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时间:2019-10-02
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1、早中期妊娠EB病毒感染的前瞻性研究淄博市妇幼保健院郑淑芳Page2附录3课题研究技术报告2课题研究工作报告1Page3课题研究的现状3课题研究的目的2课题研究的理由1课题研究过程5课题研究工作报告1课题研究的意义4课题研究工作报告1Page4有关妊娠妇女病毒感染的研究一直被国内外学者所关注,巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等能引起异常妊娠结局已被公认。随着社会的进步,科学的发展,满足人们日益增长的生殖健康需求,促进优生优育,降低出生缺陷,减少不良妊娠结局的发生,是我们医务工作者的重任。我院为淄博市唯一一家三甲妇幼保健院,有充足的病员保障,优秀的人才梯队,先进的仪器设备,协调的
2、合作科室和医院的各项扶持政策保证课题的顺利进行。课题研究的理由1Page5本课题旨在研究早中期妊娠妇女EB病毒感染率,并用免疫学、分子生物学方法探讨早中期妊娠妇女EB病毒感染对妊娠结局的影响,包括引起早产、死胎、流产、胎儿畸形等,并初步探讨EB病毒对妊娠结局影响的可能机制,这将有助于我们进一步认识妊娠期间病毒感染对妊娠结局的影响,为我们进一步研究不良妊娠结局的病因学提供依据,有望作为预防不良妊娠结局的一项实验室检查,在临床推广。课题研究的目的2通过对EB病毒的活动性感染妊娠妇女的随访,同时与既往感染妊娠妇女(IgM阴性)的对比,发现EB病毒感染对不良妊娠的影响,为优生优育
3、提供更多依据和保障,为我国的优生工作作出贡献。通过早中期妊娠妇女EB病毒感染及其妊娠结局的调查,来研究EB病毒感染对妊娠结局的影响。有助于我们进一步认识妊娠期间病毒感染对优生优育的影响。对不良妊娠结局的病因学研究,治疗和预后有重要参考价值,亦可作为预防不良妊娠结局的一项实验室检查,在临床推广应用。在进行ELISA检测的同时进行了EB病毒DNA的定量PCR检测,比较两种检测方法的利弊及应用价值,为临床优生优育检测方法的选择提供依据。课题研究的意义4准备阶段:自2010年八月开始申报课题,课题组即在EB病毒与优生优育的关系领域进行了大量的文献查阅,搜集资料,进行了预试验,进行了
4、大量的前期准备工作,形成了课题研究的初步思路,科技局进行了查新,进行了课题立项申请。具体实施阶段:在课题立项后,在查阅了大量文献资料的基础上,确定了课题研究的具体思路、实施办法、研究对象和标本收集。以来我院门诊就诊的早中期孕妇为研究对象,收集临床资料,在检验科收集就诊者血液标本。并根据实验需要购买了相应的试剂。以检验科设备及人员为技术力量,进行相关数据的检测。2011年8月份后进行了检测对象的产后随访工作,并进行了数据、资料的整理,运用统计学软件进行了处理。课题总结阶段:根据实验的数据及资料,进行了实验总结,并进行了论文撰写,课题组人员在《山东医药》发表文章一篇,题目《不明
5、原因早中孕期妊娠丢失妇女EBV抗体检测及分析》并进行了结题报告等的撰写。课题研究过程5Page10材料与方法3前言2摘要1课题研究创新点5课题研究技术报告2课题研究成果及讨论4摘要1目的:探讨早中期妊娠妇女EB病毒感染情况及其对妊娠结局的影响。方法:选取2009年8月至2010年10月在我院进行产前检查的孕妇520例,其中早期妊娠302例,中期妊娠218例,留取血液标本,用ELISA法进行EB病毒抗体的检测,用PCR方法进行病毒DNA含量检测。根据ELISA结果将孕妇分为三组:未感染组、原发感染组、激活感染组,随访并比较三组妊娠结局。结果:早中期妊娠EB病毒抗体阳性率为8
6、9%,原发感染者占3.6%,激活感染者占10%,提示EB病毒活动性感染主要为复发感染。在ELISA法与荧光定量PCR检测DNA的比较中发现IgM阳性者中DNA检测阳性者15例;IgM阴性者DNA检测阳性21例。随访妊娠结局发现原发感染组异常妊娠结局的发生率显著高于其他组(P<0.1),自然流产的相对危险度RRMH为3.35,早产、畸形和死胎组间无差异性(P>0.5)。抗体检出时间与异常妊娠发生的时间显示自然流产的发生率与早期妊娠感染EB病毒有关。结论:早中期妊娠EB病毒近期感染与异常妊娠结局有关,早期妊娠EB病毒的感染危险性较大。EB病毒DNA检测法并不能代替ELISA抗体
7、检测法对EB病毒感染的监控。关键词:前瞻性研究妊娠EB病毒感染妊娠结局AbstractObjectiveOurobjectivewastoevaluatedthepositiverateofEBVseropositivityinearlyandmid-termpregnantwomenandeffectonpregnantwomenandfetus.MethodsELISAwasusedtodetecttheantibodyofEBVandPCRwasusedtodetectthepathogensin520cas
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