护理技术教案

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1、批准人：年月日护理技术教案授课对象：全连官兵授课人：单位：日期：护理技术教案作业提要课目：护理技术目的：通过学习使同志们掌握护理的基本方法，更好的完成战场伤员的护理。内容：一、注射技术二、静脉输液三、氧气吸入法四、无菌技术五、换药技术时间：方法：讲解示范、组织练习、小结讲评地点：要求：1、认真听讲，刻苦训练；2、互帮互学，共同提高；3、严格遵守训练场纪律；4、注意爱伤观念。器材：训练教材资料:音像资料:模拟人、模拟伤员（真人）:各类药材装备:夜视器材:战场救护仿真环境（选）作业进程作业准备………………………………………………15分钟1.清点人数、准备器材，伤员化妆；1.宣布作业提要；2.理论提

2、示。今天学什么、为什么学、怎么学作业实施………………………………………………XX分钟【讲解示范】一、注射技术注射技术是将无菌药液或生物制剂注人体内的方法。注射给药药物吸收快，血药浓度迅速升高，吸收的量也较准确，适用于需要药物迅速发生作用或因各种原因不宜口服给药的患者。但注射给药会造成组织一定程度的损伤，可致疼痛及潜在并发症的发生。此外，因药物吸收快，某些药物不良反应的出现迅速、处理较难。基本知识一、注射原则(一)严格遵守无菌操作原则(1)注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁。(2)注射部位按要求进行消毒，并保持无菌。皮肤常规消毒方法：用2％碘酊棉签，以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径在5c

3、m以上，待碘酊干后，用70％乙醇棉签以同法脱碘，脱碘范围应大于碘酊涂擦范围，待干后方可注射。或用0.5％碘伏以同法涂擦消毒2次，无须脱碘。注射部位有污垢时先清洁后消毒。(3)注射器的乳头、活塞和针头的针梗必须保持无菌。(二)严格执行查对制度严格执行“三查七对”制度。仔细检查药物质量，如发现药物变质、变色、混浊、沉淀、过期或安瓿有裂痕等现象，不可使用。若同时注射多种药物时，应查实确无配伍禁忌再进行备药。(三)选择合适的注射器和针头根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱以及给药途径选择注射器和针头。注射器应完整无损、不漏气；针头锐利、无钩、无弯曲，型号合适；注射器和针头衔接必须紧密。一次性注射器包装须密

4、封，并且在有效时间内使用。(四)选择合适的注射部位注射部位应避开神经血管处。不可在有炎症、损伤、疤痕、皮肤病、硬结处进针。对需长期注射的患者，应轮流交替注射部位。(五)在合适的时间溶解、吸取药液药液按规定的注射时间临时溶解、吸取，以防药物效价降低或被污染。(六)注射前排尽空气注射前须排尽注射器内空气，以防气体进入血管形成栓塞。排气时不可浪费药液。(七)进针时绷紧皮肤并掌握合适的进针深度进针时应绷紧皮肤，以减少进针阻力并掌握合适的进针深度，不可将针梗全部刺人组织内，以防发生断针时处理困难。(八)注药前检查回血进针后抽动注射器活塞，检查有无回血，动、静脉注射必须见有回血方可注入药液。皮下、肌内注射

5、如有回血，须拔出针头重新进针，不可将药液注入血管。(九)减轻患者的不适与疼痛(1)做好解释工作，消除患者的思想顾虑，分散其注意力。(2)指导并协助患者取合适的体位和姿势，使肌肉放松，易于进针。(3)注射时做到“二快一慢”，即进针和拔针快，推药慢，推药速度要均匀。(4)如需同时注射多种药物，一般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物。(5)注射刺激性较强的药物时，宜选用较长的针头，而且进针要较深。(十)严格执行消毒隔离制度使用过的注射器与针头须先浸泡消毒后清洗。一次性注射物品应按规定处理，不可随意丢弃。二、注射器与针头的构造及选择(一)注射器与针头构造1．注射器注射器由空筒和活塞两部分组成

6、。空筒前端为乳头，后端为筒边，空筒上标有容量刻度，活塞后部为活塞轴、活塞柄。其规格有1mL、2mL、2.5mL、5mL、10mL、20mL、30mL、50mL、100mL九种。目前有玻璃和塑料两种制品，塑料制品为一次性使用。2．针头针头由针尖、针梗、针栓三部分构成。常用的针头型号有4、41/2、5、51/2、6、61/2、7、8号多种。目前针头针栓有金属与塑料两种制品，塑料制品为一次性使用。(二)注射器规格及针头型号实际操作1.皮内注射术一、概念皮内注射术是指将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。二、目的(1)进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应。(2)预防接种。(3)协助诊断人体对

7、细菌或病毒的易感性，如结核菌素试验、锡克氏试验。(4)局部麻醉时的起始步骤。三、常用部位(1)皮内试验与协助诊断常选用前臂掌侧下段内侧注射，因该处皮肤较薄，易于注射，且皮色较淡，如有局部反应易于辨认。(2)预防接种常选上臂三角肌下缘。(3)局部麻醉局部麻醉处。四、操作前准备(一)评估患者(1)患者的用药史和过敏史。(2)注射部位及其皮肤情况。(3)心理状况及合作程度。(二)环境准备环境要清洁、安静