扁桃体癌出血护理ppt课件

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1、1例扁桃体癌出血的护理祝梅病史简介确诊右侧扁桃体癌1年余，口咽部出血1小时患者口咽部肿瘤体积大，且本次再发出血量大，可能出现失血性休克、窒息死亡明确出血原因对症治疗积极有效的护理出血诱因1.肿瘤糜烂坏死出血2.血小板较低3.高血压治疗低血容量休克的早期诊断护理大出血时患者取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血当失血性休克时，取中凹位头偏向一侧，防止窒息或误吸必要时准备负压吸引器，清除气道内的分泌物、血液给予高流量吸氧，防止脑水肿、脑缺氧体位与保持呼吸道通畅立即建立静脉通路，必要时建立2-3条配合医生迅速、准确地实施配血、输血、止血、扩容等抢救措施，并观察疗效及不良反

2、应。治疗护理大出血时应禁食，静脉给予营养支持出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性的温凉半流食、软食，少食多餐，逐步过渡到正常饮食。饮食护理大出血时，患者易紧张、恐惧、焦虑不安出现濒死感安抚患者及家属情绪，使患者产生安全感抢救时应迅速而不忙乱，及时清理血迹，减少不良刺激解释各项检查、治疗措施，听取并解答疑问提供舒适整洁的环境心理护理密切观察生命体征、神志、尿量出血的性质、颜色及量皮肤和甲床色泽、体表温度患者有无心慌、头晕、出汗等出血先兆是否呼吸道通畅、有无意识障碍监测血清电解质和血气分析的变化病情监测患者失血过多导致失血性休克或情绪变化时，应使用约束带、床档等保护

3、性措施注意观察约束带部位的皮肤颜色、温度等并记录必要时根据医嘱给予镇静剂安全护理大出血时，绝对卧床休息，协助患者取舒适体位并定时更换体位，翻身时动作轻柔，避免因活动加重出血。绝对卧床期间，进行口腔护理时应动作轻柔，避免刺激咽部引起恶心。协助做好床上大小便等生活护理。皮肤及生活护理小结扁桃体癌因解剖部位比较特殊，易有出血情况，并且出血点不易发现，止血效果欠佳护理人员应密切监测患者皮肤、甲床色泽及血象变化，若有出血倾向，提早做止血等预防措施若有大出血，积极配合医生做好处置和抢救措施，同时做好预防因失血过多致使的失血性休克、各项脏器衰竭等并发症的急救护理此外，护理人员还应

4、做好患者的心理指导，以消除患者紧张、焦虑情绪，使其积极配合治疗及护理。ThankYou！