配合多普勒全程干预胎方位促进分娩的护理

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1、配合多普勒全程干预胎方位促进分娩的护理配合多普勒全程干预胎方位促进分娩的护理【中图分类号1R473.71L文献标识码】A【文章编号11672-6383-(2010)12-0008-02【摘要】目的：探讨配合多普勒全程干预胎方位加快第一产程和第二产程指导与护理方法。方法：总结了医院自2010年1月至2010年9月对255例临产初产妇配合多普勒定胎方位并在活跃期采取了侧俯平卧位和宫口开全采取床头抬高约30。指导与护理。结果：因头盆不称行剖腹产40例，剖腹产率明显下降，新生儿轻度窒息3例，产后出血均W300ml。结论：分娩过程中严密观察及护理是十分重要的，通过多普勒监测胎心和胎方位的确诊

2、，及时发现胎儿宫内窘迫和全程干预胎方位有显著成效，即降低了剖腹产率、新生儿窒息率，也减少了产后出血率，提高了母婴安全的产时服务模式。【关键词】多普勒；全程干预；胎方位；分娩；护理InterferewiththeDopplerfetalpositionfortheentirecaredeliveryChenJun-yang[Abstract]Objective：toexplorecooperationdopplerfullinterventiontireazimuthacceleratefirstandsecondlaborlaborguidingandnursingmethods.

3、MethodssummarizethehospitalsinceJanuary2010-2010inSeptemberof255casesofbirthprimigravidacooperatedopplersetinthewombazimuthandlullsadoptedlateralproneperipharyngealmouthopenalladoptandpalacebedraiseabout300guidingandnursing・Theresultdidnotsayacesareansectionheadbasinin40cases,cesareansectionra

4、tedecreasedobviously,neonatalmildchoking3cases,postpartumhemorrhageareacuities300m1.Conclusiondeliveryprocessstrictobservationandcareisimportant,throughthedopplermonitoringTaiXinandtireorientationofthediagnosis,timelythefetusintrauterinedistressandwholetireazimuthhasremarkableeffectinterventio

5、n,whichreducethecesareansectionrate,newbornssuffocationrate,alsoreducedtherateofpostpartumhemorrhage,improvingthematernalandinfantsafeintrapartumservicemode・【Keywords】dopplerwholetireazimuthchildbirthinterventionnursing多普勒是手携式的A型超声胎心仪，利用了超声的多普勒原理，无损伤地检测孕妇胎儿心率。在分娩吋检测胎方位起着非常重要的作用，配合多普勒对早期干预胎位很大的

6、帮助。笔者所在医院自2010年1月至2010年9月对255例临产初产妇配合多普勒全程干预胎方位，明显加速了产程进展，保证了阴道分娩的良好效果，减少了产后出血，降低了新生儿窒息及剖腹产率。经临床护理观察，效果良好，现报道如下1资料与方法1.1-般资料：选择2010年1月至2010年10月在我院妇产科进行配合多普勒全程干预胎方位255例。年龄20〜34岁（平均25岁），孕周36+4W〜40+5W,所有的产妇均符合自然分娩的条件，即血压、脉搏、呼吸均正常，血尿常规、肝功能、心电图均属于正常范围，均为枕先露，骨盆出入口等测量均正常，无明显头盆不称、脐带绕颈三周、胎儿宫内窘迫等合并症。1・2

7、方法：孕妇排空膀胱取仰卧位，多普勒探头涂上一层超声偶合剂，将其探头缚于孕妇腹壁,左手握测仪器的主机，打开电源开关，红色发出指示灯亮，将音量电位调到合适位置，在测定部位稍作移动，即能从扬声器听到清晰的胎儿心跳声，先探测胎心的位置，然后听得故清楚部位，结合B型超声诊断胎方位和手部触诊肢体来判定胎方位。①进入活跃期后，通过腹部四步触诊B超及阴道检查胎儿囱门方向在确定胎背方向，采取胎心最清晰和胎儿脊柱的同侧平卧位，即前胸尽量贴近床面侧俯平卧位，同侧下肢伸直，对侧下肢弯曲靠近床