麻醉科核心条款

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1、麻醉科核心条款（恢复室）应知晓内容浓缩版一、入恢复室标准：1、全身麻醉（静脉麻醉）的患者。2、术毕出现呕吐、可疑误吸或呼吸道不通畅患者。3、术毕循环功能不稳定的患者。4.椎管内麻醉平面过高的患者。5、神经阻滞出现并发症的患者二、麻醉恢复室医师工作职责：1、保证麻醉后病人安全返回病房2、麻醉科主任负责PACU的组织领导工作，中级以上麻醉医师主管三、麻醉恢复室护士岗位职责：1、清理和补充恢复室用物，检查和核定急救药品，气管插管盘物品，监测设备，呼吸机，氧气及负压吸引系统完好，提前做好病人入室准备，呼吸机和监护仪.负压吸引备用状态。2、

2、医嘱执行：按医嘱完成复苏病人其他各项监测，治疗和特殊情况处理。正确填写麻醉恢复室观察记录单。3、负责护送病人返回病房或ICU，并作好病人的交接工作及填写好交接记录本。四、病人入恢复室交接流程与内容：1、入恢复室后，协助恢复室医师完成患者的监测和吸氧工作。2、与恢复室医师进行交接内容的交接。3、待恢复室医师确认患者入室后的生命体征后，方可签字离开。4、交接患者姓名、年龄、术前情况、麻醉方式及麻醉中的情况、手术方式手术中的意外情况等。5、手术中的生命体征（血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等）情况，有无险情或重大病情变化等。6、手术中失血量

3、、输血及输液情况。7、估计术后可能发生的并发症。8、手术结束后，麻醉医师对患者进行复苏，并达到入恢复室标准。9、通知恢复室作好接收患者的准备工作，由麻醉医师及护士共同将患者护送至恢复室。10、转运过程中注意患者生命体征的监测和管理。五、恢复室的监测与治疗：1、主要监测呼吸频率、潮气量、每分钟通气量、血氧饱和度，呼吸的通畅程度、病人皮肤黏膜颜色等。2、循环系统的监测与治疗：应常规监测病人的血压和ECG，必要时应监测有创血压、中心静脉压和心功能。3、神志观察：主要观察病人的瞳孔以及各种反射的恢复程度、对语言的反应、病人回答问题的准确程

4、度、定向能力等。4、如果病情变化应及时通知主管医师并协助处理。六、麻醉术后患者离开恢复室标准：Steward苏醒评分表病人状况分值1、清醒程度完全清醒2对刺激有反应1对刺激无反应02、呼吸通畅程度可按医生吩咐咳嗽2可自主维持呼吸道通畅1呼吸道需予以支持03、肢体活动程度肢体能作有意识的活动2肢体没意识活动1肢体无活动0凡达到4分者,可离开恢复定.七、麻醉恢复室患者转出流程：1、麻醉医师对患者进行复苏，并达到出恢复室标准。2、通知患者所在科室作好接收患者的准备工作，由麻醉医师及护士共同将患者护送至患者所在科室。3、转运过程中注意患者

5、生命体征的监测和管理。4、入患者所在科室后，麻醉医师协助患者所在科室医师完成对患者的监测工作。5、麻醉医师向患者所在科室医师或护士进行交接并签字。交接内容包括：患者术前的特殊情况以及术中的特殊情况。6、向患者所在科室医师或护士及患者家属交待全身麻醉后需注意的事项。7、目前存在的问题及应采取的治疗措。8、其他需要说明的注意事项。9、待患者生命体征符合规定要求后方可离开。