中医穴位敷贴技术

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1、穴位敷贴技术穴位敷贴技术是将药物制成一定剂型敷贴到人体穴位，通过刺激穴位，激发经气，发挥治疗作用。常用于软组织损伤等疼痛疾病，支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病、慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病、月经不调、痛经等妇科疾病的治疗。一、基本操作方法（一）常用药物选择临床有效的方剂，都可以熬膏或者研末作为穴位贴敷用药防治相应疾病。但与内服药物相比，穴位贴敷用药还有以下特点：1.通经走窜、开窍活络类药物：如冰片、麝香、丁香、薄荷、细辛、白芷等。此类药物具有芳香通络作用，能够率领群药开结行滞，直达病所，拔病外出。

2、但此类药物易耗伤人体气血，不宜过量使用。2.刺激发泡类药物：如白芥子、斑螯、毛萇、蒜泥、生姜、廿遂等。此类药物对皮肤具有一定的刺激作用，可使局部皮肤充血、起泡，能够较好地发挥刺激脸穴作用，以达到调节经络脏腑功能的效果。3.气味俱厚类：如生半夏、附子、川乌、草乌、巴豆、生南星等。此类药物气味俱厚，药力峻猛，有时甚至选用力猛有毒的药物。这类药物在临床应用时，应注意掌握用量及贴敷吋间，不宜用量过大，贴敷吋I'可也不宜过长。（二）赋型剂的选择赋形剂能够帮助药物的附着，促进药物的渗透吸收，因此，赋形剂选用适当与否

3、，直接关系到保健治疗的效果。现代穴位贴敷屮主要常用赋型剂为：水、盐水、白酒或黄酒、醋、生姜汁、蒜泥、蜂蜜、鸡蛋清、凡士林等。此外，还可针对病情应用药物的浸剂作赋形剂。1•水：可将药粉调为散剂、糊剂、饼剂等，既能使贴敷的药物保持一定的湿度，又有利于药物附着和渗透。2.盐水：性味咸寒，能软坚散结、清热、凉血、解毒、防腐，并能矫味。3.酒：性大热、味甘、辛。能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。用酒调和贴敷药，则可起到行气、通络、消肿、止痛等作用，促使药物更好地渗透吸收以发挥作用。4.酣：性味酸苦、温。具有

4、引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散淤止痛、矫味矫臭作用。应用酷调和贴敷药，可起解毒、化瘀、敛疮等作用。5.生姜汁：性味辛、温。升腾发散而走表，能发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒。6.蒜汁：性温味辛。能行滞气，暖脾胃，消症积，解毒，杀虫。7.蜂蜜：性凉味甘，具有促进药物吸收的作用，有“天然吸收剂”之称，不易蒸发，能使药物保持一定湿度，对皮肤无刺激性，具有缓急止痛，解毒化瘀，收敛生肌功效。8.鸡蛋清：能清热解毒，含蛋白质和凝胶，能增强药物的粘附性，可使药物释放加快，但容易干缩和变质。9.凡士林：医

5、用凡士林，呈半透明状，主要用于医药上配制各种软膏、眼膏的基质，还可用于皮肤保护油膏。凡士林粘稠度适宜，穿透性较好，能促进药物的渗透，可与药粉调和为软膏外敷。10.麻油或植物油：麻油调和贴敷药，能增强药物的粘附性，可润肤生肌。1L透皮剂：透皮剂是近年来新兴的一种制剂，可增加皮肤通透性，促进药物透皮吸收，增强贴敷药物的作用。目前临床常用的透皮剂为氮酮为无色至微黄透明油状液伪、性质稳定、无毒、无味、无刺激性，且促透效率相当高，是目前理想的促透剂之一。（三）剂型的选择目前临床常见的穴位贴敷剂型有：散剂、糊剂、饼

6、剂、丸剂、锭剂、软膏剂、硬膏剂、橡胶膏剂、涂膜剂、贴膏剂、药袋、磁片等。1.散剂：是将药物研为极细粉末，过80〜100目筛，混合均匀后，用水调和成团，根据具体需要，涂在不同大小的胶布面上，直接贴敷于穴位上。此方法制作简便，对根据病情变化随时增减药味和药量，储存方便，临床应用较广泛。也可将药末直接撒布在普通膏药中间贴于穴位上。2.糊剂：将粉碎过筛的药末，加入酒、醋、姜汁、鸡蛋清、水等赋形剂调为糊状，敷贴于穴位上，外用纱布、胶布固定。糊剂可使药物缓慢释放，延长药物作用的吋I'可，缓和药物毒性。3.饼剂：将药

7、物粉碎研细过筛后，加入适量面粉等粘合剂搅拌均匀，压制成小饼状，可入笼蒸熟，并贴敷于穴位上。有些药物本身具有黏稠性，也可直接捣成饼状贴敷。使用量应根据疾病轻重和穴位的部位而定。4.丸剂：将药物粉碎过细筛后，拌和适当的粘糊剂制成，便于应用。5.锭剂：将药物研碎过筛后，加水或面糊等赋形剂适量，制成锭形，晾干，临床使用时加水或醋磨糊，涂敷于穴位上。可减少配制过程的麻烦，方便储存，适应于慢性疾病的保健。6.软膏剂将药物粉碎过细筛或经提取浓缩后的浸膏，加入适宜的基质调匀并熬成膏状使用时摊贴于穴位上。本剂型的渗透性较

8、强，药物释放得慢，具有粘着性和扩展性。7.硬膏剂：将药物放入麻油或豆油内浸泡1〜2日，将油放锅内加热，炸枯后过滤，药油再熬至滴水成珠时，加入铅丹或广丹，摊涂于厚纸、布等材料中央做成固体膏剂。使用时可直接贴用或加热后贴于穴位。本剂型作用持久，保存方便。&橡胶膏剂：是以橡胶为基质的含药硬膏剂，粘着力好，成品稳定性高，使用方便。但制备工艺较复杂，成本也较高。9•涂膜剂：是利用现代工艺以高分子聚合物为成膜材料，制成的含药涂膜剂，为一种新颖的骨架型经