优质护理服务质量评价标准2013版(试行)1

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5、住管理（5分）病房有陪住管理标准1分病房陪住率≤20%4分病房陪住率21%－30%3分病房陪住率31%－50%2分病房陪住率＞51%0分3服务项目落实情况（4分）分级护理标准□醒目公示□未公示0.5分护理服务项目□醒目公示□未公示0.5分有专业特点的本年度优质护理服务工作计划（服务目标、落实措施）0.5分有本病房的分级护理内容0.5分有责任护士岗位职责1分有弹性排班人力调配方案0.5分有绩效考核方案，并将绩效考核与护士薪酬分配相结合0.5分4合理实施排班（5分）实施责任制、落实整体护理，责任包干到位，为患者提供连续、全程护理，现场查看护士分工及排班表（3分）合理

6、：3分欠合理：1-2分不合理：0分（未实施责任制单项否决）查看病房弹性排班管理，根据细化后的弹性排班方案进行排班、人员调配（2分）是：2分有欠缺：1分否：0分5患者满意度（5分）1.病房是否定期进行患者满意度调查（查看记录，2分）是：2分否：0分2.病房是否定期了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，并根据反馈意见采取可持续改进的措施（询问患者，查看患者意见及建议记录本，2分）是：2分否：0分3.现场了解3名患者对护士工作满意度（6分）每名患者2分，共6分6护理员或护工管理（4分）病房建立细化的护理员管理制度、岗位职责、工作流程否：0分是：1分护理员是否备有护理

7、员岗位职责、工作流程及知晓程度否：0分是：1分询问护理员是否能够完成具体工作安排所要求的各项内容否：0分是：1分床旁查看及询问患者，护理员或护工是否超职责范围工作否：1分是：单项否决病房：护士长：检查人员：检查日期：总分：优质护理服务质量评价标准2013版（试行）考核基本要求评分标准扣分扣分原因7.整体护理完成情况（40分）每名责任护士分管患者人数（3分）≤8名：3分；8-10名：2分＞10名：1分病房实施护士分层管理（2分）1.护士长对护士分层合理，护士认可，患者病情与责任护士能力匹配，安排合理是：1分否：0分2.实施扁平化管理，护士长垂直管理责任护士是：1分

8、否：0分责任护士对患者病