临床路径与医疗质量控制的关系

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1、临床路径与医疗质量控制的关系本月统计:骨伤科入径例数8例,以腰椎间盘突出为主,未出现变异患者,均次费用2800元,同病种非入径病例4000元,入径病例满意度治疗疗程满意8例,治疗效果满意度6例。同时缩短住院天数。内一科科入径例数22例,以慢性胃炎、支气管肺炎为主,未出现变异患者,支气管肺炎均次费用1000元,同病种非入径病例2000元,入径病例满意度治疗疗程满意22例,治疗效果满意度18例。同时缩短住院天数。内一科科入径例数4例,以脑梗塞为主,未出现变异患者。脑梗塞均次费用5459.2元,同病种非入径病例7000元,入径病例满意度治疗疗程

2、满意3例,治疗效果满意度3例。同时缩短住院天数妇产科入径例数33例,以正常分娩为主,未出现变异患者,正常分娩均次费用1500元,入径病例满意度治疗疗程满意33例,治疗效果满意度33例。同时缩短住院天数普外科两个月未统计报表扣罚科室200元。3社区未统计报表扣罚科室100元。自2013年11月我院正式实施部分疾病的临床路径管理以来,本月各科室制定的了临床路径总体评估:1. 有利于规范诊疗行为,优化医疗资源配置。在医疗实践中出现的重复检查、重复治疗、漏检、治疗方法选择不当等诊疗差错,大都是临床诊疗活动的复杂性有关。由于病人病情存在个体差异,同

3、时医生技术水平的高低,可能导致不同的治疗效果。2.有利于增强医疗质量的监控,促进其持续改进。在临床路径的操作理念层面,增加患者诊疗的一致性,减少患者住院时的各种变异情况,避免医疗处置失当,提高医疗质量。一方面通过规范药物使用、病种常规诊疗项目、检验检查项目的应用等,减少诊疗行为的盲目性、随意性;通过变异监控和病种平均住院日和住院费用等指标进行统计分析,实现对临床诊疗过程的前馈、现场和反馈控制,归纳出指控环节中的阻滞点,促进临床路径完善和流程的合理化。   3. 促进医患沟通,提高病人满意度。3健康教育是临床路径的重要组成部分,通过向病人及

4、家属做宣教工作,可以改善医患关系,促进了医院和患者之间的信任、沟通。通过使用病人版的临床路径,帮助病人及家属了解从住院到出院的详细过程和时间安排,在一定程度上满足了患者的知情同意权,充分调动患者的主观能动性,使患者能积极配合和监督医院的工作,提高其依从性,缓解矛盾,使医院的医疗服务质量不断提高2.推动医院内部运行机制,提高临床路径管理水平我院严格按照卫生部及上级主管部门的要求,积极探索,认真做好临床路径的管理实施工作。经过试点与实践,2013年已有10个病种的临床路径并取得了初步成效。临床路径作为医疗质量管理新模式,将结合医院的实际情况在

5、实践中不断得到完善与发展。通过引入临床路径,可发挥医疗和护理的优势互补,增强多专业的合作意识,培养团队精神和提高凝聚力,以标准化的医疗文书及信息管理提高医疗质量,为医院管理、科研和教学提供详实可靠的依据,提高社会和经济效益。同时,通过临床路径的运用,积极引导患者及其家属参与整个医疗过程,加强医患沟通,提高患者依从性。3

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