住院医师“规培”出科试卷—血 液 科—标准模板

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1、住院医师“规培”出科考试血液内科试卷题号一二三四总分分数阅卷秘书主任（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名：出科及考试日期：一、选择题单选题：（每道题1分，共40分）1.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，考虑诊断为：A．急性粒细胞白血病未分化型B．急性粒细胞白血病部分分化型C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒一单核细胞白血病E．急性单核细胞白血病2．一关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是A．可有粘膜下水肿、出血　B．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成　　C．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D．蛋白尿、血尿、管型

2、尿E．关节肿胀、疼痛3．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A．感染较轻以上呼吸道为主B．中性粒细胞＞0.5×109／LC．网织红细胞绝对值＞15×109／LD．出血轻，多见于皮肤及粘膜E．血小板计数＜20x109/L4．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．再生障碍性贫血5．恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是A．无痛性的淋巴结肿大B．贫血C．体重有明显的减轻D．持续或周期性的发热E．局部及全身皮肤的瘙痒106．急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中属于A．AML-M2B．AML-M3C．RAEB-T

3、D．CMMLE．AML-M67．正按贫血的发病机制，下列组合正确的是A．红细胞破坏过多--再生障碍性贫血B．造血原料缺乏--巨幼细胞贫血C．红细胞生成减少--溶血性贫血D．红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血E．以上都不正确8．神经系统的白血病细胞浸润多见于A．急性单核细胞性白血病B．急性淋巴细胞性白血病C．急性粒细胞性白血病D．急性早幼粒细胞白血病E．慢性粒细胞白血病急变期9．青年女性，农民，乏力，头昏、心悸、颜面苍白5年。血红蛋白45g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为A．维生

4、素B12B．叶酸C．口服铁剂D．雄激素E.肾上腺皮质激素10．营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是A．叶酸加维生素B12B．硫酸亚铁加维生素CC．反复多次输血D．服枸橼酸铁胺E．肌注右旋糖酐铁11．急性ITP死亡的主要原因是A．呕血B．咯血C．阴道出血D．颅内出血E．感染12．一位制鞋工人,男性,24岁。自觉疲乏无力两个月。体检:皮肤粘膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结肝脾不大。化验:WBC2.3×10*9/L,Hb67g/L,PLT23×10*9/L,最可能的诊断是:A．骨髓增生异常综合征B．低增生性白血病C．缺铁性贫血D．再生障碍性贫血E．溶血性贫血1013．再生

5、障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是A．前者有全血细胞减少，后者无B．前者有血小板减少，后者无C．前者骨髓增生低下，后者无D．后者Ham实验阳性E．以上都不是14．正常止血过程决定于以下哪几个因素A．血小板质和量及血管壁的正常B．皮肤的完整性及凝血因素的正常C．血小板的质和量。血管壁及凝血因素正常D．血小板质和量正常，凝血因素正常E．凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常15．巨幼细胞贫血属于：A．小细胞低色素贫血B．正细胞性贫血C．大细胞性贫血D．小细胞正色素贫血E．以上都不是16．再生障碍性贫血的血液学特点是：A．呈全血细胞减少，正细胞正色素

6、性贫血B．细胞大小不等，中心淡染区扩大C．可见巨核细胞增多，血片中血小板计数增多D．粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E．骨髓增生活跃，但巨核细胞减少17．缺铁性贫血口服铁剂后，最早升高的是：A．血红蛋白B．白细胞数C．网织红细胞数D．红细胞数E．以上都不是18．特发性血小板减少性紫癜治疗首选：A．血小板悬液输注B．止血敏C．糖皮质激素D．脾切除E．免疫抑制剂19．缺铁性贫血时，下列选项中不降低的是：A．血清铁B．总铁结合力C．血清铁蛋白D．转铁蛋白饱和度E．骨髓中铁幼粒细胞数20．女，15岁，月经增多十多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及。Hb10

7、0g／L，WBC8X109／L，BPC25X109／L.骨髓：增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为：A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进E．过敏性紫癜1021．关于原发性再生障碍性贫血，哪一项是不正确的？A．慢性型病人其贫血、出血及感染均较轻B．可转变为阵发性睡眠性血红蛋白尿C．慢性病人无明显临床症状者不必输血D．不宜常规使用肾上腺皮质激素E．铁剂有害无益22.符合急性血管内溶血的是：A．主要在肝、脾及骨髓溶血B．起病急，黄疸明显C．常见脾脏肿大D．常见含铁血黄素尿阳性E．多见于遗传性疾病23．肾上腺皮质激素治疗特发

8、性血小板减少性紫癜的原理