放射肿瘤学绪论2

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1、五、放射肿瘤工作者的任务1、对肿瘤患者尽快明确诊断,全面正确估计病情,确定放疗目的,设计最佳治疗方案,用最合适的靶区、剂量和最佳治疗方式进行放疗。2、在放疗中又要善于应用各种辅助手段,即要提高肿瘤的局部控制率,又要尽最大可能保护正常组织,减少正常组织的放射损伤。3、要善于与内、外、妇、儿、口腔、耳鼻咽喉等各科协作。取长补短,推进肿瘤的综合治疗研究,不断提高肿瘤治疗水平。六、临床放射治疗基本程序1、了解临床病史,详细检查病人,综合分析病理诊断及各种影像资料,建立正确的诊断并给予病变定性、定位、定期。恶性肿瘤诊断级别的划分标准(表2)2、治疗决策根据上述资料决定治疗方案。⑴确定单一手段治

2、疗方案还是综合治疗方案:⑵明确治疗目的:根治、姑息、辅助(术前、术中、术后)。3、放疗计划设计选择合适的射线种类、射野、剂量分割方式、总剂量等,良好的放疗计划应做到剂量准确,靶取内剂量均匀,正常组织得以保护,关键组织、器官不超限量。复杂治疗计划应使用治疗计划系统(2D或3DTPS)显示靶区及其靶区周围的剂量分布,照射野大小、射线入射角度、楔形板角度和方向等4、计划核对和验证在模拟定位机核对或验证3的设计,如无误则填写放射治疗计划单、计算照射计量。5、计划执行通常在医生指导下由技术员具体实施。首次治疗时经治医师应参加摆位,并向技术员交代注意事项。6、疗程中观察病情变化调整计划重点观察病

3、人对射线的适应性和耐受性,肿瘤对射线的敏感性(病灶缩小或消退情况),有无新病灶或转移灶出现,根据病情变化及时调整计划并复合照射野,至少每周检查一次。7、疗效评定、并发症评估和随访在放疗结束后1个月复查,以后当年3、6、12个月及3、5、10年随访。VarianClinac600C和600C/D最简洁的加速器

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