诊断学试卷(精品)

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1、诊断学考试试卷(一)一、名词解释(每题3分，共30分)1.棒状小体-为口细胞胞质中出现红色细杆状物质，一个或数个，长约1—6um,故称为棒状小体。一旦它出现在细胞中，就可诊断为急性白血病。・2.APTT-・・在受检血浆屮加入部分凝血活酶磷脂悬液，在C产的作用下观察血浆凝固所需要的时间，是内凝系统的筛选试验。正常值32—43秒，大于对照值10秒为异常。3.选择性蛋白尿…•白床中以清蛋口为主，并有少量小分子量蛋白，无大分子量的蛋口，免疫球蛋口/清蛋口清除率＜0.1,半定量+++——+卄+。见于肾病综合征。4•细胞管型…■细胞含虽超过管型体积的1/3

2、,可分为肾小管上皮细胞管型、红细胞管型、白细胞管型、混合性管型。5.SaO2——指动脉血氧与血红蛋白(HB)结合的程度，是单位HB含氧市分数。正常范围95——98%o6.类风湿因子一一是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体，主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液内。7.网织红细胞——是晚幼红细胞到成熟红细胞Z间尚未完全成熟的红细胞，胞质屮尚残存多少不等的核糖核酸等嗜碱物质。煌焦油蓝或新亚rp蓝染色，呈现蓝色的网织状细胞,故称网织红细胞。增高见于溶血性贫血。&少尿——24小时尿量少于400ml,或每小时少于17ml称为少尿。9.胆酶分离——在

3、急性重症肝炎恶化时，出现AST、ALT下降，而黄疸进行性加深的现象称为“胆臨分离：提示肝细胞严重坏死，预后不佳。10.ALT——丙氨酸氨基转移酶，主要分布在肝脏、心肌、和骨骼肌等组织。肝细胞损害严重时，可明显增高。正常值：男性＜40U/L,女性＜35U/L。二、选择题(每题1分，共16分)1.2.4.心梗时不升高的酶是:A.LDHB.CKC.ALT抗“(T增高对诊断以下哪种疾病无意义？A.风湿关节炎B.风湿活动D.类风湿关节炎E.以上都可以需了解慢性肝病肝脏功能受阻程度吋应选择：A.界常凝血酶原于甲胎蛋白B.血白蛋白电泳与A/GC.ALT/AS

4、TD.碱性磷酸酶(ALP)E.血清铜在判断血清转氨酶增高的临床意义时，哪种情况时错谋的：A.B.C.D.D.ALPE.ASTC.肾小球肾炎急性病毒性肝炎时ALT明显增高ALT增高是病毒性肝炎特异性指标ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度増高C)E.肝硬化如有转氨酶的界常以AST＞ALT居多反映肾小管损害蝕严重的管型是：C.蜡样管型A.细胞管型B.透明管型D.脂肪管空E.颗粒管空6.一份血气报告结果如下:PH7.15,HCOj-12mmol/L,PaCO215mmHg,PaO?为110mmHg,应诊断为：（A）A.

5、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒7.白细胞总数及屮性粒细胞百分率增高，A.感染较重，预后不良C.急性感染恢复期E.以上均不是B.代谢性碱屮毒合并呼吸性碱屮毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒但见核左移或仅核左移时表示:B.感染较轻，预后诡好D.慢性感染恢复期A)A.正常细胞B.D・大细胞E.9.下列检验结果哪项是错谋的：A.正常男性周围红细胞数B.正常人周围血白细胞数（DC.水痘、风疹病毒感染D.急性心肌梗死后12〜36小时E.某些原虫感染，如疟疾、黑热病以F哪一类复合型酸碱紊乱不可能同

6、时存在于同一患者：A.呼吸性酸屮毒合并代谢性酸屮毒B.代谢性酸屮毒合并代谢性碱屮毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.以上都不可以在血清总胆红素（STB）测定中，隐性黄疸指：A.STB1.71〜17.1gmol/LB.STBC.STB17.1〜34.2jimol/LD.STBE.STB34.2-171pmol/L下列泌尿系统疾病中无管型尿的是：A.急性肾小球肾炎B•慢性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎出血时间延长不常见于以下哪种情况：A.血管异常B.血小板明显减少D.长期服用潘生丁E.血小板功能异常骨髓增

7、生极度活跃最多的疾病：A.溶血性贫血B.慢性粒细胞性白血病D.急性白血病E.失血性贫血三、简答题（每题8分，共24分）1.何为AFP?简述AFP检测的临床意义？答：AFP——卩胎蛋白，是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白。出生后逐渐消失，12.13.14.15.16.171〜342gmol/L1.71〜3.42jimol/LC•肾病综合症（C.VIII因了减少（C.缺铁性贫血当肝细5.某患者,HB80g/L,HCT0.26,RBC3.80x10%,则该患者的红细胞属于:单纯小细胞C.小细胞低色素细胞形态不整(4.0〜5.5)x10I2/L(4-1

8、0)x109/LC.正常人红细胞沉降率＜20nm/小吋D.正常人骨髓冇核细胞增生极度活跃，冇核细胞:成熟细胞约为1:1E.正常人周围血网织红细胞0.5