卡纳琳科室会(胃癌)

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1、卡纳琳纳米炭混悬注射液重庆莱美药业股份有限公司CarbonNanoparticlesSuspensionInjection卡纳琳基本信息通用名：纳米炭混悬注射液商品名：卡纳琳主要成份：纳米炭辅料：聚维酮K30规格：1ml:50mg保存方法：室温常规保存，严禁冷冻有效期：2年卡纳琳的制备活性炭纳米炭混悬注射液经过特殊设备制成Φ21nm的光滑炭颗粒加入助悬剂制成Φ150nm炭团粒的纳米炭混悬注射液纳米炭电镜照片纳米炭放大10000倍电镜照片纳米炭放大30000倍电镜照片卡纳琳的两大特性淋巴趋向性载体缓释性卡纳琳的淋巴趋向性＊刘执玉：淋巴学　中国医药科技出版社1996纳米炭团粒（Φ1

2、50nm）毛细血管（孔径30-50nm）组织间隙（静水压力>毛细淋巴管）毛细淋巴管（孔径500nm）巨噬细胞吞噬移行淋巴结淋巴结比表面积大吸附能力强纳米炭对5-FU的等温（37℃）吸附曲线及经验公式为:Y=0.0152X0.6835其中：Y为纳米炭对药物的吸附量；X为纳米炭周围的药物浓度董怡民等纳米活性炭对氟尿嘧啶的吸附和缓释作用的实验研究中国医科大学学报第33卷第3期2004年6月短时间-达到有效浓度;长时间-维持治疗浓度3ml5-FU药混悬液（9%C，7%PVP）累积释放率时间（h）释放量（mg）累积释放量（mg）累积释放率（%）00.000.000.00119.6819.

3、6826.2429.6729.3539.1336.4735.8247.7642.5138.3351.1152.4140.4754.3261.3142.0556.0771.1743.2257.6380.9044.1258.8390.7744.8959.85100.7245.6160.81110.5746.1861.57120.5046.6862.24董怡民等纳米活性炭对氟尿嘧啶的吸附和缓释作用的实验研究中国医科大学学报第33卷第3期2004年6月不含活性炭者8h累计释放率达95%以上!二、卡纳琳在胃癌治疗中的应用卡纳琳可在以下病理分期的胃癌治疗中应用早期胃癌（粘膜层、粘膜下层）—

4、—根治性手术为主ⅠB~ⅢB期胃癌——根治性手术为主，化疗等方式综合治疗Ⅳ期胃癌——化疗、姑息性手术等治疗方式，以提高病人的生活质量早期胃癌（粘膜层、粘膜下层）示踪前哨淋巴结纳米炭混悬注射液检测胃癌前哨淋巴结的临床研究使用纳米炭混悬注射液对38例胃癌患者行前哨淋巴结术中检测方法：注射点选4~6点，每点注射0.15~0.25ml，总量1ml，约1~2分钟内注射完毕。在最后一点注射完毕后5分钟，方可结束观察。结果：38例患者中有34例成功检测出前哨淋巴结。在31例淋巴结转移患者中，有25例存在前哨淋巴结转移。胡建昆，陈佳平等纳米炭混悬注射液检出胃癌前哨淋巴结的临床研究华西医学2006

5、；21（3）准确示踪胃癌前哨淋巴结，判断区域淋巴结转移程度胡建昆，陈佳平等纳米炭混悬注射液检出胃癌前哨淋巴结的临床研究华西医学2006；21（3）25/3134/38P<0.05卡纳琳示踪胃癌前哨淋巴结的方法注射途径：开腹或腹腔镜手术，将卡纳琳注入浆膜下注射点位：在距离肿瘤边缘0.5~1cm处，根据肿瘤大小，选择4~6个点进行注射注射剂量：每点注射0.15~0.25ml，共1ml注射时间：整个注射过程在1~2分钟内完成示踪观察：在注射后会观察到“卡纳琳”黑染线沿肿瘤周围淋巴管迅速向四周移行，最先被黑染的淋巴结（通常有1个或2~3）即为前哨淋巴结。卡纳琳示踪胃癌前哨淋巴结的方法Ⅰ

6、B~ⅢB期胃癌（进展期胃癌）广泛的淋巴示踪+淋巴靶向化疗通过卡纳琳淋巴示踪可显著增加淋巴结检出个数，特别是5mm以下肉眼难以识别的微小淋巴结，以确定病理分期，从而帮助临床医生对病人预后作出准确的判断以及制定出适合个体化需要的化疗方案淋巴结转移阳性枚数与清扫的淋巴结总数具有相关性﹡﹡朱正纲等淋巴结转移率对T2~T3期胃癌患者预后评估的价值中华胃肠外科杂志2007年9月第10卷第5期显著提高淋巴结检出个数雷建，黄炯强等微粒子活性炭指导进展期胃癌淋巴结清扫的临床研究中华全科医学2008年11月第6卷第11期P<0.05卡纳琳组患者平均每例清扫的淋巴结个数显著高于对照组（P<0.05）

7、直径在5mm以下的微小淋巴结的清除P<0.05曾玉剑，程中等纳米炭淋巴示踪剂在胃癌淋巴结清扫和病理检查中的价值重庆医学2009年10月第38卷第20期卡纳琳组患者5mm以下的微小淋巴结检出比例显著高于对照组（P<0.05）淋巴靶向化疗利用大分子物质和微粒易被淋巴系统吞噬的特性，将它们作为载体与化疗药物以各种方式结合，共同构成淋巴靶向给药系统(drugdeliverysystemforlymphatictargeting)淋巴趋向性载体缓释性局部注射纳米炭载体的淋巴靶向化疗纳米炭—5-FU混