DB52_T_1290-2018精准扶贫 慢性病医疗保障规范（完整）

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1、ICS01.040.03A10DB52贵州省地方标准DB52/T1290—2018精准扶贫慢性病医疗保障规范2018-08-14发布2018-08-14实施贵州省质量技术监督局发布DB52/T1290—2018目次前言..............................................................................II1范围.................................................................

2、.............12术语和定义........................................................................13工作依据..........................................................................14慢性病救治病种范围................................................................15慢性病救治对象.

3、...................................................................26慢性病救治费用保障措施............................................................27慢性病救治签约服务措施............................................................3IDB52/T1290—2018前言本标准按照GB/T1.1-2009《标准化指导原则

4、第1部分：标准的结果和编写》给出的规则起草。本标准由贵州省卫生和计划生育委员会提出。本标准由贵州省卫生和计划生育委员会归口。本标准起草单位：贵州省卫生和计划生育委员会。本标准主要起草人：李奇勇、龚仲明、黄平、陈榆、汪明华、席维俊。IIDB52/T1290—2018精准扶贫慢性病医疗保障规范1范围本标准规定了慢性病医疗保障的术语和定义、工作依据、救治病种范围、救治对象、救治费用保障措施和救治签约服务措施等。本标准适用于贵州省精准扶贫工作中慢性病医疗保障的管理。2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1农村计

5、生“两户”家庭成员农村独生子女户夫妇或二女绝育户夫妇及其未满18周岁的子女。2.2计生医疗扶助政策农村计生“两户”家庭参合（保）成员，减免政策范围内医疗费用个人负担部分的50%，由卫生计生部门的计生利益导向专项资金支付。3工作依据《省人民政府办公厅关于印发贵州省提高建档立卡农村贫困人口慢性病医疗救助水平促进精准扶贫实施方案的通知》(黔府办发〔2017〕29号)。4救治病种范围慢性病救治病种范围有36类，具体内容见表1。表1慢性病救治病种序号病种序号病种序号病种1风湿（类风湿）性关节炎13哮喘25乳腺癌2关节病

6、（髋、膝）14肾病综合症26宫颈癌3精神病15慢性肾炎27肺癌4脑血管病16强直性脊柱炎28神经系统肿瘤5慢性阻塞性肺气肿17癫痫29淋巴瘤6肺心病18肝硬化30肝癌1DB52/T1290—2018表1慢性病救治病种（续）序号病种序号病种序号病种白血病（慢性粒细胞白血病规7糖尿病19慢性活动性肝炎31范药物治疗除外）8活动性结核病20尘肺32再生障碍性贫血9风湿性心脏病21高血压（II、III期）33慢性血细胞减少10老年性痴呆22心脏病并发心功能不全34甲状腺功能减退11心肌病23冠心病35帕金森氏病12慢

7、性支气管炎24系统性红斑狼疮36重症肌无力5救治对象罹患有表1中慢性病的贵州省农村户籍建档立卡贫困人口。6救治费用保障措施6.1基本医疗保险6.1.1门诊补偿不设起付线，封顶线按参合地住院封顶线执行，补偿比例按相应级别医疗机构住院补偿比例执行。6.1.2住院补偿分别按以下情况执行：a)在县、乡级定点医疗机构住院和经转诊、备案至市级以上定点医疗机构住院不设起付线，封顶线按参合地住院封顶线执行；b)省、市、县级定点医疗机构住院补偿比例在现有基础上提高10个百分点以上，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在现有基础上提高

8、5个百分点以上。6.2大病医疗保险6.2.1慢性病门诊和住院费用一并纳入大病保险补偿范围，起付线不高于3000元。6.2.2补偿比例在现有基础上提高10个百分点以上。6.3医疗救助6.3.1慢性病门诊和住院费用，经城乡居民基本医疗保险、大病保险补偿后，合规费用个人负担部分符合农村计生“两户”及失独家庭成员计生医疗扶助政策的，由县级卫生计生部门计生利益导向专项资金予以100%救助。6.3.2慢性病门诊