焦虑症状的绘画评定研究

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1、焦虑症状的绘画评定研究陈侃*通讯作者：陈侃。E-mail:chenkanchina@gmail.com1宋斌2申荷永1,2（1复旦大学心理系，上海，200433）（2华南师范大学心理系，广州，510631）摘要目的:利用回归分析探讨绘画测验对焦虑状态的评定作用。方法：对290名被试实施了房子-树-人绘画投射测验和Scl90焦虑分量表测验，结果：在所考察的11种绘画特征中，有5种对焦虑具有预测性。可以建立绘画特征对焦虑进行预测的回归方程，方程具有中等程度的解释水平。两名主试评价的Kappa一致性系数均达到较高水平。结论：可以通过

2、绘画测验评定和预测焦虑，焦虑症状的绘画测验方法具有较好的评分者信度。关键词房子树人绘画测验焦虑症状标准化绘画测验1问题提出焦虑症状的主要表现为烦躁、坐立不安、神经过敏、紧张以及由此产生的躯体征象。此症状除了以焦虑症独立存在外，还常伴随其它精神疾病及躯体疾病而弥漫的存在（叶瑞繁，耿庆山，2009）。在临床上发病率较高（区丽明，叶瑞繁，陈剑，2009）。对焦虑症状的测查一般主要是问卷测验。然而，存在许多不适合问卷测验的情况。比如：被试难以通过言语表达、不愿意合作、遇到需要隐蔽调查目的的情境、个案存在无意识的心理防御等等。此时，投射

3、性测验便可以作为文字测验的重要补充。投射测验具有特有的优势：可以收集到许多未被意识到的信息；它可以克服言语表述所带来的困难；医患双方可以通过投射的媒介进行沟通；测验的目的不易暴露从而有利于收集真实信息；可以多次使用而不影响诊断结果的准确性；投射过程本身有助于个体认识自己的无意识内容从而产生治疗的效果。目前经典的标准化投射测验主要包括罗夏墨迹测验、主体统觉测验等。而绘画投射测验由于其对于工具没有过多的要求，也便于在任何时间、地点随时实行，能够弥补其它投射性测验的不足，而最为广泛使用。绘画心理投射测验已有近百年的使用历史。上世纪7

4、0年代开始，研究者开始发展标准化的绘画测验，并进行了大量实证研究，其中最为经典的便是标准化的房子-树-人绘画投射测验（Hammer,1970）。随着投射技术的应用和测量技术的发展，研究者基于房子-树-人测验相继开发出许多新的标准化绘画测验，如家庭图绘画测验和画人测验等等。在这些测验中，研究者开始探讨绘画测验的信度和效度、使用标准化操作手册、利用回归分析等统计方法等实现绘画测验的标准化，以及用绘画特征对心理特质进行预测。7这些研究均发现，尽管在总体上绘画测验在信效度上无法与文字测验比拟，但通过标准化的操作，这些指标仍然处于可以接

5、受的水平，特别是在情感和压力方面的评估，绘画测验具有很好的信效度水平，因而是文字测验的必要补充（Leon,Wallace&Duane,2007;Flanagan,Motta,2007）。在我国，一些论述探讨了绘画测验的理论和实践方法（黄惠梅，王梦龙，静进，黄旭，邹小兵，2007），这些研究主要是以个案研究为主。另有一些研究则已经证明了绘画测验在各神经症症状诊断上具有较好的信度和效度（陈侃，徐光兴，2008；陈侃，申荷永，2004）。本研究旨在探讨在中国文化本土下应用绘画投射测验对焦虑这一弥漫性的心理症状的诊断效果。这一研究结果

6、不仅适用于对焦虑症本身诊断，还可以对心理疾病的焦虑水平进行评估；对非心理疾病的一般性焦虑状态进行隐蔽的评估；此外，所探索出来的反应焦虑的绘画特征变量可以为其它测验的开发和应用提供参考，特别是帮助研究者在对其它心理特质进行绘画评定时分离出焦虑的绘画特征。2研究方法2.1被试　本研究选择初、高中生共290名作为进行绘画测验的被试，同时还选取2名接受了绘画诊断训练的心理学专业老师作为绘画特征评价者。2.2　研究方法　本研究采取回归分析的方法，以个体焦虑倾向为因变量，绘画特征为自变量，建立能够鉴别个体是否具有焦虑倾向的回归方程。以Sc

7、l90焦虑倾向分量表确定因变量，作为独立于绘画测验的诊断。参照同龄常模（郑日昌，1998）以两个标准差为基础，判断被试是或否具有焦虑倾向。按照是与否的判断将原有的等距变量转换为二值类型变量。1为具有焦虑倾向，0为不具有焦虑倾向。以房子、树、人绘画测验及评价操作手册获取绘画特征，作为自变量。自变量为二值类型变量，判断为是否具有某种绘画特征，是为1分，不是为0分。根据以往经典房子树人绘画测验的研究，房子象征个体的自我、家庭、个体与外界的关系，以及个体在这些层面上所附着的情绪和情感；树象征着个体潜意识层面的自我，以及附着在这一自我上

8、的过往经验和情绪体验；人物绘画则联系意识层面的自我，包括自我身份的认知和情感。此外，个体画出的房子、树、人的部位往往与个体的实际躯体部位有对应的关系，可以认为房子、树、人绘画能够反映躯体的症状。此外，选择房子、树、人测验是因为这是最常见的绘画主题，并且是所有人都熟悉的绘画项目