分娩前后健康指导

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1、分娩前、后健康指导一、分娩前健康指导1、向孕妇说明左侧卧位的意义：解除子宫对下腔静脉的压迫，促进血液循环，预防仰卧位低血压综合征。2、说明住院后遵医嘱每日两次氧气吸入的意义：有利于维持母体的血氧含量，保证胎儿在宫腔内有足量的氧气供应。3、说明住院期间测体重的意义。①及时发现病情变化。②间接了解胎儿生长发育情况。4、说明用药的目的、作用，对胎儿有无影响，消除产妇顾虑，取得配合。5、介绍探视陪伴制度，以取得合作。6、出现以下症状时请按信号灯：①下腹坠疼；②阴道流血、流水;③胎动异常。7、有关母乳喂养宣传，详见母乳喂养相关知识。二、产时护理健康指导1、产妇进入产房后，助产士要亲切和蔼，热情接待每一位

2、产妇，详细介绍产房环境，介绍主管助产师，使产妇感到宾至如归。2、向产妇、家属介绍陪人制度，取得合作。①陪护在医生查房、检查、治疗、护理期间请暂时回避。②对产妇多关心体贴，不干扰其休息，尽量让其爱人陪伴，给予心理上的安慰。③禁止吸烟。3、向产妇宣教以下知识，取得配合。①疼痛的原因。宫缩痛会随着产程的进展逐渐增强，间隙吋间约5~10分钟，持续时间约30~50秒。宫口逐渐开大，胎先露逐渐下降至宫口开全，初产妇大约需12〜16小时，经产妇大约需7小时左右，方能结束分娩。②休息的重要性。宫缩规律其较强时应卧床待产，以侧卧位为宜，充分安静的休息能加快分娩，必要时按医嘱给镇静剂。③饮食的重要性。产妇在整个分

3、娩过程中，体力严重消耗，应给予高热量、高蛋白、清淡易消化的可口饭菜，如稀饭、面条、牛奶、鸡蛋、巧克力、青菜等。④勤解大小便。每2~3小吋解小便…次，以免充盈的膀胱影响宫缩及胎先露下降，引起排尿困难或产后尿潴留。尽量排空大便，避免胎儿娩出时挤出大便污染产道、胎儿、或阻碍胎儿下降。禁止产妇自己上厕所，避免发生胎儿坠落。⑤母乳喂养。产后30分钟内给予母婴皮肤接触，早吸吮达到30分钟以上，以促进乳汁分泌，给产后母乳喂养成功打好基础。4、向产妇说明与助产人员配合的重要性。助产士严密观察产程，手摸宫缩、听胎心音、肛诊、主要是了解产程进展及胎儿情况，以便及时处理，顺利娩岀可爱的小宝宝。5、向产妇说明使用胎儿

4、监护仪的意义。及时了解宫缩及胎心变化，给诊断提供可靠依据。6、妇讲解分娩过程中的配合要点。①第…产程。尽量侧卧位，宫缩时做深呼吸，以免屏气用力，注意保存体力，降低消耗。宫缩间隙时，全身放松，闭目休息。②第二产程。宫缩时让产妇深吸一口气,同解大便一样向下屏气，使腹压与宫缩配合得当，缩短产程，避免胎儿窘迫、颅内出血等危险。宫缩间隙时抓紧时间休息，恢复体力。③分娩过程中如出现以下症状，应及时告诉助产士：阴道流水、阴道流血、头痛、头晕、视物不清等。7、素引产的有关问题。①告诉产妇引产原因：过期妊娠、胎膜早破、宫缩乏力等。②向产妇讲明催产素引产主要是加强宫缩，促进产程发展，尽快结束分娩。滴速不能太快，从

5、8滴/分开始，根据宫缩强弱逐渐调整滴速，产妇及家属要密切配合。③向产妇说明引产过程中有主管助产士看护，请放心休息。三、分娩后健康指导1、热情接待母婴，并表示祝贺，再次介绍主管医生及主管护士。2、说明产后多喝水，早解小便的重要性。①产后4小时内应排尿，以防止膀胱膨胀，影响宫缩致产后失血。②防止尿潴留。3、说明产后充足睡眠、休息的重要性。①促进产后体力恢复。②利于增进食欲。③利于乳汁分泌。④利于身体健康。4、指导产后饮食。产后除刺激性食物外，不必忌食。产后胃功能减弱，应选择易消化、营养丰富、含维生素的食物，为促进乳汁分泌，可增加营养丰富的汤。5、说明产后可能出现的不适感觉，解除顾虑。①阴道侧切刀口

6、轻微疼痛属于正常现象，拆线时会消失。②全身乏力，是分娩过程中体力消耗及产吋失血引起。休息、补充营养后会好转。③子宫收缩疼（小腹痛）：子宫缩复引起，经产妇较明显，3—4天明显消失。6、说明早期活动的意义。①有利于恶露排出，预防产褥期感染。②促进肠蠕动，增加食欲，预防便秘。③促进泌乳。7、说明预防产褥期感染的方法。①勤换消毒纸垫，保持会阴部清洁干燥。②每日更换内裤。③保持床铺清洁。④会阴侧切者向健侧躺卧，防止恶露污染刀口。⑤要有良好的卫生习惯。8、让产妇了解产后恶露情况。正常恶露：产后3天内为红色，量多、含有较多血液、血块及坏死的蜕膜，以后逐渐为浅红色，产后两周左右变为黄白色，一般：T4周恶露干净

7、，总之，恶露量逐日减少，颜色由红变淡，气味由腥到无。9、宣教母乳喂养知识，指导哺乳技巧。