护理计划制定课件

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1、危重患者护理计划的制定与实施井矿集团总医院乔珠护理计划的定义护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施，是指导护理行为的纲领性文件，它必须围绕患者的病情，通过能够实施的护理方法，具体指导临床护理实践。具体的内容和方法（分四个步骤）1.结合病情轻重缓急，将护理诊断排列2.设定预期目标（预期结果）3.制定护理措施4.构成护理计划并具有可行性重缓轻急护理问题的排列1.优先解决直接危及患者生命、需要立即解决的问题2.按照马斯洛需要层次理论，优先解决低层次，再解决高层次的问题3.在不违反治疗原则的基础上，优先解决患者主观上认为重要的问题4.优先解决现存的问题，不要忽视

2、潜在的问题设定预期目标（预期结果）————经过护理活动期望达到的健康状态护理目标内容1.陈述方式有5个部分：主语、谓语、行为准则、条件状语和时间评价。主语是护理对象时，可以省略。2.分类预期目标：7天内可实现的为短期目标，较长时间才能实现的为长期目标。3.陈述目标的注意事项：（1）目标的主语是患者或患者身体的一部分（2）书写要简单明了，切实可行，属于护理工作范围（3）目标要有针对性（4）目标要有具体的日期时间，可观察和测量（5）目标应与医疗工作相协调制定护理措施？护理措施是护士为帮助患者达到预期目标所需采取的具体方法。通过围绕导致患者健康问题的原因来制定，

3、因为制定措施是个决策的过程。护理措施内容包括病情观察、专科护理、饮食护理、特殊仪器使用、心理护理、预防并发症、功能锻炼、健康教育、执行医嘱、用药护理、对症护理护理措施的分类1.依赖性护理措施：执行医嘱的具体措施2.独立性护理措施：在职责范围内，根据所搜集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。3.协作性护理措施：与其他医务人员合作完成的护理措施制定护理措施的注意事项1.患者的具体情况2.护理措施须针对护理目标3.护理措施应符合实际，体现个体化护理4.护理措施内容应具体、明确、便于实施5.护理措施应保证患者的安全，患者及家属愿意参与6.护理措施应具有科学的依

4、据，符合临床需求7.护理措施应与医疗工作相协调护理计划单是将护理诊断、护理目标、护理措施等按照一定格式书写成文，构成较为完整的护理计划。体现了护理专业的特点及护理程序的应用，为患者制定周密的护理计划，使护士在工作中有章可循，更易把握护理的重点，可有效提高工作效率。护理计划的临床意义护理计划的临床意义围绕患者的病情变化，不断修订和完善护理计划，将评估、计划、实施、评价等护理程序贯穿于患者的护理过程，使各项护理措施更具体和更有效，充分体现护理计划的指导意义，使患者和家属乐于接受，避免和防止各种护理并发症，增强护理的安全性和舒适性，为患者提供优质的护理服务。护理

5、计划常存在的问题1.拷贝计划，一个科室或一种疾病一个模板，千篇一律。2.制定计划未进行认真思考，没有明确的目标。3.计划未突出个性，与患者的病情和需要不符。4.计划未根据患者病情变化及时进行补充、修改。5.未严格落实护理计划，造成计划与护理脱节。护理计划的常见问题6.计划制定后，无护士长或上级护士签字把关，失去指导性意见和修改、完善的程序和机会。7.未建立反馈评价机制，护理计划的效果无从评价。8.计划书写质量不高，缺乏指导性。9.缺乏预见性的防范措施。10.缺乏健康教育内容问题的原因分析（1）制定护理计划前，未对患者进行认真的了解和评估，造成计划和病情不符

6、（2）未按照“一切以患者为中心”的原则制定计划，而是应付差事，敷衍了事。（3）缺乏专业水准，导致护理计划的标准和质量不高。（4）对护理计划的制定与实施不够重视，危重患者按照一般的常规护理模式，缺乏重点的观察和护理。