日达仙肿瘤科室会幻灯片

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1、日达仙在肿瘤治疗中的应用细胞毒T细胞（CTL)在抗肿瘤中起重要作用2MHC1类抗原分子抗原提呈细胞（APC）吞噬肿瘤细胞及抗原而活化活化的APC通过抗原提呈:-激活CD8+细胞成为能识别、杀死肿瘤细胞的CTL-激活CD4+细胞并分泌细胞因子以促进CD8+细胞增殖、分化为CTL肿瘤免疫逃逸——抗肿瘤免疫失败的主要原因肿瘤免疫逃逸MHC-I分子表达低肿瘤抗原消失T细胞不能识别肿瘤细胞T细胞功能抑制免疫抑制因子肿瘤细胞MHC-I表达越高，患者生存期越长Kageshitaetal(1999)AmericanJournalofPathology154:745-754p=0.027

2、患者比例（%）至死亡时间(月)MHC-I的表达:阳性中性阴性肝癌组织浸润淋巴细胞中激活的CTLs比例高生存期延长IntratumoralBalanceofRegulatoryandCytotoxicTCellsIsAssociatedWithPrognosisofHepatocellularCarcinomaAfterResection.JClinOncol25:2586-2593.©2007byAmericanSocietyofClinicalOncology总生存（OS）手术后（月）高（n=150)低（n=152)Science年度十大科学突破，癌症免疫疗法登榜首日

3、达仙——上调肿瘤细胞MHC-I的表达Guilianietal(2000)EuropeanJournalofImmunology30:778-786相对表达(b-肌动蛋白comp检测)**p<0.05Indo=吲哚美辛(特异性NF-xB抑制剂)日达仙——剂量依赖性增加肿瘤抗原的表达10对照日达仙10μg/ml日达仙50μg/mlAnn.N.Y.Acad.Sci.1269–1270(2012)11–18©2012NewYorkAcademyofSciences.日达仙——增加抗黑色素瘤细胞CTL的比例Picaetal(1998)AnticancerResearch18:35

4、71-3578鼠B16黑色素瘤模型抗-B16CTL(细胞毒性细胞%)*p<0.005TA1=日达仙Cy=环磷酰胺*肺癌及肝癌是中国两大发病率最高的肿瘤，日达仙具有明确的抗肿瘤免疫作用，是否也可以改善这两类患者的生存率？日达仙联合TACE提高疗效TACE+日达仙TACE有效57.1%（8/14)45.5%(5/11)可行肝移植病人数40并发细菌感染病人数04一项不可手术的HCC患者随机、对照研究：TACE组：11例；TACE+日达仙组：14例，日达仙1.6mgX5/周，共24周有效：72周时符合肝移植条件或疾病无进展Arandomizedcontrolledtrialof

5、thymalfasinplustransarterialchemoembolizationforunresectablehepatocellularcarcinomaHepatolInt(2009)3:480–489;DOI10.1007/s12072-009-9132-3日达仙联合TACE延长生存ArandomizedcontrolledtrialofthymalfasinplustransarterialchemoembolizationforunresectablehepatocellularcarcinomaHepatolInt(2009)3:480–489;D

6、OI10.1007/s12072-009-9132-3生存分析TACETACE/日达仙生存时间（周）TACE+日达仙组中位生存期：110.3周TACE组中位生存期：57周日达仙联合放疗显著延长NSCLC患者中位生存期1512个月8个月P=0.03Arandomizedtrialtoevaluatetheimmunorestorativepropertiesofsyntheticthymosin-a1inpatientswithlungcancer.JBiolResponseModifiers.1985;4:147-158一项纳入接受放疗的42例局部晚期NSCLC患者的随

7、机、双盲、对照研究治疗组：n=28，Tα1900μg/m2,每周2次，或+900μg/m2/天x14天，后每周2次，持续治疗1年或至疾病复发对照组：n=13，安慰剂日达仙联合放疗显著提高晚期NSCLC总生存率一项纳入接受放疗的42例局部晚期NSCLC患者的随机、双盲、对照研究治疗组：n=28，Tα1900μg/m2,每周2次，或+900μg/m2/天x14天，后每周2次，持续治疗1年或至疾病复发对照组：n=13，安慰剂Arandomizedtrialtoevaluatetheimmunorestorativepropertiesofsyn