小剂量放射性碘联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床

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时间:2019-09-16

小剂量放射性碘联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床_第1页
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1、小剂量放射性碘联合甲硫咪哇治疗甲状腺功能亢进症临床效果摘要:目的通过小剂量放射性碘联合甲硫咪哇治疗方案与1-131常规治疗法的疗效比较,总结小剂量放射性碘联合甲硫咪岬治疗方案的优点。方法通过抽样调查法,随机抽选了本院2014年7月至2015年7月间的甲亢患者,再定向选择了其中40名患者作为研究对象,将研究对象随机分为观察组与参照组,观察组釆用小剂量放射性碘联合甲硫咪哇治疗,参照组釆用I常规治疗法,对比两组患者治疗中与治疗后各项指标,评估甲疏咪昵长期治疗法的疗效。结果通过比较患者T3、T4、TSH、TPOA

2、b、TGAb、TR-Ab等指标,可以确定观察纽的疗效更好,患者复发的概率更小,两组的均方差PvO.05,数据具有统计学意义。结论小剂量放射性碘联合甲硫咪I地治疗方案比I常规治疗法在治疗甲亢的临床效果更好,甲亢患者复发的儿率更小。关键词:小剂量放射性碘;甲疏咪哩;长期治疗;甲亢甲亢的医学全称是甲状腺功能亢进,卬亢是一种I•分常见的内分泌疾病,其产生机理比较复杂,甲亢患者的临床表现主要包括心慌、多汗、食欲亢进、体重卜降、眼球突出、甲状腺肿大等等,甲亢患者不仅承受着巨大的心理压力,同时抗甲状腺药物可能对胎儿有致

3、畸作用,因此,科学合理的「卩亢治疗法对患者的生活冇着巨大的意义。木文采用跟踪调查的方式,连续1年调查40名甲亢患者的治疗情况,通过采集患者的身体指标与临床症状,统计分析小剂量放射性碘联合甲硫咪呼治疗方案対甲亢疗效的影响,希望本文的研究可以促进我国甲亢临床治疗的发展。1资料与方法1.1一般资料随机选取了木院2014年7月至2015年7月间的甲亢患者,排除其屮患有其他种类疾病的患者,选取其中40名患者作为研究对象,将研究对象随机分为观察组与参照组,观察组采用小剂量放射性碘联合甲硫咪岬治疗方案,参照组采用I常规

4、治疗法。在40名甲亢患者屮男女患者各20名,两纟fl年龄跨度相当,患者的平均年龄是56岁左右。观察组与参照组的患者基本资料比较无显著性差异,符合统计学标准(P>0.05)o1.2治疗方法1-131常规治疗方案采用的药物是国药准字H10960249,所有患者均空腹口服,根据患者的病程与病情确定用药最,一般参照标准为60-100观察组使用的甲筑咪哇为国药准字H19994008,在初期治疗阶段的「卩疏咪哇计量为30m/d.3次/d,患者初期疗程为6个月,根据患者病情控制药量,同吋空腹口服I-131,服用剂量^3

5、-5mCi,经过6个月的初期治疗后,根据病情甲减服药量。采集两组患者治疗中与治疗后的各项身体指标,包括T3、T4、TSH、TPOAb、TGAb、TR-Ab等指标,同时比较两组的临床症状,包扌舌眼球突出、甲状腺肿、甲亢复发等等。13效果判定标准通过比较患者治疗过程中与治疗后的T3、T4、TSH、TPOAb、TGAb、TR-Ab等指标,比较确定小剂量放射性碘联合卬硫咪哇治疗方案与I常规治疗法的疗效,两组的均方差PV0.05,数据具有统计学意义;比较观察纽与参照组两组患者治疗后的恢复情况,临床上观察的症状包括眼

6、球突出、甲状腺肿、甲亢复发等等,1.4统计学方法所有的数据资料电子化,每次采样立刻输入电子数据库,数据的采集者是从业5年以上的具有丰富经验内分泌科执业医师,数据统计工具釆用最新的统计软件SPSS17.5,数据的分析主要采用正交对比法、图谱拟合分析法、多因素线性回归分析法,多种分析方法同时使川保证结呆正确,结呆采用力2法进行验证。2结果2.1对比观察组与参照组1年后的各项身体指标,两组患者1年后的的相关指标比较情况如表1所示,由表中数据可以看出,观察组的临床治疗效果更好。表1观察组与参照组患者1年后的各项指

7、标比较情况检测指标参照组(n=22)观察组(n=18)T4(ng/dL)8.40±2.407.70+1.90T3(ng/dL)165.4±40.47.70±1.90TSH(miu/L)7.80±0.08(3.40±0.06)TP0Ab(IU/mL)330.7±156.2(249.5±99.3)TGAb(IU/mL)272.0±110.6293.1±112.3TR-Ab(IU/mL)129.3±60.4(U.9±5.2)2.2观察组与参照组1年后的临床症状的统计分析,采集的症状包括眼球突岀、甲状腺肿大、甲亢

8、复发等内容,经过比较发现,观察组的临床治疗效果更好。表2观察组与参照组患者1年后的各项临床症状比较情况观察项目参照组(n=22)观察组(n=18)眼球突出M18mm(n,%)2,11.111,4.55甲状腺肿大>10(n,%)5,27.783,13.64甲亢复发(n,%)11,50.02,11.113讨论甲状腺功能亢进俗称甲亢,是一种较为常见的内分泌疾病,主要由于患者的甲状腺分泌甲状腺激索过多所致,产生川亢的原因十分复杂,冃前

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