常见缺血性脑卒中的发病机制和病理学特点-卢德宏

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1、常见缺血性脑卒中的发病机制和病理学特点首都医科大学宣武医院病理科卢德宏缺血性卒中的病理类型动脉粥样硬化性血栓形成动脉到动脉的栓塞动脉粥样硬化斑块的跨分支病变动脉狭窄导致低灌注损害心源性栓塞腔隙性梗死静脉系统血栓形成动脉粥样硬化性血栓形成缺血性卒中的病理类型缺血性卒中的病理类型动脉到动脉的栓塞小栓子栓塞中等大小栓子栓塞大栓子栓塞颈动脉分叉处粥样硬化斑块破裂造成胆固醇栓子栓塞。恶性大脑中动脉梗塞(MalignantMCAinfarction)流域性前循环梗塞(Territorialanteriorcirculationinfar

2、cts)陈某，女，72颈内动脉闭塞流域性前循环梗塞(Territorialanteriorcirculationinfarcts)缺血性卒中的病理类型动脉粥样硬化斑块的跨分支病变缺血性卒中的病理类型动脉狭窄导致低灌注损害脑分水岭梗塞影像表现和一般脑梗死不同，脑内型表现为串珠样，或融合成条状的高信号区，皮层前型、皮层后型呈楔形,尖端向侧脑室底朝向软脑膜面，不能用某一支动脉闭塞来解释。脑分水岭梗塞(CerebralWatershedInfarcts)AcutewatershedinfarctSubacutewatershedin

3、farct（10days）缺血性卒中的病理类型心源性栓塞non-bacterialthromboticendocarditis(orso-called"maranticendocarditis")systemiclupuserythematosusacuterheumaticfeverthetypical"fishmouth"shapewithchronicrheumaticscarringprimarycardiacneoplasm--anatrialmyxoma缺血性卒中的病理类型腔隙性梗死LACUNARINFARCTS

4、HypertensionLipohyalinosisDeepgreymatterPonsStatuscribratus(“étatcriblé”)缺血性卒中的病理类型静脉系统血栓形成Thecorticalveinthrombosis矢状窦血栓形成伴视乳头水肿VENOUSINFARCT深静脉血栓形成双侧丘脑梗死RED(HAEMORRHAGIC)EMBOLIHERNIAVENOUSHAEMORRHAGICCROSSESBORDERSACA/MCA