《影像学》期末考试复习资料总结小抄版（考试必备）

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1、影像学总结★X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应.电离效应。★X线图像中的密度分为三类：高密度：骨组织钙化灶屮等密度：软骨肌肉神经实质器官结缔组织体内液体低密度：脂肪纽织存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦、乳突内的气体★CT扫描技术：CT平扫CT増强扫描CT造影扫描CT血管造影CT灌注成像★会诊单书写内容：1-•般情况2病例资料3临床诊断4检査部位与检査目的5签名骨骼与肌肉系统★1•骨骼基木病变包括：骨质疏松.骨质软化.骨质破坏.骨质增生硬化、骨膜增生.骨质坏死。★计质疏松：指一定单位体枳内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量

2、比例仍正常。★背质软化：指单位体积内骨组织的矿物质含量减少，但有机成分仍正常。★骨质破坏：是局部骨质为病理组织所替代而造成骨组织的消失。★骨质増生碾化：单位体积内骨杲的增多。★骨膜增生：是因骨膜受刺激,内层成骨细胞活动增加,骨质增生。★骨质坏死:骨局部组织代谢停止,血供中断,成为死皆。★2•骨折：骨的连续性和完整性受到破坏。骨缝和颅缝分离亦然。疲劳骨折:指长期反复多次轻微的损伤引起的骨折。病例骨折:指骨内的病变破坏了骨的正常结构，或全身竹疾患造成骨失左正常支持能力，即使轻微外力或无明显外力也可发生的骨折。★3•骨折的基本病变：骨折线.骨‘密度增高带.小骨片（骨折

3、片在2块以上为粉碎性骨折）★3•良性骨肿瘤为骨软骨瘤X线表现：（I）长骨干浙端可见一骨性突起（2）肿瘤背向关节面生长（3）肿瘤骨皮质与正常骨皮质相连（4）肿瘤顶部可见类圆形或菜花状钙化（5）短时间明显増大.破坏，软组织肿块等改变提示恶变★4•原发性恶性骨肿瘤以骨肉瘤为最常见（疼痛严重.年龄小、转移快、死亡早）好发部位：股骨下端.胫骨上端和肱骨1•端。主要临床表现:是局部进行性疼彌、肿胀和功能障碍。局部皮肤常较热并有浅静脉怒张。X线表现：（1）骨质破坏：早期虫蚀状，晚期融合冰状（2）骨膜反应：花边状、葱皮状、三角形（科徳曼三角，袖口征）（3）软组织肿块（4）瘤骨形

4、成:呈针状彖牙质样及棉絮状★5•关节有两个或两个以上的骨端。每个骨端的骨性关节面上覆盖着透明软骨，具有较强弹性，并能承受垂力，对骨性关节面的骨质有保护作用。★关节基本病变：关节肿胀、关节破坏.关节退行性变.关节强直、关节脱位。★★★儿童骨折的特点a•飾离骨折:小儿长骨由于骨術尚未与干骼竭结合，外力引起骨浙分离•表现師线增宽閒与干怖端对位异常b•青枝骨折:儿堇骨骼韧性较大，外力不易使骨质完全断裂•仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，皱折，凹陷或隆起而不见怦折线呼吸系统★1•检查技术：首选胸部X线摄影，最好为CT检查（比普通X线密度分辨率高）,MRI作补充检査（因为肺

5、部氢离子少，不产生传导）★2•肺野：充满气体的两帅在胸片上农现为均匀一致较为透明的区域。★3•肺野划分：横向划分，分别在第2、4肋骨前端下缘引一条水平线•即将肺分为上、中.下三野；纵向划分，分别将两侧肺纵行分为三等分,即将肺分为内.中、外三带。★4•肺门穿行结构：肺动脉.肺静脉、支气管、淋巴管（同肺纹理）★★★5・肺纹理:在充满气体的肺野,可见门肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。山肺动脉、肺静脉组成，其中主耍是肺动脉分支，支气管.淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的组成。肺纹理特点：（1）自肺门呈放射状.由粗到细（2）肺野外带三分之一儿乎不显示肺纹理（3）

6、下肺纹理比上肺纹理多.粗★★肺实质与肺间质肺组织山肺实质和肺间质组成c肺实质为肺部具冇气体交换功能的含气间隙及结构肺间质是肺的支架组织，分布于支气管、血管周围，肺泡间隔及胸膜下★6•肺段的划分（1）右肺：上叶：尖段、后段、前段中叶:外段、内段下叶：背段、内基底段、前慕底段、外基底段、后基底段（2）左肺:±Ji

7、•:尖后段、前段、上舌段、下舌段下叶：背段、前内基底段、外基底段、后基底段★7•空气支气管征：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，称为空气支气管征或支气管气象。（常见于大叶性肺炎,可用来判断良恶

8、性病变）★8•空洞:肺组织坏死液化物经支气管排出后残留的缺损称空洞。空腔：肺内生理腔隙的病理性扩大。★★9.胸腔积液：胸腔积液及气胸的X线表现及CT农现胸腔积液：・X线表现1•游离性积液⑴少量积液:首先积聚于后肋瞞角,>250ml时，外侧肋膈角变钝，液体可随呼吸上下移动⑵中等屋积液:下肺野呈均匀致密影，肋隔用消失，上缘呈外高内低的斜形弧线⑶人量枳液:•均匀致密影•纵隔向健侧移位，患侧肋间隙增宽2•局限性积液：⑴包裹性积液:•好发于侧后胸壁,『I胸壁向肺野灾出的半圆形或扁丘状影，边缘光滑，密度均匀，上下缘与胸壁的夹角呈钝角⑵肺底积液:•聚积在肺底与横膈Z间的液体，

9、右侧名见，液体将肺下缘向