新医院财务制度下医院绩效考核的探讨.doc

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1、新医院财务制度下医院绩效考核的探讨邓疏影摘要：医院绩效评价是指通过将数理统计和运筹学的方法纳入到医院绩效考核屮，建立科学的指标评价体系，根据一定的绩效评价标准，按照选定的绩效评价方法，运用定星测定和定性分析相结合的方法，对医院某一时期的业绩进行综合评价。新医院财务制度的出台为医院进行绩效考核提出了更高的要求，需要医院从备方面加强绩效评价，提高财务管理水平。木文对忖前我国医院在绩效评价屮存在问题进行分析，并结合新医院财务制度提出了加强医院绩效考核的建议对策。关键词：医院财务制度；绩效考核；指标体系一、

2、引言根据国务院医改工作的要求，财政部与卫生部等部门出台了一系列与医院财务、会计相关的制度，对医院等医疗机构的财务、会计和注册会计师审计进行了重大的改革。其屮，主要有以下五项制度：2010年12月8口修订印发的《医院财务制度》；2010年12月31日修订印发的《医院会计制度》；2010年12月28日制定印发的《基层医疗卫生机构财务制度》:2010年12月29口制定印发的《基层医疗卫生机构会计制度》；2011年1月14口屮国注册会计师协会制定印发的《医院财务报表审计指引》。新的医院财务制度、会计制度于2

3、011年7月1LI起在全国16个城市的部门公立医院进行试点，2012年1月1日起在全国范朗内推行。基层医疗卫生机构财务制度、会计制度和医院财务报表审计指引于2011年7月1

4、_1起全面执行。新的医院财务会计制度有助于加强医院的成本核算和绩效考核，完善财务报表体系和财务分析指标体系，提高财务管理的准确性和科学性。医院进行绩效考核的意义有以下几点：第一，通过对医院员T在各白工作岗位上的T作行为和T作效果进行评价，为医院对员T的晋升和降职、聘任和解聘•、调节T作职位、薪酬决策提供了依据。第二，通过进行绩效

5、考核，使得医院各层员工Z间的信息反馈，有助于加强员工之间的沟通，增强纟R织凝聚力。第三，根据医院人力资源政策导向，对员工的职业生涯规划和培训、教冇的效果进行效果评估。医院与一般的企业不同，具有知识性和技术性密集的特点，同时还是社会公益性单位，在进行绩效考核时，不能单纯的将利润作为重要指标，而迅应该保证考核的结果能为人力资源管理提供基础。具体来讲，医院在进行绩效考核时应该坚持以下原则：第一，坚持公平、公正和公开的原则。医院在进行绩效考核时，应该选取合适的评价指标，使考核结果与员工的待遇和职称评定相挂钩

6、。同时，应该对备个岗位和各项T作的考核标准进行统一，做到在考核时对最所有的员工一视同仁。第二，坚持科学评价的原则。考核标准的设定丿、9该符合客观规律，并运用现代化的科技手段，选择科学的考核方法，保证评价的结果能够真实反映员工的行为表现和工作情况。第三，坚持容易操作的原则。如果考核设定非常理想化而不能在实际屮进行操作，则失去了绩效考核的意义。将考核标准的设定进行简化既有利于员工明确工作的标准，确定努力的方向，还有利于管理人员对备项工作进行考核，同时还能保证以较少的成木达到最好的绩效评价效果。第四，注重

7、绩效管理的原则。医院的绩效是指经过员T努力，为社会做出的并得到认可的劳动成果，包含工作的数量、质量、效益等内容。在进行考核时，应该以绩效作为考核的重要标准，并以此为导向，制定考核方案，进而促进员工将工作重点放在提高T作质量和效率方面，为社会的发展创造价值，促进医院目标的实现。第五，坚持分类考核的原则。医院工作人员的职称有医、药、护、技、管理等，毎个职称又有高、屮、低，在进行绩效考核时应该对不同等级的人员制定不通的考核标准和办法，为备类人才的选拔提供基础。二、医院绩效考核存在的问题1、评价范围存在局限

8、性。卫生部出台的《医院管理评价指南（2008版）》将医院绩效评价指标分为三类：社会效益、丁作效率和经济运行状态。其屮，社会效益是指医院作为公益性单位应该履行相应的社会责任和义务，承担政府指令性任务和社会公益性的活动，并在公共卫生事件及重大灾害事件时采取紧急救治任务，以及定期开展健康教冇的科普宣传活动等。工作效率是指开展工作的效率，如年门诊人次、抢救人次、病床使用率、病床周转次数等。经济运行状态是从财务的角度对医院的业绩进行评价，如药品收入片总收入的比重以及与上年的变动情况、资产负债率、固定资产收益率

9、等。很多医院强调在进行绩效评价时应该将社会效益放在首要位置，但是在实践T作屮，却往往将评价指标向更院的财务业绩和丁作流稈方面进行倾斜，将医院的经济指标和T作效率作为绩效考核的重要指标。对于社会效益的评价却缺乏评价，更没有将员工的学习进步和患者的感受作为指标Z—进行评价。2、对绩效考核没有引起充分的重视。随着经济社会的迅速发展，医院面临的外界环境口益复杂，特别是市场经济的发展对医院的发展带来了巨大的冲击。然而，我国很多医院却没有树立市场观念，市场意识淡薄。对于激烈的市场