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时间:2018-05-07
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1、心理护理对分娩的干预【摘要】了解孕产妇的心理需求,探讨心理护理对分娩的影响,寻找缩短产程,减少产后出血量,利于产后护理的方法。方法随机将102例孕产妇分为对照组和试验组,先用自设的问卷调查孕产妇的心理需求,然后对照组按常规护理准备,试验组根据孕产妇的心理需求,应用信息疗法、认知疗法、松弛疗法等心理学方法进行心理干预,观察两组产程、产后出血量、心率、血压变化及24h后的焦虑和抑郁得分,分析生物学指标和心理指标。结果试验组第一、第二产程缩短,心率、血压稳定,产后出血量明显减少,焦虑抑郁分值下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理疗法对分娩具有缩短产程,减少产后出血量
2、的作用,提示应用心理干预对孕产妇进行心理护理,为产妇提供情绪支持,可减少产妇的痛苦,缩短产程,利于产后恢复,促进母乳喂养。【关键词】分娩心理护理产程出血量[Abstract]ObjectiveTounderstandthepsychologicalneedsofpregnanten.Toexplorethepsychologicalimpactofmaternitycare.Toseekthemethodshorteningcourseofchildbirth,cuttingdohemorrhageamounts,bEinggoodforpostnatalcare.Methods10
3、2patientslydividedintomaternalcontrolgroupandexperimentalgroup,firstmadeasurveyofmaternalpsychologicalneeds,andthenthecontrolgroupentalgroupofpregnantenappliedinformationtherapy,thecognitiontherapy,psychologymethodsandsoontherapy,carriedonthepsychologicalintervention,observedtbleeding,heartrate
4、,bloodpressurechangesand24hourlateranxietyanddepressionscores,analyzedthebiologyindexandthementalityindex.ResultsTheexperimentalgroup’sfirst,secondcourseofchildbirthreduced,theheartrate,thebloodpressureeofbloodobviouslyreduced,theanxiousdepressionvaluedropped,parisonsofteofblood,pointsoutthatan
5、,mayreduceparturientan’spain,reducethecourseofchildbirth,favorthepost-natalrestoration,promotbreastfeeding.[Keyountofbleeding分娩过程不仅受到生理因素的影响,还受到社会心理等因素的影响。孕产妇心理因素对分娩期生物学指标的影响,越来越受到人们的关注。目前多采用缩宫素和手术的方式缩短产程[1],加速分娩,减少产后出血,但这些措施给产妇带来了一定的痛苦和不良反应。本研究采用信息疗法、认知疗法、松弛疗法、导乐疗法等方法,加强心理护理,对促进产程,稳定心率、血压,减少产后
6、出血量,减轻孕产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。1资料和方法1.1一般资料本组资料为2006年3月~2007年3月,在我院产科分娩的102例初产妇,产妇年龄24~33岁,高中以上教育程度,孕周37~42周,无产科及内科合并症,已临产,经阴道自然分娩。1.2方法将102例初产妇应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对情绪状态进行测评后[2],随机分配到对照组和试验组,每组各51例。试验组由研究者实施心理干预,对照组采用常规的生理护理,记录分娩过程的生物学指标,分娩后24h再次用SAS、SDS测评试验组和对照组的情绪状态。1.2.1担心医疗水平和分娩安全的心理干预-信息疗
7、法临产前,将自行设计的问卷(其中包括16项孕产妇关心的问题)发给孕产妇,由孕产妇本人填写,从而获得孕产妇的心理需求。调查表明97%以上的孕产妇需要了解产科医生和助产士的技术水平、医疗设备状况、分娩过程中可能出现的各种情况等。因此护士产前访视时,要向孕产妇介绍产科医生、助产士和护士的资历、技术水平,产房的环境和设备,介绍分娩的整个过程及有关分娩过程中配合的注意事项,介绍其他产妇顺利分娩的实例,必要时协助孕产妇参观产房,帮助孕产妇获得分娩前后的知识,让孕产妇感
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