针药结合治疗更年期综合征的临床疗效观察

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1、中图分类号论文编号学科分类号密级＠＾＆傅ＭＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕士学位论文针药结合治疗更年期综合征的临床疗效观察ＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｌｉｍａｃｔｅｒｉｃＳｎｄｒｏｍｅｗｉｔｈａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄｍｅｄｉｃｉｎｅｙ研究生姓名：王婷巍导师姓名、职称：郝重耀教授学科、专业名称：针灸推拿学研究方向：针刺治疗内分泌疾病申请学位类型：科学学位二〇—七年六月一日山西中医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位

2、论文，是个人在导师的指导下，独立进行研宄工作所取得的成果。除文中己经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或。集体己经发表或撰写过的作品成果对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。ｉ仑文作繼、板＾２０１７年６月１曰关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山西中医学院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国。家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅本人授权山西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段

3、保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）Ｈ论文作者签名：２０１７年６月１日针药结合治疗更年期综合征的临床疗效观察中文摘要目的研究针药结合治疗更年期综合征（climactericsyndrome,CS）的临床疗效，通过对三组患者治疗前后的性激素水平、国内改良KuppermanIndex评分表(KI)和绝经综合征（中医）评定量表等指标进行分析，为针药结合治疗更年期综合征提供临床应用依据。方法选取更年期综合征患者90例，随机分为针刺组、中药组及针药组各30例。针刺组为常规治疗，穴位选取基本穴：百会、关元、肾俞、太溪、三阴交，辨证选穴：心肾不交型加心俞、神门、内关穴；肝肾

4、阴虚型加风池、太冲、涌泉、肾俞穴；脾肾阳虚型加气海、脾俞、足三里。取穴根据国际穴位定位标准，常规针刺，平补平泻。治疗时间及治疗周期：留针30min，每10min行针1次，每日1次，10次为1个疗程，共治疗三个疗程，疗程间休息2d。中药组所用药物均按《中华人民共和国药典》2000年版中的规定，采用道地药材，中药组药物组成有黄芪30g，生麦芽15g，太子参10g，当归10g，白芍15g，生地10g，川芎9g，郁金10g，知母10g，炙甘草6g等。该方为科室治疗更年期综合征的经验方，辨证加减如心肾不交型加远志、牛膝；肝肾阴虚型加女贞子、墨旱莲；脾肾阳虚型加菟丝子、杜仲。由山西中医学院第三中医院药剂科

5、制备成免煎颗粒，早晚各冲服100ml，服30天。针药组采用中药结合针刺治疗30天后观察疗效。在治疗30天后观察比较三组治疗前后的雌二醇（estradiol，E2）、促卵泡素（folliclestimulatinghormone，FSH）、促黄体素（luteinizinghormone，LH）以及国内改良KI评分表和绝经综合征（中医）评定量表等指标的变化情况，并对其进行统计分析。结果在治疗30天后，针刺组总有效率为68.97%，中药组总有效率为73.33%，针药组总有效率为93.33%。针刺组、中药组及针药组血清E2水平提高，FSH、LH水平降低，性激素水平较治疗前得到明显改善。针药组E2和LH

6、改善优于针刺组和中药组（P<0.05），针药组FSH降低程度与针刺组、中药组相比差异无统计学意义（P>0.05）。针药组与针刺组、中药组的KI症状评分结果比较(P<0.05)，差异有统计学意义。针药组与针刺组、中药组的绝经综合征（中医）评定量表评分结果比较(P<0.05)，差异有统计学意义。结论II针药结合治疗更年期综合征的临床疗效观察针刺、中药及针药结合治疗更年期综合征均有疗效，但是针药结合对更年期综合征的临床症状改善效果更佳。关键词：更年期综合征；针刺治疗；中药治疗；针药结合III针药结合治疗更年期综合征的临床疗效观察AbstractObjective：Toobserveandcompar

7、etheclinicalcurativeeffectofacupuncturecombinedwiththetreatmentofclimactericsyndrome,andinthreegroupsbeforeandaftertreatmentofhormonelevel,domesticIndexmodifiedKuppermanscoretableandmenopausalSyndrome