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时间:2019-09-23
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1、卒中相关性肺炎的研究概况洪舒婷1,廖清高2审校(1汕头大学医学院,二零一二届硕士研究生,2汕头市中心医院,主任医师,硕士研究生导师,515000)【摘要】背景及目的肺部感染是脑卒中最常见、对卒中患者病死率影响最大的并发症。目前越来越多的相关文献报道。笔者就卒中相关性肺炎(SAP)作一综述,以期读者能在短时间内了解到SAP的研究现状,便于读者把握其未来的研究方向。方法检索中华医学会数字化期刊、MEDLINE、EMBASE数据库中收录的与卒中后肺炎相关的研究报道,包括研究其危险因素、临床特征、病原分布等方面的文章均列入检索范
2、围。纵览这些文献后,提炼出SAP目前的研究概况。结果SAP是一个多因素相关的疾病。其危险因素包括老龄、性别、慢性肺部疾病、卒中严重程度、吞咽障碍、误吸、卒中后免疫抑制以及一些治疗因素。革兰氏阴性杆菌是其主要致病微生物。其中,肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌是位列前五的病原体。应针对不同的危险因素作出相应的防治措施。恰当的抗微生物化学治疗应引起重视。结论肺部感染是卒中常见的并发症,可明显增加卒中患者的病死率。SAP为多因素致病。G-菌是SAP的主要病原体。【关键词】脑血管意外;肺部感
3、染;综述Studyonstroke-associatedpneumoniaHongShuting1,LiaoQinggao2Proofreading(1Medicalcollegeofshantouuniversity,2Centralhospitalofshantou,chiefphysician,tutorforgraduate,51500)【Abstract】BackgroundandPurposePneumoniaisthemostcommonmedicalcomplicationandoneofthemajor
4、causeofmortalityafterstroke.Moreandmorestudieshadbeenreportedtillnow.Weperformedasystematicreviewtohavesomeacquaintancewithstroke-associatedpneumonia(SAP)andlookforwardtothefuture.MethodsCMADigitalPeriodicals,MEDLINEandEMBASEweresearchedforstudiedonpost-strokepne
5、umonia,includingriskfactors,clinicalcharacteristicsandmicrobiologicaldates,etal.Wefindouttheidenticalnotionsanddiscrepancyamongthesestudies.ResultsPreviousstudieshaveidentifiedadiversesetoffactorsthatmaypredisposethedevelopmentofSAP.Theseincludeolderage,malegende
6、r,chronicobstructivelungdisease,strokeseverity,dysphagia,aspiration,brain-inducedimmunodepression,andalsosomehospitaltreatments.Gram-negativebacilliwerethemostcommonorganisms.AndKlebsiellapneumoniae,Pseudomonasaeruginosa,Baumanniiacinetobacter,Escherichiacoli,Sta
7、phylococcusaureuswerethetopfive.WeshoulddosomethingwiththevariablestoreducetheincidenceofSAP.Appropriateanti-microbialtherapyshouldbeconcerned.ConclusionsPneumoniaisthemostcommonmedicalcomplicationandoneofthemajorcausesofmortalityafterstroke.Ithasmultipleriskfact
8、ors.Gram-negativebacilliwerethemostcommonorganisms.【KeyWords】CerebrovascularDisorders;pneumonia;Systemicreview由于免疫功能障碍、吞咽困难、意识障碍、长期卧床、年龄偏大等原因,脑卒中患者容易并发感染,其中以肺部
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