卒中相关性肺炎的研究概况

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1、卒中相关性肺炎的研究概况洪舒婷1，廖清高2审校（1汕头大学医学院，二零一二届硕士研究生，2汕头市中心医院，主任医师，硕士研究生导师，515000）【摘要】背景及目的肺部感染是脑卒中最常见、对卒中患者病死率影响最大的并发症。目前越来越多的相关文献报道。笔者就卒中相关性肺炎（SAP）作一综述，以期读者能在短时间内了解到SAP的研究现状，便于读者把握其未来的研究方向。方法检索中华医学会数字化期刊、MEDLINE、EMBASE数据库中收录的与卒中后肺炎相关的研究报道，包括研究其危险因素、临床特征、病原分布等方面的文章均列入检索范

2、围。纵览这些文献后，提炼出SAP目前的研究概况。结果SAP是一个多因素相关的疾病。其危险因素包括老龄、性别、慢性肺部疾病、卒中严重程度、吞咽障碍、误吸、卒中后免疫抑制以及一些治疗因素。革兰氏阴性杆菌是其主要致病微生物。其中，肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌是位列前五的病原体。应针对不同的危险因素作出相应的防治措施。恰当的抗微生物化学治疗应引起重视。结论肺部感染是卒中常见的并发症，可明显增加卒中患者的病死率。SAP为多因素致病。G-菌是SAP的主要病原体。【关键词】脑血管意外；肺部感

3、染；综述Studyonstroke-associatedpneumoniaHongShuting1，LiaoQinggao2Proofreading（1Medicalcollegeofshantouuniversity，2Centralhospitalofshantou，chiefphysician，tutorforgraduate，51500）【Abstract】BackgroundandPurposePneumoniaisthemostcommonmedicalcomplicationandoneofthemajor

4、causeofmortalityafterstroke.Moreandmorestudieshadbeenreportedtillnow.Weperformedasystematicreviewtohavesomeacquaintancewithstroke-associatedpneumonia(SAP)andlookforwardtothefuture.MethodsCMADigitalPeriodicals,MEDLINEandEMBASEweresearchedforstudiedonpost-strokepne

5、umonia,includingriskfactors,clinicalcharacteristicsandmicrobiologicaldates,etal.Wefindouttheidenticalnotionsanddiscrepancyamongthesestudies.ResultsPreviousstudieshaveidentifiedadiversesetoffactorsthatmaypredisposethedevelopmentofSAP.Theseincludeolderage,malegende

6、r,chronicobstructivelungdisease,strokeseverity,dysphagia,aspiration,brain-inducedimmunodepression,andalsosomehospitaltreatments.Gram-negativebacilliwerethemostcommonorganisms.AndKlebsiellapneumoniae,Pseudomonasaeruginosa,Baumanniiacinetobacter,Escherichiacoli,Sta

7、phylococcusaureuswerethetopfive.WeshoulddosomethingwiththevariablestoreducetheincidenceofSAP.Appropriateanti-microbialtherapyshouldbeconcerned.ConclusionsPneumoniaisthemostcommonmedicalcomplicationandoneofthemajorcausesofmortalityafterstroke.Ithasmultipleriskfact

8、ors.Gram-negativebacilliwerethemostcommonorganisms.【KeyWords】CerebrovascularDisorders；pneumonia；Systemicreview由于免疫功能障碍、吞咽困难、意识障碍、长期卧床、年龄偏大等原因，脑卒中患者容易并发感染，其中以肺部