护患关系与沟通PPT课件

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1、第五章护患关系与沟通1第一节、病人角色2患有疾病忍受疾病痛苦的人病人服务对象仍然是我国医疗服务的主体3是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人一、基本概念（一）病人（二）护理对象享有保健服务的人，即所有寻求健康照顾的人们4☆病人可酌情免除社会角色正常社会角色中所应承担的责任☆病人对其陷入疾病状态是没有责任的、他们有权利获得帮助☆病人有恢复健康的义务☆病人应主动寻求专业帮助二、病人角色特征5三、病人角色适应中常见的行为改变患病后当病人不能正常地履行病人的权利和义务，就会产生角色的适应不良6★角色缺如★角色冲突★角色强化★角色

2、消退不利于健康的患病角色71、角色行为缺如指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好的配合医疗和护理指病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调2、角色行为冲突83、角色行为消退指病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理指病人适应病人角色后，由于特殊原因，又重新承认起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。4、角色行为强化9指久病、难治之症及危重病病人对病人角色常有悲观、厌倦甚至自杀等行为表现5、病人角色行为异常10四、病人角色适应中常见的心理反应焦虑与恐

3、惧情绪易激动依赖性增强孤独感增加自尊心增强习惯性心理猜疑心加重害羞与罪恶感主观感异常111、疾病的性质和严重程度2、症状的可见性3、人际关系的舒适度4、医院规章制度5、病人的社会特征：五、影响病人角色适应的因素年龄与性别、性格、文化程度等121、常规指导：病人入院时2、随时指导：住院过程及时指导3、情感指导：倾听、疏导、支持保证、解释、教育鼓励六、促进病人角色适应的护理措施13七、病人的权利与义务免除一定社会责任和义务享受平等医疗护理、保健知情、同意隐私保密监督自己医护权益实现自由选择获得有关病情、医疗护理服务资

4、料（一）权利14七、病人的权利与义务及时寻求和接受医护服务按时、按数交纳医疗费用自觉遵守医院规章制度尊重医疗保健人员自我保健（二）义务15第二节护患关系16是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系护患关系17一、护患关系的性质是一种治疗性人际关系在特定的护理与被护理活动中形成的专业性人际关系,通过有目标,谨慎计划和执行而促成的关系18一、护患关系的性质是专业性的互动关系以满足护理对象需要为主要目的的一种专业性人际关系,以专业活动为中心,以保证护理对象的健康为目的19技术

5、性关系二、护患关系的基本内容主动地位被动地位20道德关系二、护患关系的基本内容：非技术性关系护患双方必须按照一定的道德规范及原则来约束自己的行为,并尊重对方的权利、人格、利益21利益关系二、护患关系的基本内容：非技术性关系护士:经济利益、精神满足患者:解除病痛、恢复健康护患双方是一种平等、互助的人际关系22法律关系二、护患关系的基本内容：非技术性关系护理实践的基本原则是建立在法律基础上的信任关系,护患双方必须承担各自的法定责任与义务,以法律作为自己的行为准则23文化关系二、护患关系的基本内容：非技术性关系护士要尊

6、重病人的信仰和习惯,注意自己的言行举止,对不同文化背景的病人采用不同的沟通方式24价值关系二、护患关系的基本内容：非技术性关系护士通过为病人提供护理服务实现自己的人生价值,病人在恢复健康后实现为社会作贡献的人生价值25三、护患关系的基本模式主动——被动型护士病人主导地位从属地位难以表达自己主观意志的病人为病人做什么?26三、护患关系的基本模式护士病人主导地位主动配合病情较重,神志清醒病人教会病人做什么?指导——合作型27三、护患关系的基本模式共同参与型护士病人护士帮助病人自我恢复共同参与护理决策,共同分担风险28

7、四、护患关系的建立过程第一期（初始期）第二期（工作期）第三期（结束期）29五、建立良好护患关系对护士的要求1、保持健康的生活方式2、保持良好情绪状态和工作热情3、具有丰富的科学文化知识4、尊重并平等地对待病人5、真诚对待病人适当表达移情6、掌握与病人沟通的技巧30再见31