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时间:2018-07-07
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1、基层医院新护理模式下护士绩效考核的探讨绩效工资改革是公立医院改革的一项重要内容,也是实施优质护理服务的一项重要内容,我院自实施优质护理服务以来,已经有两年有余,实施责任制护理模式,突出个人价值,合同制护士与在编护士同工同酬,绩效工资分配向一线临床倾斜,体现多劳多得,优劳优得原则,充分调动临床护士工作积极性及主动性,更好为患者服务。消除了护士吃大锅饭的惰性心理,激发了大家为完成工作目标争先创优的意识,使管理更趋向科学化,得到了广大护理人员的认可。为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全
2、,改善患者体验,促进医患和谐。首先,改革护理工作模式:病房实施责任制分工方式,每名责任护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,把护士还给病人,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理,分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应论文下载。其次,全面落实护理职责:责任护士要全面履行护理职责,为患者提供整体护理服务,协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对
3、患者开展健康教育,康复指导,提供心理护理。临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵,保障患者安全,促进患者康复,增强人文关怀意识,倡导人性化服务。护理人员绩效考核就是对各级护理人员工作中的成绩和不足进行系统调查、分析、描述的过程,通过改革护理模式和落实护理职责,明确了护士岗位职责,制订了工作标准,以此为基础实行绩效工资考核。1实施办法1.1工作量化积分以按劳分配、多劳多得为主要分配原则,按岗位风险系数、工作强度、技术含量、职称核定基础分数,加上每班次工作量,作为本班次工作量统计积分。1.1.1参
4、加绩效考核的人员,须取得护士职业证书,参加工作满三个月,能独立值班护士。未取得职业证书者,参加工作满三个月可以享受50%的绩效分配。1.1.2量化分数班次量化:分为夜班护士、治疗护士、主班护士,责任组长及辅助班、午班、插班。责任组包括责任组长和辅助责任,辅助责任在责任组长的带领下开展工作,体现分层管理。其他如查体、导医按辅助班基础分计算。职称量化:主任护师、副主任护师、主管护师、护师每班次加职称分,以便于提高高年资、技术能力强的护士分数,体现能级对应。1.1.3工作量化临床护士工作量化:每日新入院
5、病人每人次为3分,各班护士按风险系数、工作强度、技术含量分配,接手术病人(全麻、硬膜外麻醉),每人次2分,责任护理组分配。每个危重病人给责任组长加0.5分。夜班护士个人得全分。其他科室如注射室、手术室、产房、供应室护士按班次基础分加工作量分,量化分根据计件计算分数,每做一项护理工作按技术含量和风险指数确定分值。如下表。(每位护士下班时自己统计填写)妇产科护理人员工作量统计表姓名日期日期班次得分职称得分新入病人数得分危重病人数得分手术、分娩病人数得分考试加分健康宣教加分基础护理加分得分1.1.4其他
6、加分健康宣教:病人入院后护士做入院宣教,疾病相关知识宣教,出院宣教,每人次考核合格后加考核分,以沟通记录和病人对宣教内容的知晓率(80%)为准,护士长随时抽查及出院时满意度调查进行考核。病人在满意度调查时推出的最满意护士加奖励分5分,收到表扬信、锦旗等加奖励分5分。亲情护理(基础护理):如洗头、洗脚、擦浴、剪指甲等加奖励分,鼓励护士落实基础护理,观察病情,便于沟通交流,促进护患和谐。业务学习及考试:护理部和科室制定详细的业务学习及考试计划,护士必须按时参加护理部及科室的业务学习及考试,每次考试超过
7、95分,加奖励分5分。鼓励护士学习业务知识和技能操作,提高业务水平。1.2工作质量考核在工作量化考核的基础上,质量考核是监督护士工作质量的重要手段,控制护理质量,减少护理差错事故,增加病人满意度。方法:根据护理部制定考核方案,对下属科室和护士长进行考核,每月一次护理质量大检查和每月两次不定时夜查房,从医德医风、劳动纪律、仪表行为、优质护理服务、成本核算、基础护理、业务考核、护理文书、差错事故、医院感染等各方面进行,不合格方面根据质量标准扣除护士长的分数,总分为100分制,按绩效工资额计算出每分值金
8、额,每扣一分按分值金额扣除护士长相应的绩效工资,绩效工资在护理部发放。护士长制定出本科各班次考核标准,每周对本科护理人员的护理质量进行检查,平时护士长每日不定时至少两次到病房巡视,了解病人需求,征求意见。不定时走动式查看各班护士工作质量,发现问题及时处理,必要时召开现场会,让各位护士了解问题发生的原因,杜绝重复发生。按考核标准扣除当事人相应分值。健康教育不合格者扣除应得分数的双倍,满意度调查病人提出的不满意护士扣2分。接到投诉扣5分,无故旷考扣5分,补考扣3分,并加扣现金。如出现差
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