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时间:2019-09-25
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1、根管治疗介绍为什么做根管治疗要搞清楚这个问题,就要从牙齿的结构讲起。 牙齿表面是人体最硬的组织,但牙齿里面是空心的,在牙齿的空腔里面充满了血管和神经。这个空腔分为髓室和根管,在牙冠里面的为髓室,在牙根里面的叫根管,髓室和根管里面的血管、神经等组织称为牙髓。 在正常情况下,牙齿里面的牙髓是由外面的硬壳保护的,一般不会发生病变。但是当因为各种原因导致外面的硬壳缺损时,外界的各种细菌和冷热变化会传导刺激至牙齿里面,从而导致牙髓神经发生病变。从最开始的冷热过敏刺激疼痛到持续性夜间自发疼痛,直到最后牙髓神经坏死、牙根发炎,
2、感染扩散导致面部肿胀;此时如果控制不好感染到处扩散甚至有危及生命的可能。我在兰州军区总医院颌面外科进修时所见到的几例面部间隙感染病人都是由牙根发炎引起的,其中一个最严重的在重症监护室住了1个多月,最终抢救无效死亡了。在X光片上可见到发炎的牙根周围比正常骨质要黑一些,是因为炎症导致骨质吸收在X光片上形成阴影。如果出现以下情况,就说明您需要接受“根管治疗”——牙齿自然疼痛,或咬食物时出现刺痛感 ,进食冷热食品时,牙齿酸痛,蛀牙非常严重或牙冠受损,引起根尖脓肿(牙槽骨感染)怎样做根管治疗 “根管治疗”就是在将发生病变
3、的所有牙髓组织取出,彻底清理髓室和根管,用化学材料把髓室和根管填满,最后把牙齿外形修复好。 根管治疗的过程:第一步:局部麻醉下磨去部分牙冠硬组织,打开髓室。 第二步:清除牙髓组织。 第三步:扩大和清理根管 第四步:在根管内填入化学材料,修补好牙冠。 第五步:做烤瓷冠或金属冠保护牙齿。 经过“根管治疗”后,牙齿不再受细菌侵袭,不会再发生疼痛。但是牙齿没有了神经血管,变得非常脆,很容易折断,所以常常需要做个人工牙冠保护它。三.根管治疗的
4、效果根管治疗是各种涉及牙髓的病变的最终治疗方法,也是最彻底的治疗方法,而且也是残留牙根修复的基础。“万丈高楼平地起”,只要做好了根管治疗才能在牙根上面做其他治疗,如果没有良好的根管治疗做基础,在牙上面所做的充填、冠修复等治疗很有可能要出问题;相当于盖楼,地基没打好,上面修的再漂亮是没有用的。在下面这个图片可以看出尽管在牙根里打了桩镶了牙,可是没做根管治疗,导致牙根发炎引起牙根周围骨质吸收,图中红色箭头所指部位。在根管治疗后炎症消退,吸收的骨质开始修复,然后才可以重新镶牙。这个也是一样,不放心,还是做个牙套罩起来更安全,这样就可以用好长时
5、间了,真正做到万无一失了。四、根管治疗注意事项 1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。 2、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。 3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。 4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命
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