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时间:2019-09-24
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1、基层医院绩效考核基层医院绩效考核随着医院管理体制改革的深化和社会对护理工作的多元化要求,如何提高护理质量,为患者提供优质、科学、便捷的护理服务,将护理质量与护理工作量的量化考核有机的结合起来,充分激发和调动护理人员的工作积极性,进行科学的绩效考核,成为摆在护理管理者面前的迫切问题。本院经过三年的临床绩效管理与实践,通过科学、实用的量化考核标准,与客观的绩效管理相结合,体现了工作业绩与报酬之间的协调性,充分发挥了护理人员的个人潜能和工作主动性,达到了激励效果,工作效率、工作质量、护理人员及患者的满意度均得到了明显提高。1前期调研1.1经过与护士交流及多方
2、征求意见、查阅资料等方式确定制约护理工作发展的首要因素就是“多劳多得、优劳优得”的分配机制得不到落实。多年来一些年资高、临床经验丰富的护理人员以身体不好,或论资排辈等隐形因素借口不上夜班,上夜班的护理人员多数为新护士或年资低的护士,她们付出的辛苦很多,但得不到相应的报酬,抱怨情绪很大,应付工作的思想严重。1.2护理工作的分工协作性,使各班护士履行本班职责时又必需与其他班次进行合作,就形成了各班工作经常有交叉现象。因此很多护士喜欢在办公室做护理记录或处理医嘱,而不愿意做直接护理工作,如进病房搞治疗或基础护理等。造成临床一线护士接触病人最多,工作最辛苦,最
3、有价值,但绩效工资与其他护士没有区别。1.3激励措施僵化,达不到动态调整的目的,因此也就失去了激励的意义。2运作框架我院护理质量考核实行百分制考核,其中护理质量权重40%,护士工作量权重40%,护士职业成长与发展10%,病人满意度及职业道德考核占10%。全院各职能部门分别占权重比,其中护理部占30%。2.1护理质量考核全院分三个层面对护理质量进行考核,有护理部、护理质控组织形成的六个小组、科室质控管理组织等三级质控管理组织。按照护理质量考核标准进行每月一次的考核,护理质量考核按百分制进行。其中占全院权重的30%o护理技术操作质量、文书书写质量、特一级及
4、基础护理质量、消毒隔离质量、科室管理质量及病区管理质量均纳入护理质量考核范畴。2护理工作量考核1统计方法2.1.1将护理的统计与his系统相结合,能进入系统的统计均采取电脑直接统计的方法进行。不能进入系统的采取手工统计。2.1.2每项护理工作均按操作程序赋予时间,以计时法进行统计。2.1.3操作风险及难易度在护理质量考核中进行体现及评价。2.2.2统计项目2.2.2.1直接护理项目:如:各种用药、各项处置等。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2.2.2.2间接护理项目:如:办公操作、文书书写、基础护理、病室环境等项目(此类项目进行模糊计时法)。3考核方法
5、3.1成立三级护理绩效考核组织护理部、护理质控六个小组、各科室质量控制小组。每月各质控组织分别进行考核,考核内容由护理部按百分制汇总,再按30%比例换算得分后交绩效考核办公室。2制定工作量核算原则1工作量统计按照计时法计算,各项护理操作均制定标准的时间测定时数。如静脉输液(包括配液)6分钟,肌肉注射(包括抽药)4分钟,将统计的工作量次数与时间相乘得出护理人员每日的工作时数。3.2.2各科室工作量统计由兼职护士专项管理此项工作,护士长做好督导。2.3通过每名护士每月的工作时数及各岗位人员的权重系数进行计算,得出每名护士每月的绩效薪酬。2.4各级护理管理人
6、员要对统计工作高度重视,严格做好监管工作。4激励措施4.1全院按百分制考核,以科室为核算单位,1分占全科总绩效的1%O2护士长系数1.5,参加倒班护士系数1.3,长白班护士l.Oo3每加班延点超过2小时奖励0.2分,全年不允许加班超过5分,在省级以上杂志发表文章者第一作者加1分,科内带教老师加1分,满意度调查受表扬护士每次加0.5分,考核科室总分前三名的科室加1分,后一名的科室减1分。4.4绩效考核成绩作为科室及个人评优、评先、晋升、晋职的重要依据。5讨论绩效考核是现代管理过程中非常成熟的管理模式,在各级医疗机构中广泛应用。近三年来,我们立足基层医院的
7、状况,实施了适合我院的绩效管理考核办法,将护理质量与工作量紧密的结合起来,对激发护理人员的工作热情起到了明显的促进作用。1通过护理人员工作的计时法,能够对倒班护士的工作积极性有极大的提高,达到了多劳多得,优劳优酬的目的。5.2白班护士的绩效工资指数低于倒班护士,使白班护士主动自愿参与倒班,解决了科室人员管理的难点,稳定了护理队伍。5.3白班护士工作不进行计时,其所有工作均在护士长视线内,基本起到了激励和督导的作用。5.4护理部能够通过护理人员平均每日工作时间,直观的了解各科室的工作量与工作质量的关系,能够对各科室护理质量进行科学分析及评价。5通过全方位
8、的绩效考核,各项护理工作基本纳入了护理管理体系。患者满意度由原来的87%提高到97%,得到了医
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