《安神剂》ppt课件

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1、安神剂概述适应证神志不安疾患思　考①何为神志不安疾患？②常由哪些原因引起？③其病变主要与哪些脏腑有关？④其基本病机与证候性质如何？⑤治疗应采用何法？失眠惊狂①各类方剂的主要组成药物为何？②各类方剂常配伍的药物如何？分类重镇安神补养安神思考使用注意①保护脾胃功能（原因？采用何种措施？）②防止中毒（中毒原因？如何防止？）③重镇药多属金石类药物易伤胃气，不宜大量久服。④配合心理治疗第一节重镇安神朱砂安神丸朱砂五钱（15g）黄连六钱（18g）生地黄一钱半（4.5g）当归二钱半（7.5g）炙甘草五钱半（16.5g）临睡服。组成主治失眠。心火亢盛，阴血不足。情志所伤心

2、火亢盛心神不安阴血不足失眠心悸朱砂安神丸心火亢盛，当清其火心火亢盛，灼伤阴血，心神失养阴血不足，当补其阴血病机治法镇心安神，清热养血。功用失眠多梦惊悸怔忡心烦神乱或胸中懊憹舌尖红脉细数症状镇心安神清热养血朱砂黄连生地、当归甘草滋阴养血方解（臣）清心泻火镇心安神和中调药（君）（佐）（佐使）诸药配伍，共奏镇心安神，泻火养阴之功镇养泻配伍特点清热安神--为主滋养阴血--为辅1、不宜久服2、不宜与溴化物与碘化物同服使用注意第二节　补养安神天王补心丹组成人参茯苓玄参丹参桔梗　远志各五钱当归五味子麦冬天冬柏子仁　酸枣仁各一两生地黄四两丸剂，朱砂为衣，竹叶煎汤。滋阴养血

3、，补心安神。功用天王补心主治阴虚血少，神志不安证病因虚火心神不安心肾阴血不足失眠虚烦心悸怔忡神疲健忘口舌生疮手足心热或梦遗大便干结舌红苔少脉细数症状方解生地黄天冬麦冬玄参丹参当归人参酸枣仁柏子仁茯苓远志五味子朱砂桔梗-滋阴血，清虚热养血和血益气安神养心安神镇心安神载药上行滋补扶正滋补安神配伍特点心肾兼顾补心安神为主思考本方与归脾汤均有养心安神之功，在组成、功用、主治方面有何异同？组成同：人参、当归、酸枣仁、远志异：归脾汤：黄芪、白术、炙甘草、茯神、龙眼肉、木香天王补心丹：生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、茯苓、五味子、柏子仁、朱砂、桔梗功用同：养心安神异：归脾

4、汤益气补血，心脾同调。天王补心丹滋阴清热，心肾同治。主治同：心神失养之心悸、失眠。异：归脾汤心脾气血两虚证。食少体倦，面色萎黄，舌质淡，脉细弱。天王补心丹心肾阴虚内热证。五心烦热，口舌生疮，遗精便结，舌红少苔，脉细数。酸枣仁汤酸枣仁二升知母二两茯苓二两川芎二两甘草一两组成水煎服养血安神,清热除烦。功用主治失眠－－肝血不足，虚热内扰。病因肝血不足心血不足虚热心神不安朱砂安神丸肝血不足，虚热内扰，心神失养养血补肝，清热除烦，宁心安神阴血不足，当补其阴血病机治法虚烦失眠心悸不安头目眩晕咽干口燥舌红脉弦细症状失眠酸枣仁养血补肝，宁心安神君茯苓宁心安神臣方解知母滋阴

5、清热除烦川芎调畅气机，疏达肝气佐甘草和中缓急，调和诸药佐使养血安神，清热除烦功用甘麦大枣汤小麦君养肝补心，除烦安神甘草臣补养心气，和中缓急大枣佐益气和中，润燥缓急养心安神，和中缓急脏躁交泰丸1.何为心肾不交？2.本方所治证候性质如何？3.本方配伍意义如何？心火肾水心肾相交心神失宁肾阴不足肾阳不足心肾不交水不济火黄连清心泻火化气升津肉桂心火上炎肾阴不足济水火不（君）引火归源组成及配伍意义肾阳虚者，黄连2～3倍于肉桂。肾阴虚者，黄连5～10倍于肉桂；原方黄连：肉桂为10:1本章小结方　名主治病机组方特点重镇安神朱砂安神丸心火偏亢阴血不足朱砂为君镇、清、养兼施滋

6、养安神天王补心丹心肾阴虚虚热内扰生地为君，心肾同调，滋阴清热力著酸枣仁汤肝血不足虚热扰心酸枣仁为君，心肝同治，收中寓散交通心肾交泰丸肾水不足心火偏亢连10桂1,清中寓温固涩剂猪肉加姜枣有滋味每天凌晨2—7点腹泻2—3次，冬季尤甚