心理咨询师三级心理诊断技能总结

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1、第一章：心理诊断技能间接询问：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助”;“您希望在哪方而得到我们的帮助”。直接逼问：“您有什么问题，说吧！”；“您找我们有什么事，说吧！”；“怎么啦？有什么问题，说吧！”；“出什么事啦，说吧！”。一般资料：人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在I比界的重要特点、其他资料。个人成长史：婴幼儿期，童年生活，少年生活，青年期，个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。目前状态：将神状态（知情意行），身体状态（有无界常感觉；近期体检报告），社会工作和社会交往。选择会谈内容的原则：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣；

2、对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或侨正起关键作用；对深入探索求助者的病因冇意义；对求助者症状的鉴别有诊断意义；对改变求助者的态度冇积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。不恰当提问的形式：“为什么”的问题;多重选择性问题；修饰性反问：多重问题；贵备性问题；解释性问题。摄入性谈话的注意事项：态度要中立；提问避免失误；不讲题外话；不用指责批判型语言阻止或扭转求助者的会谈内容；不给出绝对性评价；结束语要诚恳。临床资料归纳应考虑的因素：求助者个体方面的情况（生物：心理；自我意识）；有关求助者的环境条件（人事关系；工作环境；生物的物质条件）；他人的评价（一般印

3、彖；对治疗的评估）不同职业对资料的理解：临床医生关注是否冇病；行为主义关注学习利认知障碍；生态学家关注生长环境；非专业人员从自然发展的角度看问题;生物学家从人的发展生长的角度看问题。不恰当提问的消极作用：造成依赖：责任转移；减少求助者的H我探索；产生不准确的信息；产生防卫心理和行为；影响交谈中必要的概括和说明。会谈的种类：摄入性会谈（病史采集法）;鑒别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应急性或叫危机性会谈。了解既往史的程序：询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病例和冇关资料；询问求助者以往是否左过其他心理咨询机构，其咨询过程如何。与既往史有关的知识：了解当时咨询师的诊断以及进

4、行过何种治疗，疗效如何；分析去医院就诊的原因是躯体方而的还是心理方而的：要对以往的诊断及咨询过程做详细的了解，不盲从权威机构；区分求助者本次来访的问题类型；详细了解以前咨询的过程，澄清问题的性质，一面对求助者造成伤害。了解既往史需注意的事项：对曾有过咨询经理的求助者要说明详细了解既往史的重要性，以免求助者主观上认为那些朿要，那些不重要而忽略有价值的细节；在咨询过程中，不可在求助者面前对以往是失误进行挑剔和嘲讽，这是良好职业道徳的体现，也可避免伤害求助者。心理问题关键点的内涵：该因素是多数临床表现的原因或■多数临床表现冇内在联系；该因素在个体发展中持久的存在并随着生活环境的变化改变H身

5、的形式，但无论形式如何改变，其本身性质不变。寻找关键点的原则：必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性，未经验证的资料不能作为分析问题的依据；资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑。确定求助者是否属于咨询范围的工作程序：一、病与非病三原则1、主观世界与客观世界的统一性原则;2、粘神活动的内在协调一致性原则；3、个性的相对稳定性原则。二、对求助者具冇典型意义的某些特异行为表现进行定性。三、从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。四、从求助者对症状的“自知”程度來分析。初步印象的定义：心理咨询人员对资料整理分析之后，必须对求助者•的心理问题和行为问题就严重程度和归类诊断方

6、而，形成人致的判断。形成初步印象的工作程序：使用"心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡屋；选择冇效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评佔；再对某些含混的临床农现进行•鉴别诊断，初步区分出一半心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。心理诊断的目标：以个体为目标，探求某一个体在群体中的位置，确定个体行为与常模偏离的程度和距离。心理诊断的注意事项：心理诊断中，避免贴标签，应以现实的临床表现为依据；对难以确定诊断的案例，力争通过会诊解决问题。一般心理问题：病程个月，内容尚耒泛化，现实刺激引起，反应强度不太强烈，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。严重心理问题诊断的程序：

7、分析求助者是否经历过叫強烈的现实性的刺激；分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否冇求治愿里；分析求助者的心理、生理及社会功能各方而是否受到影响；分析求助者问题是否冇器质性病变作基础；与神经衰弱、神经症或其他将神病鉴别。提出心理评估报告的工作程序：临床资料的核实；评估求助者的心理、生理及社会功能状态；导致心理问题的原因的分析；综合以上三项的内容，确定求助者心理问题的性质及产生的原因，写出分析评佔报告。第二章：心理咨询技能建立良好的咨询关系：正确