑制生长激素的分泌，身材较同龄人矮，阻碍心理和行为的发展。之外，还会造成婴幼儿难以克服的心理行为损伤，使婴幼儿的自尊心、自信心受到严重损伤，压抑婴幼儿潜能发育，对婴幼儿的性格塑造、气质培养、习惯养成造成破坏的负面影响。婴幼儿期单纯性肥胖症是成人期肥胖和心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合症的重要危险因素。参考标准：超过标准体重10%超重，超过20%轻度，超过30%中度，超过40%重度，超过60%极重度。身高的标准平均体重计算公式：1~6个月体重=出生

4、体重+月龄×0.77~12个月体重=6+月龄×0.251~2岁平均体重增长2.5~32~10岁体重=（年龄×2）+8测量方法:高血压糖尿病后果脂肪肝肥胖肺心综合征辅助检查血清甘油三脂胆固醇大多增高严重肥胖者血清β脂蛋白也增高常有高胰岛素血症，血生长激素水平减低，生长激素刺激实验的峰值也较正常儿为低心理护理、健康指导家长应帮助患儿对自身形象建立信心，使其身心得到健康发展；引导患儿正确认识自身体形的改变，消除因肥胖引起自卑等各种心理障碍，鼓励患儿参与正常的社交活动。向患儿及家长说明肥胖并不是健康，使其转变观念，认识到肥胖不仅影响儿童的健康，且与成年后的许多疾病有关；向家长

5、讲述科学喂养的知识，培养儿童良好的饮食习惯，避免营养过剩；鼓励患儿树立信心，长期坚持饮食治疗，并创造条件增加活动量。护理诊断营养失调高于机体需要量与能量摄入过多和（或）缺乏运动等有关。自我形象紊乱与肥胖引起自身体形改变有关。知识缺乏患儿及家长缺乏对本病的认识。护理评价：经过治疗和护理患儿是否达到：①食量减少，皮下脂肪减少，体重减轻；②能与其他儿童正常交往，消除心理障碍；③家长能讲述导致肥胖的原因及合理喂养的有关知识，做到正确选择食品和适量增加运动。治疗原则和预期目标1.原则：饮食疗法和运动疗法为最重要，药物及外科手术治疗均不宜用于儿童。2.预期目标：患儿体内脂肪不断减

6、少，体重减轻；患儿能正确认识肥胖引起的自身形体的改变，能与其他儿童正常交往；患儿及家长能讲述导致本病的病因，做到正确选择食品和适当增加运动。Thankyou!!!友谊天长地久