医学论文-去抗原同种异体静脉套接修复兔面神经损伤

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1、医学论文-去抗原同种异体静脉套接修复兔面神经损伤【摘要】 以经生物工程处理的静脉导管为支架，应用兔为动物实验对象，观察该方式修复面神经损伤的特点。【方法】５４只新西兰大白兔，每只实验兔分别应用静脉导管及自体神经移植吻合修复面神经损伤，手术后行大体观察、生物机能实验系统记录神经动作电位、切片组织学检查。【结果】活体动物手术后观察，静脉导管侧胡须运动、上唇口轮匝肌运动及其运动幅度比自体神经组稍多；生物机能实验系统记录神经动作电位，术后１０周和１５周时静脉导管侧和自体神经侧均可引出神经动作电位，静脉导管侧的神经传导速度平均值均高于自体神经侧；术后１０周，各兔再生神经组织化学

2、染色，静脉导管侧的再生有髓神经纤维分布密集，并见分裂成熟的面神经结构，自体神经侧染色的神经纤维分布稍稀疏，再生的有髓神经结构不完全成熟。【结论】利用生物性天然静脉导管，经生物工程技术处理，克服了天然生物材料引起宿主的免疫排斥反应，比应用自体神经移植更有利于促进神经再生和功能恢复。【关键词】 生物工程静脉导管修复面神经损伤　　Ａｂｓｔｒａｃｔ：【Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ】Ｔｈｅｒｅｐａｉｒｏｆｔｈｅｆａｃｉａｌｎｅｒｖｅｉｎｊｕｒｙｏｆｒａｂｂｉｔｓｗａｓｅｘｐｌｏｒｅｄｂｙｕｓｉｎｇｔｈｅｖｅｎｏｕｓｃｏｎｄｕｉｔｓ． 【Ｍｅｔｈｏｄｓ】Ｔｈｅｆａｃｉａｌｎｅｒｖｅｉｎｊｕ

3、ｒｙｏｆｆｉｆｔｙ-ｆｏｕｒｍａｌｅＮｅｗＺｅａｌａｎｄｒａｂｂｉｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｖｅｎｏｕｓｃｏｎｄｕｉｔｓａｎｄａｕｔｏｎｅｒｖｅｇｒａｆｔｓ．Ａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ，ｔｈｅｍａｃｒｏｓｃｏｐｉｃｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｓ，ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｓｏｆｎｅｒｖｅａｃｔｉｏｎｐｏｔｅｎｔｉａｌｓａｎｄｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｅｖａｌｕａｔｉｏｎｓｏｎｒａｂｂｉｔｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄ．【Ｒｅｓｕｌｔｓ】Ｍａｃｒｏｓｃｏｐｉｃｆｉｎｄｉｎｇｓ：Ｔｈｅｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｎｄａｍｐｌｉｔｕｄｅｏｆｍｏｖｅｍｅｎｔｓｏｆｖｉｂｒｉｓｓａｅａｎｄｏｒｂ

4、ｉｃｕｌａｒｉｓｏｒｉｓｍｕｓｃｌｅｏｆｔｈｅｕｐｐｅｒｌｉｐｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄａｌｉｔｔｌｅｉｎｔｈｅｓｉｄｅｓｏｆｖｅｎｏｕｓｃｏｎｄｕｉｔｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈａｔｉｎｔｈｅｓｉｄｅｓｏｆａｕｔｏｇｒａｆｔｓ．Ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓ：ｎｅｒｖｅａｃｔｉｏｎｐｏｔｅｎｔｉａｌｓｃｏｕｌｄｂｅｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎｂｏｔｈｓｉｄｅｓｏｆｖｅｎｏｕｓｃｏｎｄｕｉｔｓａｎｄａｕｔｏｇｒａｆｔｓａｔ１０ｗｅｅｋｓａｎｄ１５ｗｅｅｋｓｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｍｅａｎｖｅｌｏｃｉｔｙ

5、ｏｆｎｅｒｖｅｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｓｉｄｅｓｏｆｖｅｎｏｕｓｃｏｎｄｕｉｔｓｗａｓｇｒｅａｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｓｉｄｅｓｏｆａｕｔｏｇｒａｆｔｓ． Ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓ：ａｔ１０ｗｅｅｋｓｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ，ｉｎｔｈｅｓｉｄｅｓｏｆｖｅｎｏｕｓｃｏｎｄｕｉｔ，ｒｅｇｅｎｅｒａｔｅｄｍｅｄｕｌｌａｔｅｄｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｓｗｅｒｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｅｄｄｅｎｓｅｌｙｗｉｔｈｍａｔｕｒｅｆａｃｉａｌｎｅｒｖｅｓｔｒｕｃｔｕｒｅ．Ｗｈｉｌｅｉｎｔｈｅｓｉｄｅｓｏｆａｕｔｏｇｒａｆｔｓ，ｒｅｇｅｎｅｒａｔｅｄｎｅｒｖ

6、ｅｆｉｂｅｒｓｗｅｒｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｅｄｓｐａｒｓｅｌｙｗｉｔｈｉｍｍａｔｕｒｅｍｅｄｕｌｌａｔｅｄｎｅｒｖｅｓｔｒｕｃｔｕｒｅ．【Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ】Ｔｈｅｎａｔｕｒａｌｖｅｎｏｕｓｃｏｎｄｕｉｔｐｒｏｃｅｓｓｅｄｂｙｂｉｏｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｄｄｒｅｓｓｅｓｔｈｅｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃｒｅｊｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｈｏｓｔ，ａｎｄｏｆｆｅｒｅｄｇｒｅａｔｅｒｐｒｏｍｏｔｉｏｎｉｎｒｅｇａｒｄｔｏｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｎｅｒｖｅｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈａｕｔｏｌｏｇｏｕｓｎｅｒｖｅｇｒａｆ

7、ｔｓ．　　Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｂｉｏｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ；ｖｅｎｏｕｓｃｏｎｄｕｉｔ；ｒｅｐａｉｒ；ｆａｃｉａｌｎｅｒｖｅｉｎｊｕｒｙ　　面神经损伤可并发于岩骨骨折，也可为桥脑、小脑脚肿瘤或颅底肿瘤手术引起［１-３］。面神经是面部肌肉主要的运动神经，对维持面部在静态、动态的匀称和面部表情的产生具有重要作用。面神经损伤引起眼睑闭合不全、面肌瘫痪、萎缩，最终引起失明、面部畸形，严重影响面部美观、功能及患者的日常生活及社会活动。面神经损伤后再生是一个复杂的过程，涉及生物、生理、化学等诸多因素，人们尚未对这一过程彻底解决。近几十年来，随着显微外科技术的日趋完