肌腱断裂、断肢再植脊柱骨折术后康复

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1、手部肌腱粘连松解术后康复指导双击自动滚屏发布者：admin发布时间：2005-4-14阅读：872次1.抬高患肢，促进血液回流，减少肿胀。2.被动活动：术后第三天开始做被动屈伸活动，尽量达到完全屈伸动度，开始每分钟4次，连续活动10分钟，上午、下午、晚上各活动10分钟，此后逐步增加。3.主动活动：术后第三天开始作主动屈伸活动，开始每分钟4次，连续活动10分钟，上午、下午、晚上各活动10分钟，此后逐渐增加。被动活动之后进行主动活动。4.物理疗法：早期可选用超短波、超声波等，中晚期（伤口愈合后）可选用石腊疗法、音频疗法和水疗等疗

2、法。5.支具疗法：到假肢工厂制作弹性活动支架，术后三天开始配戴支架进行功能训练。Gototop神经损伤修复术后康复指导1.抬高患肢，促进血液回流，减少肿胀。2.在外固定保护下作主动、被动活动。术后第三天开始，先作被动活动，屈侧神经伤作完全屈曲活动，伸侧神经伤作完全伸直活动。每分钟5次，连续10分钟。被动活动之后作主动活动，屈侧神经伤作屈曲活动，伸侧神经伤作伸直活动，每分钟5次，连续10分钟。上午、下午、晚上各进行一个单元的活动。以后逐渐增加活动次数。3.物理疗法：早期可选用超短波、超声波等疗法，中晚期可选用石腊疗法、音频疗法

3、和水疗等治疗。4.支具疗法：到假肢厂制作弹性活动支架，术后4周去除外固定后开始配戴支架进行功能训练。Gototop断指再植术后康复指导1.绝对卧床休息，直至拆线，其间不能坐起、不能下地。2.抬高患肢略高于心脏平面。3.保持室温在22℃～25℃。4.不准病人及同室陪人吸烟。5.运动疗法（1）术后三周开始进行主动、被动活动。行做被动屈曲活动，每分钟2次，连续10分钟，轻度用力，接着做主动屈曲活动，每分钟2次，连续10分钟，轻度用力。上午、下午、晚上各作一个单元。（2）术后四周，先行被动屈曲活动，每分钟3次，每次20分钟，轻度用力

4、。接着行主动屈曲活动，每分钟3次，每次20分钟，轻度用力。上午、下午、晚上各作一个单元。（3）满4周后去除外固定先做被动屈伸活动，每分钟4次每次30分钟，中等量用力。接着行主动屈伸活动，每分钟4次，每次30分钟，中等量用力。上午、下午、晚上各作一个单元。此后逐渐增加活动次数和活动时间并加大用力。6.物理疗法：去除外固定及内固定后可行石腊疗法等。7.作业疗法：同肌腱损伤修复术后。8.支具疗法：同肌腱损伤修复术后。Gototop腰椎间盘突出症护理一、非手术疗法护理：1.卧硬板床。2.急性期绝对卧床。3.推拿术后卧床10～14天，

5、如疗效不佳，可适当早期下床。二、手术后护理：1.术后平卧4h压迫止血。2.密切观察伤口出血，必要时测BP.P。3.协助病人翻身1次/4h。4.女性患者小便时可用尿壶，如用便盆接尿一定要接好尿，以免污染伤口。5.术后三天鼓励逐渐活动，适当下床站立、行走。6.指导病人锻炼腰部肌肉如蒸式运动，指导正确使用腰部，避免过多弯腰，需要时可屈髋下蹲以替代。Gototop颈椎病护理颈椎病系椎间盘退行性变引起的颈椎不稳定，平衡失调或刺激压迫邻近神经组织而产生的一系列症状和体征，亦称颈椎综合征，多发于40岁以上男性，临床主要分型有颈型、神经根型

6、、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。主要临床表现：1.颈型：头、颈、肩疼痛等异常感觉有相应压痛点颈部疼痛，僵硬，经休息可减轻。2.神经根型：疼痛向一侧或两侧上肢放射并伴有触电样麻痛，颈部加压试验和上肢牵拉试验阳性，同时有感觉异常运动无力。3.椎动脉型或交感N型：头痛、眩晕、耳聋、耳鸣出汗、瞳孔或心率异常。4.脊髓型：四肢麻木、行走不稳、有踩棉花感、大小便失禁、甚至出现四肢痉挛性瘫痪。治疗原则：1.非手术治疗：牵引、颈围制动。2.手术治疗：适用脊髓型和N根型，手术分为前路或后路减压两种方法。护理重点：1.术前准备①配合做各种化验检

7、查②做好心理护理，消除恐惧紧张情绪③术前一周指导患者练习手术体位及气管推移训练，2次/日，1-2小时1次，以适应术中牵拉和对手术的耐受性。④训练床上大小便，防止术后尿潴留发生。⑤术前一日根据医嘱做药敏试验，配血、洗澡、更衣，除颈部常规备皮外，须植骨者尚须准备髂骨部皮肤。⑥术前1日通便或灌肠，术晨禁饮食。⑦备好氧气，吸痰器等设备。⑧用物准备：血压计、气管切开包、负压吸引器，无折沙布若干、颈围。术后护理：1.术毕回病房严格交接血压和皮肤等。2.颈围固定，限制颈椎活动，以防植骨块移动和滑出，并及时观察有无声音嘶哑及呛咳等喉返N伤表

8、现。3.密切观察生命体征，必要时吸氧。4.保持伤口负压引流通畅，准确记录引流血量。5.轴位翻身每4小时一次，鼓励咳嗽、排痰，保持呼吸道通畅，术后5日可下床活动。6.观察伤口有无渗血及血肿，如遇血肿压迫，呼吸窒息，立即行气管切开。出院指导：1.术后6周去除石膏拍X片。2.自体骨移植后3个月，