卡纳琳在乳腺癌改良根治术中的临床应用价值

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1、卡纳琳在乳腺癌改良根治术中的临床应用价值刘汇明丁洪华燕璐璐刘世江郑丽萍刘翠云【摘要】目的探讨乳腺癌改良根治术中肿瘤周围多点注射卡纳琳(微粒了活性炭)对≤5mm淋巴结(微小淋巴结)清扫的临床意义。方法50例患者术前空芯针穿刺活检证实为乳腺癌，随机分为2组，25例术前24小时肿瘤周围注射微粒子活性炭后行乳腺癌改良根治术(实验组)，25例行常规乳腺癌改良根治术(对照组)，对切除微小淋巴结的数量及阳性微小淋巴结的数量进行对比。结果实验组与对照组平均每例清扫微小淋巴结(23.6±4.61)、(14.6±5.16),p<0.05o实验组与对照组平均每例清

2、扫阳性微小淋巴结(5.8±1.49)、(2.89±1.66),p<0.05o结论乳腺癌改良根治术中肿瘤周围多点注射微粒子活性炭不仅可以清除更多微小淋巴结，而且可以清除更多转移的阳性微小淋巴结，从而提高了根治程度，并对患者术后病理分期及术后综合治疗起到重要指导作用。【关键词】微粒子活性炭；微小淋巴结；乳腺癌Clinicalsignificaneeofcarbonnanoparticlesinbreastcancerlymphadenectomy.LiuHuiming,Dinghonghua,Yanlulu,Liushijiang,Zhenglipin

3、g,Liucuiyun.DepartmentofGeneralSurgery,ShouguangPeople’sHospital,ShandongShouguang262700,China[Abstract]ObjectiveToevalutetheclinicalappliedvalueofactivedcanbonnanoparticlestoguidebreastcancertinylymphadenectomy.Methods50withbreastcancerwereenrolledinthestudyandwererandomlydividedinto

4、twogroups.Activedcarbonparticlewasinjectedlocallytoguidetheregionallymphnodesdissectionin25casesaslabellinggroup用ndthetraditionalmethodwasperfomedin25casesascontrolgroup.Numbersofdissectedlymphnodeswerecomparedbetweentwogroups.ResultsTheaveragenumberofeliminatedsmalllymphnodesinthelabllingg

5、roupwasdramaticly(p<0.05)morethanthatinthecontrolgroup;Therewasasignificantdiffereneebetweenthelambleinggroupandthecontrougroupinthesmallambulantlymphnodes(p<0.05).ConclusionsActivedcarboninjectedlocallycaneliminatenotonlymoresmalllymphnodesbutalsomoresmallambulantlymphnodes.【Keywords

6、]Carbonnanoparticles；Tinylymphnode；Breastcancer淋巴转移是乳腺癌重要的转移途径之一，淋巴结转移情况是乳腺癌术后辅助治疗的重要依据[1],乳腺癌改良根治术中规范腋窝淋巴结清扫具有重要临床意义。为了更加精确、规范清扫腋窝淋巴结，很多乳腺外科学家对腋窝淋巴结采取了多种标记方法，其中微粒子活性炭成为研究的热点。笔者总结了寿光市人民医院普外科开展的术前肿瘤周围多点注射微粒子活性炭行乳腺癌改良根治术清扫淋巴结的情况，现报道如下：资料与方法1•一般资料:研究对象为2012年3月至2015年5月我科收治的50例患者，术前均经空芯针穿刺病理活检证实

7、为乳腺癌，随机分为2组。25例术中局部注射微粒子活性炭后行乳腺癌改良根治术(实验组)，年龄3&75岁，平均56.8岁；25例行常规乳腺癌改良根治术(对照组)，年龄39-68岁，平均53.4岁。切除标本的黑染及未被黑染的淋巴结由外科医师仔细剖出并计数后送病理检查。2•操作方法微粒子活性炭采用垂庆莱美药业股份有限公司生产的纳米炭混悬液，商品名为“卡纳琳”，卡纳琳是由特殊设备制成的21nm的光滑炭颗粒加入助悬剂制成。于术前24小时行肿物周围多点注射,注射点选3、6、9、12点，每点注射0.10-0.25ml,