国家心理咨询师三级二级终极优化笔记整理-心理诊断技能三级

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1、心理诊断技能三级第一节初诊阶段与资料搜集一、如何进行初诊接待（一）工作程序：1.咨询准备工作：合理配置心理咨询场所，应有仪态，服装整齐、坐姿端正、表情平和、保持正常社交距离、丄要言语和非言语交流技巧的使用。2.礼貌接待方式:使用礼貌语言，态度平和诚恳，据实际用。3.提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接何。4.询问结束后，明确表明态度，向求助者说明是否能捉供帮助。5.向求助者说明保密原则：反复中明保密原则.说明保密例外。6.向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。7.说明求助者责任、权利与义务：三责任、四权利以及四义务。&与求助者进行协商，确定使用那种

2、咨询方式（-）初诊接待中的注意事项1、避免紧张情绪2、语言表达。而使用16PF,等到；3、为评估临床症状严重程度而使用量表，比如，SCL-90.SAS、SDS、MMPI等。（三）选择量表的注意事项：1、不得乱用心理测验。主要是指：（1）目的不明确，依据不充分地随意使用。（2）单纯依据心理测验结果，不与临床表现相对照，jffi地给岀诊断和制定矫治措施。（3）未查明某种心理测验自身可靠性（信度、效度）以及常模的时限便在临床上使用。（4）在诊断日的以外使用心理测验。（5）不按程序要求和操作规定实施心理测验。（6）超岀某种心理测验自身功能•主观地对心理测验数据和结果进行解释。（7）

3、使用盗版软件实施心理测验。（8）将直接翻译未经修订的测验工具用于临床。2、不的使用地毯式轰炸方式实施心理测验。具有典型意义的某些特异行为表现；3、从“求哄行为”来判断其为神经症或精神病；4、从求助者对“症状”的“自知”程度分析。四、一般心理问题的诊断一般心理问题的特点：近期发生的、内容尚未泛化、反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。五、严重心理问题诊断㈠分析是否经历过较强烈的现实性刺激。（一）分析内心冲突是否属丁道德性质或现实意义，是否有求治的愿望。㈢分析心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。语速适屮，避免使用方言，若使用专业术语

4、，应向求助者说明专业术语的内涵延反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性，咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助利做任何承错注意咨询时的仪态注意，习惯动作等。二、摄入性会谈（-）摄入性会谈的工作程序四、一般临床资料的整理与评估：程序归纳模式：（一）（四）（一）按如下提纲整理归纳一般资料：K求助者的人口学资料；2、求助者生活状况；3、婚姻家庭；4、工作记录5、社会交往；6、娱乐活动；7、自我描述；8、求助者个人内春1世界的重要特点；9、其他资料。（二）按一下资料整理个人成长史资料：1、婴幼儿期；2、童年生活：3、少年期生活：4、青年期；5、个人成长屮的重㈣分

5、析问题是否有器质性的病变作基础。㈤综合以上分析、排查、与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。六：在形成初步诊断的过程中，应提岀的三份分析评估报告是什么？（心理评估报告工作程序）：临床资料的核实（1、主诉；2、家属报告；3、摄入性会谈；4、临床观察；5、心理测验；6、作品分析；7、其他.）；2、评估求助者的心理、生理及社会功能状态；3、导致心理问题的原因的分析（生理原因、社会原因、心理原因）1、确定会谈的日标、内容与范圉的参照点（怎样选择切入点）:（1）求助者主动提出的求助内容，可以就事论事地将其确大转化以及现在对它的评价。（三）按以下捉纲整理求助者日前精神、身体和社会工作与求

6、助者的态度有积极作用，对改善认知和止确理解问题有帮而来：分析当时就诊的原因：4、有的求助者煤来患有精神病,助：⑦会谈法的有效实施，关键在于咨询师是否能魏确把这次是另外问题，需加以仔倒分：5、有的是经过以往的为表现去考虑问题：3、抓住那些“显眼和突出”的事件，手续给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。（-）资料可靠性如何验证：©使用补充提问验证求助者的社会交往力面的资料是否性质;可靠；②采用问卷和心理测验的漲；③比较同一资料的不同来源，各种来源如果都给出类似的印彖，那么这一资料的可靠性就较高；（三）给临床资料赋予意义的方法：1、就事论事；2、相关分析；3、分析迹象。五、了解求助

7、者的既往史，寻找有价值的资料：1、了解当时的诊断以及进行过何种治疗、疗效如何；2、分析当时就诊的原因哪些是躯体力•面的，心理力面的，以及二者关系如何；3、很可能由于以往咨询（或治疗）效果不好定为摄入性谈话的日标。（2）心理咨询员在初诊接待屮观察到的疑点。（3）心理咨询员可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。（5）确定会谈内容与范围：会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。2、确定提问方式：根据会谈冃的和想搜集的资料内容来确定提问方式；3、倾听；4、控